為什麼切除了乳腺,乳腺癌還會復發?

伊帆小妞

為什麼切除了乳腺,清掃了腋窩淋巴結,乳腺癌還是會復發呢?

一、乳腺癌癌灶與亞臨床轉移。

乳腺癌是發生在乳腺小葉的惡性腫瘤。從乳腺細胞在各種因素的刺激下,發生基因突變開始,細胞的程序性凋亡機制被破壞,細胞發生不受機體調控的增殖,當癌灶逐步發展,發展到臨床儀器可以檢查到的大小的時候,一般已經經歷了1-2年的時間。


也就是說,在我們發現乳腺癌之前,細胞從癌變到長大到1釐米左右,至少經歷了1-2年的時間。

所以,在你做手術之前,癌灶就已經存在很長時間了,一些癌細胞會經由淋巴道,血液循環等方式,種植到遠處器官中,並且通過”休眠”的手段,隱藏起來,臨床檢查發現不了這些,因此,被稱為亞臨床轉移灶。


二、亞臨床轉移灶是復發的根源。

手術切除了乳房和腋窩淋巴結,但是躲藏在身體裡的亞臨床轉移灶卻一直還在,經過放化療後,躲藏的癌細胞都是處於“休眠”狀態,當出現一些誘因的時候,就會甦醒,進入增殖狀態,就是復發。

三、避免復發的方法就是增加免疫力+健康生活方式+定期複查。

免疫力增加,要看健康的生活方式,不熬夜,不抑鬱,不給休眠癌細胞甦醒的機會。加上定期的體檢,如果有問題,早日發現,早日干預,也能獲得更好的預後!


乳腺科楊醫生

春雨醫生來回答這個問題~

乳腺癌是乳腺組織發生的惡性腫瘤,乳腺癌屬於實體腫瘤的一種,腫瘤細胞會在特定部位形成腫塊。

早期發現的乳腺癌可能僅僅侷限於乳腺組織局部,在進行了乳腺癌根治性切除手術之後能徹底、完整地切除癌組織,體內不再有殘留癌細胞,這種情況下患者可能能長期保持無瘤狀態,乳腺局部及其他器官均不出現轉移。

然而現實是這部分早期病人的比例較低,不少患者在發現乳腺癌時已經出現了微轉移,一些癌細胞已經隨著血液循環、淋巴循環等流向身體其他部位。目前的常規醫學檢查是無法檢測出這些微小轉移的,此時這些看似早期的病人實際上已經無法通過切除乳腺得到治癒。手術後一段時間這些微小轉移就有可能開始不斷增殖長大,形成新的轉移灶。

事實上,不只是乳腺癌,對於絕大部分實體腫瘤來說都是如此。

僅僅切除原發病灶並不能消滅已經轉移到其他部位的癌細胞,不同患者的腫瘤細胞惡性程度、腫瘤分期、基因突變特點等各不相同,多種因素共同決定了術後復發風險的高低。

醫生會根據每一個人的具體情況制定相應的術後化療、放療等鞏固療效,以期消滅體內殘餘的腫瘤細胞。此外,更重要的是每一個癌症患者在手術後都要進行規律的複查,以便儘早發現轉移灶的萌芽,只有早診早治才能與腫瘤進行更好的抗爭。


春雨醫生


海上名醫

可是由於致病的因素還在,只要不改變這些因素的作用,還會再發生乳腺癌的。很多病例都證明了上述觀點。即使是成功治癒20年以上的人,如果又恢復了原來的致病條件,也會再次發病。

從中醫研究的角度看,乳腺增生與乳腺癌有著連續性譜帶式的發展關係。乳腺增生到乳腺癌是一個量變到質變的過程。在致病因素的持續作用下,乳腺增生會發展到乳腺癌。已經發生了乳腺癌的,如果不改變這些致病因素,讓其連續作用,還會再發生乳腺癌,也就不奇怪。


智能乳房保健

首先要給大家說明一個概念,就是平時所說的乳腺癌,只是說癌症最初發於乳腺上,之後也會有可能轉移到其它器官上。所以切除乳腺後乳腺癌還會繼續發作的原因,很可能是癌症發現的時間比較晚了,已經出現了局部轉移,比如轉移到肺、脊柱或者是骨頭上。這樣的話,哪怕是做了後期的放化療,也不太能很好地控制以後該類疾病的復發。


金杏乳腺健康週刊

因為早在腫瘤被發現之前,癌細胞就開始進行轉移了。


宏雅容邦


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