60岁的人,有轻微脑梗,平时头很昏沉,这种需要就医吗?

擦木耳

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专注于公众健康,致力于心脑血管疾病,热爱于健身的心内医生

首先可以了解一下轻微脑梗,轻微脑梗其实指的是腔隙性脑梗。

腔隙性脑梗塞

腔隙性脑梗塞是大脑深部的微小动脉发生闭塞引起的缺血性软化化灶,


对于腔隙性脑梗死常见的疾病原因是糖尿病、高血压、血脂异常、脑动脉粥样硬化等等。

对于腔隙性脑梗塞患者,常见的临场表现有轻微头痛,头晕,记忆力减退,智力下降,失眠,情绪不稳定,手脚麻木,颈项强直,短暂性意识丧失等表现

大多数脑梗塞的患者,在被确诊的时候,就已经发生了多处脑梗塞,说明疾病早已经出现了,但是很长一段时间没有发现。

腔隙性脑梗塞需要重视

腔隙性脑梗塞虽然短时间内不会引起严重的症状,但是很容易反复发生,反复发生脑梗塞会引起大脑皮层白质传导纤维的损害。


所以对于你,已经有了腔隙性脑梗塞病史,而且目前反复存在头晕的症状。你也是需要关注这个问题。

头晕常见原因

头晕虽然高血压症状中最多的一个症状,但是头晕不一定一定是高血压引起的。

事实上,高血压下降的过低,下降的过快,也能够引起头晕。心动过缓也容易导致头晕。

对于头晕患者应该学会在生活上预防。

不要让身子受凉

常言道春捂秋冻,百病不生。寒冷的刺激不仅能够引起心肌耗氧量的增加,加重符合。对于经常头晕的患者,更需要注意保暖。

根据室温和温度的变化,做好身体保暖,室内温度最好保持在20度作用,不要太高,也不需要太低。

保持好心情

保持心理平衡,稳定,愉快的的心情能够有益于身体健康。千万一定要避免大喜大悲的情绪波动,这样容易导致神经系统功能紊乱,诱导头晕。

注意日常细节

不论是春季还是其它季节,都要养成良好的生活细节。

躺下,起身,低头,下蹲都要动作缓慢。

早晨起床不要过早,起床后不要急于下地,先在床上做5分钟作用。然后喝上一杯温开水,调节身体交感神经,避免头晕。

运动需要适中

运动需要循环渐渐,安排好运动的时间,以慢和缓为主,上午九点左右出门,以散步,太极拳为主。

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小眼睛医生爱运动

60岁的人其实年龄还不是很大,根据您的描述,您有高血压病史,服用降压药血压控制的很好,目前有轻微脑梗,平时头昏沉。不知您的轻微脑梗是有轻微的症状已经好了还是没有什么症状只是做头颅CT或MR发现有一点或有一些腔隙性脑梗死?不过不管是哪一种都说明您已经有一点缺血性脑血管病了!

关于头昏沉也可能有几个原因造成。

首先,不知道您有没有睡眠问题,睡眠不足或有打鼾、睡眠呼吸暂停,都会造成脑部氧气供应欠佳,可能会头昏。

其次,脑动脉硬化,小血管病,颈动脉狭窄都有可能造成脑供血供氧不足,出现头昏(详情可见我的问答:脑供血不足的症状有哪些?),如果您血压降的很低,颈动脉又有狭窄的话,就更容易出现脑部供血不足而头昏了。

还有,不知道您有吸烟等习惯吗?长期吸烟同样会导致小动脉病并同时肺功能欠佳,导致脑缺氧,头脑昏昏沉沉。

另外,有些降压药,如缬沙坦、替米沙坦这一类,硝苯地平、安氯地平这一类,另外还有一些利尿剂还有一个老药可乐定都有可能有头昏的副作用。不知道您用的是哪一种降压药?

还有,有些镇静安眠药也可能造成头昏,不知您有没有使用这些药物?

其实,糖尿病、心脏功能不全也有可能造成头昏,不过你没提这方面的问题,应该不是这方面的原因。


李博士和你谈健康

60岁是脑血管意外(无论是脑溢血还是脑梗死)的好发年龄,结合有高血压病史,又有过轻微的脑梗,脑血管肯定有不同程度的动脉硬化和狭窄。



退一步,即使不愿做脑血管造影,还是很有必要做颈部血管彩超和经颅彩色多普勒的,前者可以看到斑块,后者可以了解血流速度,可以间接了解血管狭窄以及脑的缺血情况。


神外DuangDuang菜



经CT或MRI检查,脑梗塞部位单一及血栓面积小,临床症状不明显的脑梗塞均为轻度脑梗塞,一般腔隙性脑梗塞多为轻微脑梗塞。脑梗塞属于高复发不可逆性的慢性脑病,头晕有可能是脑梗塞或高血压的原因造成的,要予以重视,防止疾病复发。轻微脑梗塞的防治重点在于:



首先要改善脑梗塞症状,如肢体麻木,头晕头痛等症状。
其次防止脑梗塞复发,甚至进展成为严重的多发脑梗塞。

希望我的回答能帮助到你!


新生活视角

平时生活中需要做到以下几点:

一、严格控制血压





三、合理饮食



对于高血压患者来说,饮食的控制是极其重要的,要改善饮食习惯,具体注意如下:

1、养成低盐、低脂、清淡易消化的饮食习惯。低盐每日控制在4-6克以内。

2、多吃新鲜蔬菜及粗纤维食物,如燕麦、豆类、水果、淡水鱼、猪牛精瘦肉等。不食用含油多的食物,如炸油条、炸花生米等。

3、少食用胆固醇高的食物,如动物内脏或脑、鸡皮、肥肉等。

4、高甘油三酯血症要忌糖和甜食并限制总入量。

5、注意主食的控制便于控制体重。

四、有氧运动



运动不仅可以促进血液循环、降低胆固醇,而且还能够改善脑血管循环、增强肌肉、骨骼、关节僵硬的发生。高血压患者如果想通过运动来改善闹循环得话最好是进行有氧运动。如步、慢跑、打太极拳、骑自行车、游泳等等。

祝您身体健康。


医路有你

这个问题问的很好,其实,根据你的基础疾病,有高血压病史,有脑梗病史,平时头昏。我觉得你的头昏和脑梗有关,脑梗是什么?轻微脑梗一般多指腔隙性脑梗塞,一般预后比较好,没有遗留肢体功能障碍。

如果平时头昏,西医来说,可以配合用点改善循环的药物或用止头晕的药物;从中医角度来说,60多岁,肝肾亏虚,肾主骨生髓养脑,脑为髓海,肾虚精亏,脑髓失养,也会出现头昏,中医主要从补肝肾角度出发。

如果只有头昏,一般可以观察为主,但是如果出现症状加重,天旋地转,晕倒情况就要及时就诊,完善检查。

同时建议你监测血压,尤其是在头晕的时候,测一下血压,看看是不是低血压引起的。虽然自己觉得血压控制平稳,最好看一下头晕发作的时候是否有血压偏低的情况,排除大脑低灌注问题。


杏仁健康

我国高血压病人总共有2.7亿,平均每五个人就有一个高血压病人,临床上,高血压是导致脑梗塞的最高危因素之一,如果平时血压控制的很好,有规则服药,还要看是否有合并靶器官的功能损害,比如说高血压肾病,高血压性心脏病,或者是颈动脉有斑块形成,根据病情需要服用阿司匹林或者他汀类的药物。



何新825


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