爱肾君
肾病的诱发病因有很多，其中由于慢性疾病（糖尿病，高血压等）诱发的慢性肾功能衰竭占比最大，其次是原发性肾小球疾病，大概是所有慢性肾功能衰竭的三分之一以上，多囊肾等肾梗阻及肾先天畸形也是一部分肾功能衰竭患者的发病原因。
肾病的预防可以分成3级：
2级预防是尽量延缓轻中度肾功能衰竭的慢性肾衰的进展；
因此，除了先天原因，要防止肾病进一步恶化，首先要从源头抓起，有效地控制引发肾病的糖尿病和高血压等慢性疾病是控制肾病的关键，这些慢性疾病的防治都需要结合合理饮食坚持运动规律作息等良好的生活习惯才有好的效果哦～
糖人健康网
尿毒症是肾脏疾病进展过程的最后阶段，临床上一般以血肌酐做为观测指标，当血肌酐大于707umol/L时，就可以称之为终末期肾病，即尿毒症期，该时期水、电解质代谢紊乱，毒素在机体蓄积出现全身各个系统相应的临床症状，如呼吸困难，心力衰竭，重度贫血等，但并不是所有的肾病都会进展到尿毒症期，如感染链球菌后的急性肾小球肾炎一般会预后良好；而一些肾病就不然，高血压肾病，糖尿病肾病是终末期肾病最主要的原因，此外，新月体肾炎、急进性肾小球肾炎、膜性肾病、多囊肾等预后较差。
杏花岛
有人说肾病不一定会变成尿毒症，是真的吗？
科学认识肾脏病：
这个绝对是真的！
如果体检发现有肾脏问题，应对于所有肾(脏)病患者(不管是急性还是慢性)，都应通过血清肌酐值估计肾小球滤过率(glomerular filtration rate, GFR)来评估肾功能。临床上通过测定肾小球滤过率来评估肾脏受损的程度、追踪疾病进程以及评价疗效，还必须尝试获得具体的诊断。该过程的第一步为仔细进行尿液分析，以发现是否存在蛋白尿、血尿和细胞管型。进一步评估可能包括蛋白尿定量、肾脏超声、转诊肾病专科，以及肾活检。肾功能快速减退、尿白蛋白/肌酐比值升高(>300mg/g)或尿液中出现红细胞管型时，尤其需要转至肾病科。
不同类型的肾脏病，有着不同的自然病程，肾脏的初始损伤可能导致各种临床表现，从无症状血尿到需要透析的肾衰竭。不是所有的肾脏病都会走向尿毒症这个阶段，比如：很多患者可完全恢复，没有或只有轻微后遗症。例如，儿童链球菌感染后肾小球肾炎长期预后良好。
对于慢性肾脏病患者，肾功能缓慢下降在最初是没有症状的。然而，晚期肾功能衰竭患者可能出现各种症状和体征，包括容量超负荷、高钾血症、代谢性酸中毒、高血压、贫血以及矿物质和骨异常(mineral and bone disorder, MBD)。只有发展到终末期肾病，才称为尿毒症。
陈舟医生
您好！
这句话当然是真的！
因为肾病是个很广义的概念，包括很多类型，肾小球的疾病、肾小管的疾病都属于肾脏疾病，即便都属于肾小球的疾病，也又不同的病理类型，它们有着不同的临床表现，不同的自然病程，也有着不同的结局和预后，而且即便是同一种疾病在不同人身上，结局也不是完全一样的。
而尿毒症这个概念，指的是肾脏疾病走到了终末期的阶段，人体产生的代谢废物不能经过肾脏排出，而引起的一系列的症状。是慢性肾衰竭分期的最好一个期（包括代偿期、失代偿期、衰竭期、尿毒症期）。所以，尿毒症是肾脏功能进行性丧失后的最后阶段。
综上所述，不是所有的肾脏病都会走向尿毒症这个阶段。比如，急性链球菌感染后肾小球肾炎，虽然发病的时候看起来比较厉害，但是一旦度过急性期，肾功能基本不会再进行性恶化了，所以，发生尿毒症的就比较少。
而且，即便是一些慢性肾小球肾炎，病人的肾功能会有逐渐恶化的趋势，也不是所有的病人都最后一定会走到尿毒症这个阶段，很多病人可能终生都处于尿毒症期前的阶段。
协和康复刘淑芬
是真的
说到肾病，人们首先联想到的是尿毒症；就好像说到癌症，首先想到的是死亡一样。
其实随着人们对疾病的不断了解，以及医疗水平的不断提升，肾病和尿毒症之间的距离，要比你想象中的更远。
我国的肾病患者，以早期患者为主，统计数据显示，慢性肾脏病患者中，五期患者仅占了0.28%。
那么，问题来了！
为什么有人得了肾病没几年，就尿毒症了？
为什么有人得了肾病几十年，依旧没有进入尿毒症？
总结起来主要有以下几个原因：
01/ 原发病不同
统计数据显示，新发血液透析的患者，主要原因来自于慢性肾炎和糖尿病肾病。当然，这也可能与这两种病的发病人数较多有关。
膜增生性肾小球肾炎：大概10年后就会发展成尿毒症。
IGA肾病、膜性肾病：大约20多年发展成尿毒症。
糖尿病肾病：一旦出现蛋白尿，大概5年后就会形成尿毒症。
多囊肾：一般发病10多年后，肾功能才开始出现缓慢的损伤。一旦血肌酐升高时，大概10年左右会形成尿毒症。
03/ 饮食不同
实验显示，低蛋白饮食能够减缓肾功能下降，相反高蛋白的饮食会加速肾功能损伤。
指南推荐
慢性肾病1-2期，蛋白质摄入量控制在0.8g/kg/d;
慢性肾病3-5期，蛋白质摄入量控制在0.6g/kg/d。
除此以外，盐的摄入过量也会增加肾脏负担，造成肾功能损伤。
04/ 依从性不同
部分患者存在不遵医嘱，擅自换药、停药的情况。也存在乱吃乱喝、今朝有酒今朝醉的情况。这类患者往往病情进展比较快。
爱肾网
也许各人的身体素质不同，有的人好的彻底有的人半路总复发，加上作息不规律，焦虑，熬夜或不戒口，久而久之，就会变成尿毒症也不是没可能。所以，我们做到戒口(羊肉，狗肉少吃)，规律作息，适当锻炼，那么尿毒症就会离我们很远。
桃花二月笑
是的，在早期肾病除了蛋白尿血尿水肿症状外，身体不会感觉什么不舒服。到了CKD4期-5期，如不控制就很快变成尿毒症，因为肾脏是排毒器官，当4-5期时清除率越来越小，一旦身体的废物毒素排不掉尿毒症也就形成了。因此早期就该重视，不让肾病加重是根本。
