乳腺癌切除后对身体有什么影响?

亚生174919209

首先回答您的问题:乳腺癌切除乳房后对身体并没有什么不利的影响。



但是,我今天说的是另外一个话题:

在临床上工作这么多年,总是发现一个问题:进行术前谈话的时候,丈夫往往是主张乳房全部切除,而妻子往往是要求保留乳房。

丈夫:杨医生,一定要全切,要根治。

妻子:没有了乳房,我还是女人吗?

乳房,对于一个女人,究竟代表了什么?对于一个家庭,究竟有多重要?

乳房代表了哺育,代表了青春年华,代表了美丽健康,当乳房疾病来临的时候,究竟该如何选择呢?


在因病就诊的那几天,保命要紧的指导思想压倒了一切,认为全切能够解决一切。但是,乳腺癌是一种可以治愈的疾病,

在门诊,术后五年康复过来复诊的患者朋友很多。很多复诊的朋友说:杨医生,我后悔做了全部切除,现在我俩都分房间睡觉,他都不碰我,可我又没有勇气做再造…。

我从来都不是一个保乳手术的鼓吹者,但是:你没有失去过,所以不知道珍惜。


乳腺科杨医生

您好,作为一个病理科的医生,很愿意为您解答这个问题。对于这个问题我觉得提问者其实应该问的是女性乳腺癌切除术后对身体有什么影响?因为毕竟男同胞也可以长乳腺癌,只是发病率没有那么高而已。


我想乳腺对于女性来说,它不但是个生育器官,更是个彰显魅力的器官,一旦切除了,就代表着身体的残缺,除了影响美观以外,还会引起内心的伤痛,所以乳腺癌根治术后患者婚姻破裂的不在少数,这其中我想应该不完全是男同胞的原因吧!



下面我们就来谈乳腺癌切除术后对身体的影响。其实乳腺癌的手术分为很多种,最长选择的就是保乳手术,保乳头和改良根治术。

首先介绍一下保乳手术,它是指在肿块≤3cm,距离乳晕≥2cm,肿瘤单发,且没有前哨淋巴结转移和胸壁等侵犯的情况下选择乳腺肿块及周围组织的扩大切除术。这种手术在欧美国家被越来越多的应用,且报道该手术与改良根治术的午后基本没有差别。很高兴这个手术目前在国内的一线和发达点的二线城市被越来越多的接受。之所以回答这个问题也是希望能有更多人了解和接受这个手术方式,不要以为得了癌症就必须得做改良根治术,保乳术不但可以最大限度保证乳房的美观,而且恢复期短,手术切口一般选择在乳晕周围,术后没有根治术那么大的伤口,也不需要做抬臂恢复,预后与根治术也没有差异。

二,保乳头手术,在无法保乳的情况下,尽量保留乳头和皮肤,术中假体填充,这个手术在切除乳腺的同时填入假体,术后仍可保证两侧乳房的对称,减少患者术后因身体残缺而产生的心里压抑。

三,乳腺改良根治术,这个手术是指将乳房和腋窝淋巴结全部切除,作为医生我们最不愿看到的就是乳腺癌改良根治手术。改良根治术后胸壁会留有一道长长的疤痕,同时也切除了腋窝淋巴结,术中多少会伤及一些小神经,因此术后需要做抬臂练习。很多人都觉得生了癌症我只要做改良根治术,这样永绝后患,岂不知,因为切除了腋窝淋巴结,会影响淋巴的回流,引起上肢的水肿,甚至由于长期的引流不畅而引发淋巴瘤。所以说没有什么手术是万无一失的?鉴于这些,能够保乳的情况下,你还会选择改良根治术吗?

说了这么多无非就是希望患者朋友能够从心里上接受保乳手术,其实根治术做起来简单又省时,但是这个手术切掉的不仅是肿块,还有你今后的快乐和幸福。

再者,希望女性朋友平时注意保持好心情,别总是跟自己过不去,你总是生气,激素水平是一定会紊乱的,长期下去,疾病总会找到你。饮食也应该注意,多吃一些清淡饮食,富含雌激素的动物性饮食还是要尽量避免。运动是减少疾病的最好的良药,不要总是嘴上喊着要运动减肥,研究显示肥胖也是乳腺癌的危险因素。



病理毛豆

目前乳腺癌的手术方式有两种,一种是保乳手术,切除肿瘤和肿瘤周围的一部分正常组织,保留了乳房。另一种是乳腺癌改良根治术,乳房全部被切除了。

乳腺癌改良根治术:切除了整个乳房,包括乳头和乳晕,保留了胸大肌和胸小肌,对外形有较大的影响,胸口有一个很大的疤痕。为了美观,现在也有越来越多的患者尝试其他的术式,例如保留乳头和乳晕,在切除乳腺腺体的时候,同时植入乳房假体;还有的患者选择字体组织进行乳房重建。这两种手术方式都可以重建乳房,还患者一个完整的身体。

乳腺是一个非常重要的器官,在根治肿瘤的前提下,我们可以选择保乳术或者乳房重建手术,尽可能的挽救乳房。


普外科曾医生

这个问题有些沉重,一般问这样问题的女性同胞应该也是不得已。

如果是一个较小的肿块,根据情况,可以保乳手术的外科医生会建议保乳手术,因为乳腺完全切除对于一个人术后的生活及工作影响还是挺大的。局部切除后如果病理报告提示切缘阴性,淋巴结无转移,那还挺幸运的,后期只需要定期彩超复查,对生活没有太大影响。

如果是比较晚期,肿块很大,需要全乳腺切除,术后确实很尴尬的。如果实在不习惯,可以去美容整形科做个假体。再根据术后病理决定是否需要术后放化疗等。当然,定期复查也是不可少的。如果没有什么异常,其他也没有太大影响。

这个问题不想放插图,很恐怖,一般人难以接受。需要提醒大家的就是:请爱惜自己的身体,定期体检很重要!


爱做菜的病理小菜


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