CA199上升2倍?朱虹教授:肿标复查不用太频繁,影像学检查要跟上

杜女士属于一个早期肠癌,从2018年确诊至今已有将近两年,期间接受过手术治疗。参加这次朱虹教授海心1对1视频义诊的是她的爱人,去年12月有一次查CA199升高到了72,爱人表示吓了一跳,担心的不得了。


“肿瘤指标这个东西我们要重视,但肿瘤指标不能作为疾病评判的标准。影响CA199波动的因素有很多,比方说慢性炎症、环境因素等等。”看了杜女士的情况,朱教授判断没有大碍,让家属放宽心。“肿瘤指标没有持续升高的这种表现的话,您就不用特别的去担心它。”


宽慰了家属之后,朱教授又纠正了他的一个误区:“其实我觉得你查的太频繁了,差不多两个星期就查一次,我觉得你们有点紧张。”


教授解释,杜女士的结肠癌非常早期,并且术前没有肠梗阻、肠穿孔等高危因素,5年复发率很低,因此不用太紧张。按照指南的建议,两年以内的患者每3个月检查一次肿瘤指标就可以了。检查的太频繁反而会让患者和家属很焦虑。


“朱主任那您看,我后面怎么去复查?要查哪些项目?”


“我建议后面就三个月查一次,CEA、C199、C724,这些是一定要查的。对于肠癌来说,CEA比C199的意义更大。CT和B超这些影像学的检查,半年做一次就足够了。如果超过了三年都没有什么问题,你一年查一次也是可以的。”


在朱教授的指导和建议下,患者家属终于放心了许多。13分钟,患者先前的疑虑一扫而光。