你知道慢性胃炎是怎麼診斷的嗎？ (單選)
臨床上，慢性胃炎非常不好診斷，原因無他，慢性胃炎沒有特異性症狀。
所謂沒有特異性症狀，可以這麼理解。
一、有些慢性胃炎患者沒有明顯症狀，但是檢查發現胃粘膜卻有損傷
二、有些患者有症狀，如上腹隱痛、食慾減退、餐後飽脹、反酸等，但是一些其他類型胃病或腸道疾病也是類似症狀，因此不能確定。
三、並非症狀越嚴重，你的慢性胃炎程度就越重，甚至有前期症狀不是特別明顯，但是檢查出來就是胃癌（個例）。
臨床上，慢性胃炎有四大檢查方法
1.胃鏡和活組織檢查
胃鏡和病理活檢是診斷慢性胃炎的主要方法。淺表性胃炎常以胃竇部最為明顯，多為瀰漫性胃黏膜表面黏液增多，有灰白色或黃白色滲出物，病變處黏膜紅白相間或花斑狀，似麻疹樣改變，有時有糜爛。慢性萎縮性胃炎的黏膜多呈蒼白或灰白色，亦可呈紅白相間，白區凹陷;皺襞變細或平坦，由於黏膜變薄可透見呈紫藍色的黏膜下血管;病變可瀰漫或主要在胃竇部，如伴有增生性改變者，黏膜表面顆粒狀或結節狀。
2.血清學檢測
慢性萎縮性胃炎血清胃泌素常中度升高，這是因胃酸缺乏不能抑制G細胞分泌之故。若病變嚴重，不但胃酸和胃蛋白酶原分泌減少，內因子分泌也減少，因而影響維生素B12也下降;血清PCA常呈陽性(75%以上)。
3.胃液分析
4.胃腸X線鋇餐檢查
隨著消化內鏡技術的發展，目前胃炎診斷很少應用上消化道造影。用氣鋇雙重造影顯示胃黏膜細微結構時，萎縮性胃炎可出現胃黏膜皺襞相對平坦、減少。
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