糖尿病消化系統併發症是常見併發症之一，可不同程度地累及食管、胃腸、肝、膽等，產生功能紊亂和（或）病變，臨床表現不一，主要包括糖尿病性胃腸病、糖尿病性膽石和膽道感染、糖尿病性肝臟病變等。糖尿病胃腸病變發生率佔糖尿病患者的1／2左右，有報道其中胃部病變佔10％左右，腹瀉和便秘各約佔20％，因部分患者無臨床表現，故臨床就診發病率比實際發病率低。
最常見的是糖尿病性胃輕癱，患者早期多無症狀；主要表現為消化系統神經支配功能障礙，可引起吞嚥不暢、上腹脹、呃逆，嚴重者頑固性嘔吐。腸功能紊亂可引起慢性腹瀉，尤於下半夜多見，俗稱“五更瀉”；亦可表現為腹沔、便秘交替出現等。
下面，我們來一一看看糖尿病對食管，胃，腸等的影響。
一、食管
大多數患者無食管症狀，為亞臨床表現。有症狀者，與食管動力障礙有關，通常表現為：胸骨後不適、反酸、噯氣，更有甚者發生吞嚥困難、吞嚥疼痛，尤其是發生反流性食管炎，甚至念珠菌性食管炎時。
二、胃
糖尿病對胃的影響通常有這三個方面：1、糖尿病性胃輕癱；2、應激性潰瘍；3、消化性潰瘍。
三、腸
通常有糖尿病性腹瀉和糖尿病性便秘兩種表現
四、肝臟、膽道及胰腺
一般可發生無症狀的肝大，很少出現臨床症狀，進展為更嚴重的肝損害的幾率不高。可出現噁心、嘔吐，甚至黃疸、上腹痛、全腹壓痛，更甚出現腹水、移動性濁音，氣過水聲等膽系感染或胰腺炎的典型臨床表現及體徵。
糖尿病胃腸病變患者在積極控制血糖的情況下，儘量避免誘發因素，如感染、外傷等，同時患者應在醫生的指導下合理飲食、用藥、控制體質量等，以有效控制疾病進展。積極控制血糖外，更應通過合理飲食、運動療法以減肥、藥物干預防止高胰島素血癥，減輕胰島素抵抗，維持正常的脂質代謝，以預防和減少脂肪肝的發生。
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