风雨山水情
年轻的确是乳腺癌的不利因素之一。
3、多数的遗传性乳癌多发于年轻女性。乳腺癌虽然绝大多数属于散发型，但有大约5%左右是遗传性乳癌。这种携带有BRCA1/2突变基因的人群，一生患乳癌的风险高达80%，而且多数在年轻时发病。遗传性乳癌的特点，就是发病年龄小，病理分型差，预后不良。
题目中提到“乳腺癌转移3个淋巴结，是不是越年轻发展越快？”
深蓝医生
乳腺癌的类型有导管原位癌、浸润性导管癌、浸润性小叶癌、乳腺Paget病(乳腺湿疹样癌)、炎性乳腺癌及乳腺血管肉瘤等，各种不同类型乳腺癌的疾病进展风险各异。浸润性乳腺癌，特别是浸润性导管癌，发病率高，疾病进展风险大，但浸润性乳腺癌多(2/3)发于55岁以上的老年女性，也就是说老年乳腺癌患者疾病进展风险高于年轻女性。
乳腺癌组织学分级(histological grade, G)，通常评估三个方面：导管形成程度：1～3分；细胞核多形性：1～3分；核分裂能力：1～3分。按三项评估总得分的高低，乳腺癌组织学分三级：G1:3～5分；G2:6～7分；G3:8～9分。组织学级别越高，癌细胞生长增殖的速度越快，疾病进展风险越大。乳腺癌的组织学分级与患者年龄没多大关系。
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乳腺癌的预后与以下因素有关：年龄，乳腺癌TNM分期，组织学分级，分子分型。当年龄越轻，腋下淋巴结转移越多，组织学分级三级，脉管有癌栓等时，乳腺癌的复发风险越高。
一、腋窝淋巴结与乳腺癌复发风险之间的关系。
乳腺癌腋窝淋巴结的分期：N0期是腋下没有淋巴结转移。N1期指的是腋下1-3枚淋巴结转移，N2期是4-9枚淋巴结转移，N3期是同侧锁骨下有淋巴结转移。
下图就是手术时清扫的乳腺癌腋窝淋巴结。
随着腋下淋巴结转移的增多，乳腺癌的转移风险也增大。因此目前是针对一到两个以上淋巴结有转移的患者是复发高危人群的，建议进行放疗。
二、年龄与复发风险之间的关系。
以35岁为界限，小于35岁的乳腺癌患者，称之为年轻乳腺癌。
年轻乳腺癌的特点：恶性程度更高，组织学分级多为三级。分子分型上多数的年轻乳腺癌是三阴性乳腺癌。或者是HER-2阳性的乳腺癌。疾病的分期往往比较晚。复发风险的比较高。
乳腺科杨医生
不是越年轻越快，而是免疫力低，毒素多，酸性体质，结构受损，基因损伤，细胞损伤就发展快。特别手术、化放疗后，因为手术、化放疗都降低免疫力，增加毒素、体质更酸、结构损伤更严重、基因损伤更多、细抱损伤更多。这些都癌变增生的肥料。
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是的，越年轻发展会越快。癌细胞比正常细胞夺食营养的能力更强，年轻的生命力旺盛，各部位营养供给的能力更强，癌细胞也生长得更快。
