劉長江46
二尖瓣三尖瓣返流是心臟瓣膜性疾病，也叫瓣膜關閉不全。所謂返流就是因為瓣膜關閉不全，正常往前流動的血液有一部分又迴流入上一個心腔！
沒有圖大家理解起來可能比較困難，通過下面幾張圖，幫助大家瞭解心臟和認識心臟瓣膜病！
這一張圖讓大家先認識一下心臟的大致解剖和各個瓣膜的位置！
心臟一共四個瓣膜，四個腔，兩個出口！
四個瓣膜包括：二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣。
四個腔包括：右心房、右心室、左心房、左心室。
兩個出口包括：肺動脈乾和主動脈。
二尖瓣位於左心房和左心室之間；三尖瓣位於有新房和右心室之間；主動脈瓣位於左心室和主動脈之間；肺動脈瓣位於右心室和肺動脈幹之間。
心臟就像一個房子，四個腔就像房子裡面的四個房間，瓣膜就像房間之間的單向門（單行道）。
正常的心臟收縮順序是先心房收縮，然後再心室收縮！
心臟內正常的血流方向是：從外周和肺內迴流的血液分別進入右心房和左心房，然後右心房和左心房同時收縮，二尖瓣和三尖瓣同時開啟，將血液經過二尖瓣和三尖瓣，流入右心室和左心室。接著右心室和左心室同時收縮，收縮的瞬間，二尖瓣和三尖瓣完全關閉，肺動脈瓣和主動脈瓣開啟，將血液經主動脈瓣和肺動脈瓣泵入肺動脈乾和主動脈。就在這裡，如果右心室和左心室同時收縮時，二尖瓣和三尖瓣關閉不完全，就會導致部分血液迴流入右心房和左心房，既二尖瓣和三尖瓣返流。
少量返流、中量返流和大量返流，是對瓣膜關閉不全的嚴重程度評估！少量返流說明瓣膜關閉不全程度比較輕，如果是中到重度的關閉不全病情就比較重了，特別是急性的感染導致的瓣膜關閉不全，會導致心臟功能急劇惡化，發生急性心力衰竭，甚至死亡！
常見的導致瓣膜關閉不全的原因有，高血壓性心臟病，冠心病（心肌缺血），心力衰竭，擴心病，老年退行性心臟瓣膜病，感染性心內膜炎，風溼性心臟瓣膜病等！除了老年瓣膜退變導致的瓣膜病以外，其他大部分原因導致的瓣膜病都是可以早期預防的！
預防瓣膜病就得早期調整生活方式和飲食習慣，防止高血壓，冠心病，心力衰竭等的發生，患病以後及時診治，控制病情！
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我是小眼睛醫生
專注於心腦血管疾病，致力於公眾健康，熱愛於健身的心內科醫生
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如果弄清這個問題，首先需要知道什麼是二尖瓣，三尖瓣。
什麼是二尖瓣瓣膜和三尖瓣瓣膜
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對於二尖瓣和三尖瓣，分別位於左右心房室之間的地方，相當於一個門的作用。
可以阻斷心室的血液流回心房裡面，所以二尖瓣反流的時候，就會出現剛剛流入心室的血液由反流到了心房裡面。
二三尖瓣反流的影響
二尖瓣主要阻斷左心室的血液，防止左心室的血液流回到左心房的裡面。
如果二尖瓣的反流特別多的時候，本來應該通過左心室收縮攝入到外周血管裡的動脈血液，流回到到了心房裡面。
不僅能夠使得外周血管需氧量不足，而且可以導致心房的負荷加重。
如果這個情況一直出現的話，心房可能會順應性的，代償性的增加，而且，因為心臟反覆的超負荷做功，減少心臟的壽命，使得患者容易心衰。
而且因為左心房壓力的增加，左心房的血液過於多，淤積到肺部，造成肺部的症狀，比如肺部溼羅音等症狀。
三尖瓣反流的影響
對於三尖瓣老說，主要影響的人是右心房和右心室的血液，也就是說右心室的血液會因為射血的過程中，過多的淤積到右心房中。
隨著這個情況的持續出現，會進一步增加到右心心力衰竭，右心心力衰竭的主要症狀主要下肢浮腫等症狀。
對於輕度二三尖瓣反流你是不需要擔心的，因為不會引起這樣的症狀
我是小眼睛醫生
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小眼睛醫生愛運動
您好，很高興能回答這個問題。
二尖瓣和三尖瓣是心臟內部的瓣膜。心臟作為一個由心肌構成的空腔臟器，分為左右不相通的兩部分，每部分又分為上下兩個相通的腔室，即右心房、右心室、左心房、左心室。
首先我們要弄清楚二尖瓣和三尖瓣分別在哪裡。
二尖瓣位於左心室的入口處，三尖瓣位於右心室的入口處，這兩處瓣膜相當於左右心室這兩個房間的房門，它們的主要作用就是封閉左右心室的房室口，阻止血液的逆流。
那麼二三尖瓣反流是什麼病呢？我們理下思路，接著往下說。
①二尖瓣反流。二尖瓣反流是因為二尖瓣關閉不全引起的。可以是瓣膜本身的病變，也可能是心室的擴大以及乳頭肌、腱索的病變引起。二尖瓣因為它位於左心室內，所以它的關閉不全首先會影響左心房和左心室。輕度的反流對心功能的影響不大，如果繼續發展，會引起左心房和左心室的肥大，進而影響左心功能，嚴重的可引起左心功能不全甚至左心衰竭。
②三尖瓣反流。知道二尖瓣反流了，三尖瓣就相對容易理解了。嚴重的三尖瓣反流會引起右心的肥大，進而影響其功能，導致右心衰竭。
左右心室雖然不直接相通，但是在人體大的循環系統中是關聯在一起的，所以發生病變的時候，也是會彼此影響的。二尖瓣關閉不全引起左心衰竭後，會進一步影響右心，任由其發展會引起全心的功能衰竭，症狀就比較嚴重了。
輕度的反流，症狀往往不明顯，甚至毫無症狀。但是沒有症狀並不代表沒有疾病。二三瓣膜反流，屬於心臟瓣膜疾病的一個超聲學檢查體徵。多見於風心病、感染性心內膜炎、擴張型心肌病、高血壓性心臟病以及一些結締組織病或者瓣膜先天發育畸形等情況。
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毛醫生在線
二尖瓣、三尖瓣返流是這兩個瓣膜在應該關閉的時候沒有完全關閉，致使原本應該向前流動的血液從瓣膜間的縫隙漏向了相反的方向。輕度反流一般對身體沒有影響。
