积聚,胃柿石食滞症验案2
张××，男，14岁，学生。于1963年2月24日初诊。患儿曾于1962年中秋节时空腹吃柿子2个，食后自觉不舒。此后时常说腹痛，且饮食渐减少，病情逐日加重，身体虚弱，食则腹痛更甚，近几个月来症状日益加重。经多次治疗无明显效果。吞钡、X光透视，诊为胃内异物，建议手术治疗，其父母不同意，而要求中药治疗。
检查，患儿发育良好，营养欠佳，形体较瘦，神疲无力，懒于动作
触诊：脉沉而无力，腹部平软，肝在剑突下1.0cm，上腹部压痛明显，可触及如梅杏大之包块一个，质硬，推之移动。症状及体征再结合病史诊为胃柿石。，
辨症：食滞积聚。
治则：宜以消积散滞。 自拟消滞汤
处方：鸡内金15克，焦楂30克，桃奴12克，大黄15克，水煎，冲红糖服之。（桃奴即毛桃、碧桃）。
服药半小时后患儿自觉胃内不适、烦躁、欲呕，持续约2个小时，欲解便，便后，突感舒畅，欲进食，第二天继服一剂，服后食欲增加，无痛感，精神好，再次腹部触诊，未触及任何包块，后作胃肠透视，报告未见胃内异物。再以调理脾胃之法，以善其后。
按：胃柿石多系空腹食柿引起，柿中鞣质较多，遇胃中之酸而凝聚成块，坚而不化如石。故谓之胃柿石。“消滞汤”中鸡内金，焦楂以破坚消积，而桃奴善消沉积破结石，无坚而不攻，大黄增强肠蠕动，为消积聚癥瘕之要药有将军之称。四者相辅相乘，消坚实破积聚之力更强，故能将胃柿石之沉寒痼疾消除。