老年人骨质疏松,而且腰疼腿疼。现在吃钙片,氨糖,还需要补充什么?

任宝涛


每年因老年性骨质疏松症导致骨折的病人不计其数,给不少家庭造成严重的负担。

但事实上,骨质疏松症分为原发性和继发性的,而老年性骨质疏松只是临床上原发性骨质疏松症的一种,主要是由于我们人体随着年龄增长,钙代谢的变化以及一些骨形成过程出现问题导致的老年人新生骨形成减少的全身骨骼代谢疾病,所以只要一个人活的时间足够长,那么他最后一定会得骨质疏松症!

但不是说老年人只要出现题目中说的腰疼腿疼就是得了骨质疏松症!目前临床上相对科学可靠的确诊一个人是否罹患骨质疏松症的金标准是做双能X线检查(DXA)。

这DXA跟我们平时去医院拍片是不一样的,他通过一个高压和一个低压的拍摄,可以把我们人体的肌肉组织过滤掉后清晰看到我们的骨头情况,而且辐射特别小,不用像我们平时拍片那样,被检查者在一个房间,检查者再去另一个房间防止被辐射,当然,除了拍片,还可以进行血液检查骨代谢情况辅助诊断骨质疏松!

那么,老年人骨质疏松症除了补钙、氨糖,还要补充什么?

首先,讲讲为什么要补钙?

所有的骨质疏松症治疗都包括补钙及维生素D摄入,因为随着我们年龄的增长,对钙及维生素D的需求量是不断增加的,主要是为了多储存一些骨量,以弥补需要消耗的骨量,从而降低骨质疏松症带来的骨折风险,因为骨质疏松症患者只要发生一次骨折,其再次发生骨折的风险是成倍增长的,而钙剂与维生素D合用可以使老年人髋部骨折发生率降低大约25%!



其次,讲讲补氨糖。

注意:氨糖是不能治疗骨质疏松症的,它只是一种关节营养素,对我们骨性关节炎有一定的治疗和预防作用,而对于骨质疏松症也只是起到辅助作用。 最后,除了补钙,氨糖,对于患有骨质疏松症的老年人来说,是必须要开源和节流的。也就是像我们的池塘里的水一样,你除了要尽量减少水分流失,还要不断加水,才能最终保住池塘有最后的水源!


所以,我们除了要补钙、维生素D的药物以及吃一些抑制骨破坏药物如双磷酸盐类外,还要增加可以明显增加骨量的药物,目前这类药物还是比较少的。临床上目前应用比较好的就是一种从我们甲状旁腺激素中提取出来的药(1-34氨基酸,仅可静脉给药),明确了可以明显增加我们骨量,提高骨密度的,服用这类药物要求定期三个月复查一次骨密度,因为我们人体正常骨代谢周期就是三个月,根据骨密度情况,进行药物调整!

最后,关于骨质疏松症的治疗,最好的方式就是开源节流,而不是简单的节流,更不是单纯的补钙补氨糖可以解决的,必须要开源。因为骨质疏松症是跟衰老相伴随的疾病,预防延缓骨质疏松是关键!


医学小侦探


如果确定老人的腰疼腿疼是由骨质疏松引起的,单纯的补钙和吃氨糖意义是不大的,建议您给老人还要检查一个化验,我们叫骨代谢5项,明确老人是因为骨破坏增强还是骨形成变差导致的骨质疏松,并给予进行系统的治疗才能达到最好的治疗效果。


为什么单纯的补钙意义不大?

现在很多人治疗骨质疏松的误区,就是认为补钙就会使钙进入到骨骼里面,但是这是异想天开的。很多老年人由于年龄的增加和身体的衰落,会有大量的钙质从骨骼当中被排斥出去,我们称之为骨破坏,这个量是很大的,而本身我们身体对钙的吸收就是有一定限制的,并不是您吃多少钙就能有多少进到骨骼里。而且骨形成也是非常重要的一关,单纯的补钙,就相当于您补充了足量的原料,但是没有搬运工把钙补充到骨骼的结构里,盲目的大量补钙也是于事无补的。

如何科学补钙?

第一,骨化三醇或阿法骨化醇。这一类药物最大的优点就相当于它是钙的搬运工,如果没有骨化三醇或阿法骨化醇的成分,那么可能您服用大量的钙并不会进入到骨骼里。建议服用骨化三醇,每20~30天要检查血钙血磷,观察有无血钙的升高。


第二,双膦酸盐类药物。这类药物呢是比较常见的抗骨破坏的药物,是骨质疏松的首选药物,但是这一类的药物有的时候会导致食道黏膜的损伤,建议服用双膦酸盐类的患者,一定要在服用之后,活动30分钟左右,这样才能避免对粘膜的伤害。



第三,饮食当中的补充,对于补钙最好的水果是无花果,对于补钙比较好的食物还有豆腐、榛子,杏仁等这些坚果,还有鲜奶建议每天300毫升,如果有乳糖不耐喝奶会腹泻的话,建议要喝酸奶或者是豆浆。



第四,日晒。我们食物当中摄入的维生素d是需要在皮肤经过阳光中的紫外线照射才能转化为活性维生素d的,所以说充足的日晒对于补钙有非常重要的作用,建议在阳光充足的天气20分钟左右即可,冬天或秋天等日晒比较少的时节可以适当的延长日晒的时间。



第五,运动。不代表骨质疏松的人群就不能运动,适当的快走或者慢跑以及做一些抗阻运动,比如局小的轻的哑铃是对补钙非常好的补充。

以上就是对您问题的一些回答,也希望对所有的骨质疏松人群有些许帮助。骨质疏松的治疗是一个比较漫长的过程,这个过程需要动态的及时的观察,请一定要在专业的医师的指导下进行系统的骨质疏松治疗。请大家要有信心,骨质疏松绝对不是绝症,或者说是医生无可奈何的疾病,是完全可以治疗的一种疾病。


我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个赞或点个关注吧,谢谢。


想好好做医生的胖子


老年人骨质疏松危害很大,重度的骨质疏松会引起全身疼痛,最大的并发症是骨折。

门诊我们经常会遇到这样的患者,他们出现腰痛,就说自己是骨质疏松引起的。出现关节疼痛,就说自己是骨质疏松引起的。出现跟骨骨刺,也说自己是骨质疏松引起的。

究竟什么样的疼痛才是骨质疏松呢?

1、一般的骨质疏松通常并不会引起疼痛症状,所以很多人对预防骨质疏松是不太重视的。只有严重的骨质疏松时,我们会出现疼痛症状,一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛;

2、严重骨质疏松引起的疼痛以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%;

3、疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。

所以,“老年人骨质疏松,而且腰痛腿痛”这样的表述骨科王医生认为并不一定是骨质疏松引起的疼痛,我觉得更有可能是腰椎间盘突出引起的疼痛,建议至医院进一步诊治。

如果是骨质疏松,需要吃什么药?

钙片是可以吃的,对骨质疏松的治疗极有好处,而氨糖并不治疗骨质疏松,对此病几乎没有作用。

1.钙片;2. 活性维生素 D ;3. 降钙素;4. 双膦酸盐;5. 选择性雌激素受体调节剂;6. 其他:如锶剂等。

总结:

治疗骨质疏松的药物很多,至于怎么吃药,需要检查一些骨质疏松指标。单纯腰痛腿痛也需要去医院进一步诊治,看是否是骨质疏松引起。因此,骨科王医生建议去医院进一步诊治。

如果您喜欢我的问答,请关注骨科王医生,更多优质问答定期更新!请将此问答收藏留用,并转发给需要的人,谢谢大家的鼓励支持!


骨科王医生


老年性骨质疏松是随着年龄的不断增长,骨流失骨重建处于负平衡,有的由于多种疾病或更年期绝经后钙流失易至骨质疏松。

我的母亲也是一位骨质疏松患者,初期通常没有明显的临床表现,但随着病情的进展会出现腰背或全身骨骼疼痛,骨负荷增加时疼痛加重。治疗骨质疏松是个慢长的过程,得了这病不能痊愈只能治疗后可延缓疾病进程。

先进行药物干预,预防或抗骨质疏松药物有很多种,患于轻度患者长期食用氨糖软骨素加钙片,这可以补充人体的钙质,减轻骨质疏松引起的腿部疼痛,有一定的疗效。我母亲属于重度患者,经常疼痛活动受限,常吃的药物是阿仑膦酸钠片“福善美”,每周一片是比较常见的抗骨破坏的药物,也是骨质疏松的首选药物。还每星期注液一支鲑鱼降钙素,它是一种钙的调节激素,能抑制破骨细胞的生物活性,减少破骨细胞的数量,从而减少骨量丢失,并能缓解骨痛。

其次加强营养,每天摄入富含钙、低盐和适量的蛋白质,均衡膳食,适当的给母亲晒晒太阳,有利于钙的吸收。

所以提醒骨质疏松患者:骨质疏松虽然不能完全预防,但给予一定的预防措施,每天摄入足够的钙、维生素D,需吃骨健康补充剂,每天晚上喝一杯牛奶,有助于身体补充钙质,也有助于睡眠。适当的户外活动及日照,能在很大的程度上减轻骨质疏松。




拂晓chou


骨质疏松是肾虚引起来的,腰疼肾静脉血栓和血管狭窄会引起腰疼,下肢静脉血栓和供血不足会引起腿疼。每天吃三到五克蚂蚁粉可以很好的改善骨质疏松和腰疼;每天吃三到五克水蛭粉可以逐渐消除下肢静脉血栓和供血不足治疗腿疼,效果很好就是价格有些贵还容易翻胃!每天吃六克紫苏子也能改善疏通下肢静脉血栓治疗,价格便宜无任何副作用只是得长时间服用才有效果大约半年到一年后才有明显的效果。


玫瑰花落又花开


可以补充。钙镁D氨糖和关节宝。


用户99214786137


维生素K2又称“固钙素”,是由纳豆发酵过程当中自然产生的一种天然维生素。而上海诺金科做是国内最专业做纳豆的,又得天独厚的优势。


黄钟大吕


维生素k2.维生素d


沙与沫沙与沫沙与沫沫


我觉得吃这些药治不了这种病,要想彻底治愈,你最好还是请好中医给你开点补气养血补肾……的中草药,多服方可痊愈!


老树瘦马454


还需要晒太阳,必须的。