主动脉夹层、壁间血肿及穿通性溃疡影像诊断与鉴别


概 述

急性主动脉综合征:(acute aortic syndromes,AAS)

临床症状相似、发病急、威胁生命的一组主动脉疾患,发病机理不同,但可合并存在或相互演变。包括:

主动脉夹层(aortic dissection, AD)主动脉壁内血肿 ( intramural aortic hematoma, IMH)主动脉穿通性溃疡( penetrating aortic ulcer, PAU )动脉瘤破裂创伤性主动脉离断

病因和病理生理学

典型AD:

发病机制:

中层囊性坏死→内膜撕裂

病理学特点:

内膜撕裂真假“双腔” ,存在交通 远段同时存在再破口

病因:仍不明确

高血压 ( >70%患者)Marfan综合征医源性以及外伤 主动脉瓣狭窄等

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