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猪头巷名最早见于康熙《阳曲县志·街巷》：“猪头巷，一名天平巷”，志中并未记载地名含义。
上世纪八十年代的地名普查工作中，当时南城区的地名工作者对猪头巷的含义来历此进行过详细调查，在普查成果中记录：“据说早年巷内居民多以加工猪头肉为生，故名猪头巷。”
当然也有部分地名专家提出异议，认为猪头巷是以其环境位置而得名。因为猪头巷地处天平东巷、天平西巷交会处的南北向突出部分，地形如头部伸出，故命名“猪头巷”。这一街巷名称反映的是市井文化的形象、诙谐和市俗。
猪头巷的地名固俗，但是居民风雅。清代这里处闹市之静，多为阳曲贾家大宅院。其中第一家就是道光时期翰林院编修贾瑜的住宅。贾瑜的祖父文林郎贾学舜，父亲为举人贾天裕，生贾瑾、贾瑜。贾氏一门读书世家，门楣光耀，为猪头巷增色不少。近年来听说美国等地的贾氏后裔在探寻贾瑜的故居，他们自称是“府西街贾家”，其实准确的说，应该是“猪头巷贾家”。
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