▽附上郭琳藥師有關手足口病防治常識手繪圖▽
前言：本週二晚，劉子琦藥師和梅昕藥師在問藥師直播間與大家充分交流了有關「兒童手足口病與皰疹性咽峽炎」的話題約一個小時，現為大家推送文字版精選問答。
精選問答part I 梅昕藥師
手足口疫苗多長時間接種一次？需要接種到多少歲呢？皰疹性咽峽炎有疫苗嗎？
手足口疫苗從寶寶6個月就可以開始接種了，一共兩針，間隔一個月接種，根據疫苗的廠家不同，在三歲或五歲前接種完畢就可以了，不需要再重複接種。
皰疹性咽峽炎並沒有專門的疫苗，但由於EV71也可能引發皰疹性咽峽炎，所以EV71手足口疫苗對於皰疹性咽峽炎也有一定的預防效果。
去年夏天得過咽峽炎，會有抗體麼？能抗住手足口麼？
由於這兩類疾病都是由柯薩奇病毒、埃可病毒或其他多種腸道病毒引起，人體並不會生成穩定有效的抗體，因此對一種病毒有了抗體，不代表對多種病毒抗體，所以以前得過並不代表以後不會再得。
大量流口水是皰疹性咽峽炎的症狀之一嗎？
口腔中的皮損可能引起疼痛，繼而刺激唾液的過度分泌，吞嚥疼痛又會讓寶寶不願意將唾液吞下，因此手足口和皰疹性咽峽炎都可能引起流口水的症狀表現。
4個月寶寶週五晚22點發燒38.6，週六38-39，週日退燒到現在。手上有疹子，手心手背有水泡樣皰疹，腳上有一個，醫生配了利巴韋林噴劑我沒用，還有康復新液，我塗了三次，昨晚開始結痂了手臂，是慢慢好了嗎？兩個醫生兩個說法，不知道到底是什麼？第一個說是皰疹性咽峽炎，第二個醫生說是手足口，不能上圖，著急
寶寶十個月時靜脈滴注一次地塞米松，口噴一次利巴韋林，我想知道對孩子會有影響嗎？
這些藥物對孩子的不良作用大多是速髮型的，如果當時沒有明顯不良反應，不需要擔心後續的不良影響。
寶寶得病的時候家長進行護理，家長是否也會有感染的風險？怎麼預防？
成人感染手足口病的比較罕見，但不是絕對沒有。雖然我們在照顧孩子的過程中很難做到完全隔離，但是必要的消毒措施還是要做的。
比如課程中提到的餐具，洗漱用品消毒隔離等等。孩子的嘔吐物和腹瀉物要妥善處理，必要時候用消毒液及時消毒高危區域等等。
咽峽炎通常不會在口外出現症狀表現，因此寶寶耳朵等處的皮疹原因您需要進一步與醫生確認。
手足口期間孩子厭食怎麼辦？飲食上應該注意什麼？
口腔皮損、發熱的確會影響孩子食慾，建議以溫涼、流質、易消化的營養食物為主，只要寶寶平時不對某種食物不過敏，不需要特別忌口，以少量多餐的形式做些孩子愛吃的食物，尤其注意補充水份，預防脫水。
孩子早產兩個月 我現在矯正月齡六個多月 有貧血症狀 可以接種嗎？
貧血並不是接種疫苗的禁忌症，矯正月齡超過6個月可以正常接種，但提醒您，及時糾正貧血對於孩子預防疾病、維持健康也十分必要。
精選問答part II 劉子琦藥師
寶寶兩歲九個月，現在開始打，是一個月後再打一次就可以了麼？
是的，九個月可以接種手足口疫苗了。現在開始打第一針，間隔四周也就是大概一個月的時間接種第二針就可以了。
後天要接種麻風疫苗了，可以同時給孩子接種手足口病疫苗嘛？
原則上沒有問題，我家寶寶小時候為了省事兒我也經常同時給她接種兩種疫苗。但是，如果同時接種兩種疫苗後，寶寶出現全身的不良反應時，很難界定是接種哪種疫苗引起的，所以在實際操作中，第一類和第二類疫苗一般間隔14天以上接種，以免出現反應後由於補償機制不同，引起不必要的糾紛。
皰疹容易復發嗎？
一般情況下很少復發，都是經過丘疹，皰疹，皰疹破潰，潰瘍，潰瘍癒合這個階段後就痊癒了。
超過三歲的四歲寶寶，還能接種手足口疫苗麼？
目前我們國家手足口疫苗常用的主要有兩種，其中北京科興生產的產品建議接種跟年齡是6個月到3歲，也就是課程中我們介紹的那種。
另外還有一種中國醫學科學院醫學生物研究所的產品接種建議年齡是6個月到5歲，可以諮詢一下當地的接種部門採用的是哪個廠家的疫苗，可以根據說明書中的年齡建議來給孩子接種。
冀連梅個人簡介
問藥師》創始人
中國協和醫科大學藥學碩士
暢銷書：《冀連梅談：中國人應該這樣用藥》
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