有關兒童霧化治療,寶爸寶媽瞭解一下?

最近冷空氣絕地反擊,請家長注意為寶寶增添衣物哦!

“糖皮質激素霧化吸入療法在兒科應用的專家共識(2018版)指出:呼吸節律對吸入藥霧微粒量亦有影響,兒童哭吵時吸氣短促,藥霧微粒主要以慣性運動方式留存在口咽部,而且煩躁不安也使面罩不易固定,因此最好在安靜狀態下吸入。”


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霧化吸入療法可用於多種呼吸道疾病,如支氣管哮喘(包括咳嗽變異性哮喘)、感染後咳嗽、嬰幼兒喘息、肺炎支原體肺炎、急性喉氣管支氣管炎、支氣管肺發育不良等,以及氣管插管術中和術後等。

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與口服、肌注和靜脈輸液等方式相比,霧化療法因藥物直接作用於呼吸道,具有起效迅速、療效佳、全身不良反應少、不需要寶寶刻意配合等優勢。

1、吸入性糖皮質激素

吸入性糖皮質激素是目前最強的氣道局部抗炎藥物(這裡的炎症是指機體受到刺激,包括物理的、化學的、微生物的刺激後機體產生的一系列複雜反應:可能是對機體有益的防禦反應,也可能是攻擊自身的有害反應)。現在使用的霧化糖皮質激素有布地奈德、二丙酸倍氯米松和丙酸氟替卡松三種。

大家不用聽聞激素就嚇得“色變”。吸入性糖皮質激素的安全性較好,不良反應發生率遠低於全身使用的糖皮質激素。低劑量下,對血糖、骨密度、兒童生長髮育沒有明顯的抑制作用。

局部不良反應包括聲音嘶啞、口腔潰瘍、咽部疼痛不適等;通過漱口可以減少這些不良反應的發生。不會漱口的小寶寶可以用乾淨的紗布清潔口腔。

2、支氣管擴張藥物

這類藥物包括有特布他林、沙丁胺醇和異丙託溴銨。可能引起的不良反應有頭痛、頭暈、震顫、心動過速等。極少數孩子可能出現刺激性的支氣管痙攣。

3、祛痰藥乙酰半胱氨酸

該藥可以使痰液化易於排出。

特別提醒

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分批霧化還是幾種藥混合在一起霧化?

常用的布地奈德、異丙託溴銨、沙丁胺醇(或特布他林,二者只能選其一)和乙酰半胱氨酸,這些霧化藥物可以混合在一起同時霧化。

但成人和12歲以上的大齡兒童使用的吸入用複方異丙託溴銨溶液必須單獨霧化,不能與其他藥物混合霧化。

  • 定期消毒霧化器,避免汙染和交叉感染。定期更換霧化器,保證有效輸出量。

  • 霧化前半小時儘量不進食,避免霧化吸入過程中氣霧刺激引起嘔吐。霧化前要清潔口腔,清除口腔內分泌物及食物殘渣。

  • 使用面罩吸藥時,在吸藥前不能塗抹油性面膏,吸藥後立即清洗臉部,以減少經皮膚吸收的藥量。

  • 霧化吸入過程中要注意避免藥物進入眼睛。

  • 霧化後痰液會刺激寶寶咳嗽,要拍背協助寶寶排出痰液。

  • 藥物開瓶後儲存、使用有汙染的風險。

專長: 兒童常見病用藥,兒童過敏性疾病用藥

諮詢時間:週一、四、五全天

諮詢地點:門診樓地下一層用藥諮詢中心


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