一位八旬婆婆，與糖尿病友好相處三十多年，健健康康活到耄耋之年；
一位高級工程師，患病時間並不長，卻因糖尿病眼病而失明；
糖尿病治不好但不可怕，控制得好一輩子相安無事，不聽醫生的話會因各種併發症致殘、致命。
11月14日是聯合國糖尿病日，根據世界糖尿病聯盟（IDF）公佈的數據，2015年全球糖尿病患者約有4.15億人，而中國糖尿病患者就超過1.1億人。
合理運動對控制血糖有奇效
即使你有糖尿病家族史，但你仍有60%的機會通過健康的生活方式“翻盤”。這就是每個人都知道，但能堅持下來卻只有少數人的六個字——“管住嘴，邁開腿”。
正常人通過運動可以有效預防糖尿病，糖尿病人通過醫生允許的運動可幫助控制血糖。
夏文芳說，運動可以提高胰島素敏感性，減輕胰島素抵抗，改善葡萄糖代謝，從而降低血糖。
糖友做運動不能“空著口袋”
夏文芳提醒糖友做運動不能“空著口袋”，運動前、運動中、運動後都有細節要注意。她給大家開具了一份運動處方：
——進行有氧運動，可消耗葡萄糖、動員脂肪、調整心肺，切忌導致氣急、肌肉痠痛的無氧運動。
——早餐後運動效果最好，晚餐後運動可消耗多餘能量。千萬不能空腹運動，可從第一口飯算起餐後1小時左右開始運動，否則可能發生低血糖。
——運動時不能“空著口袋”，應該隨身攜帶2個“寶貝”：一個是糖尿病救助卡，另一個是糖果點心，預防發生低血糖；如出現心慌、冒虛汗、乏力憋氣、下肢疼痛，要立即停止。
——運動後仔細檢查皮膚、足部及關節是否有損傷，如有損傷要看醫生，不要自行處理。運動過後做個記錄，觀察運動降低血糖的作用；如運動量較大，當天睡覺前最好測試一次血糖。
遠離熱乾麵饅頭和粥
武漢人過早愛吃熱乾麵，很多老年人覺得喝粥養生。夏文芳提醒說，糖尿病人不要吃熱乾麵，饅頭可以換成菜包子，儘量少喝粥，實在想喝換成五穀雜糧粥，也不要煮得太爛。
糖友怎麼吃？夏文芳提醒大家記住12345。
——每天1袋牛奶
——每天200-250g碳水化合物
——每天3個單位優質蛋白(1單位優質蛋白=豬肉1兩=魚2兩=雞蛋1個)
——4個關鍵詞：有粗有細、不甜不鹹、少吃多餐、七八分飽
——每天500g蔬菜
如果血糖控制比較理想，糖友也可以兩餐之間適量吃水果，可選擇蘋果、梨、桔子、桃、草莓低糖分瓜果，但從每天攝入的食物總能量中扣除水果能量。
當“甜蜜”的血液流遍全身
論壇現場，夏文芳形象地解釋了糖尿病為什麼可怕又不可怕。她說，好比一杯水，放入一勺糖你喝著會覺得很舒服，但是如果往裡面加幾勺甚至十幾勺糖，你會覺得“齁死人”，難受作嘔。同樣道理，血糖就是血液內的葡萄糖，含量正常是人體能量之源，如果含量超標，這甜蜜蜜、黏糊糊的糖分會隨著血液流遍全身各器官，如果血液中還有高油脂，血管還處於高壓力狀態下，後果可想而知。
糖尿病本身不可怕，可怕的是它的併發症。終身用藥、合理運動、健康飲食，讓血糖指標維持正常，這樣各臟器就會明顯減少損傷，保得一生平安；如果任其“甜蜜”流淌，所到之處都會受到損傷，最開始受到損害的是細小動脈，因此糖尿病併發症首先是表現為眼病、腎病和神經病變，在同時有高血脂高血壓的情況下，就會出現心腦血管病併發症，導致心梗、腦梗，以及嚴重的糖尿病足，任何小的潰口都有可能無法癒合向上蔓延，嚴重者不得不截肢。夏文芳特別提醒老糖友：至少每週測一次血糖；每三個月測一次糖化血紅蛋白；每年查一次併發症。
節儉基因、追趕生長形成“中國特色”
當夏文芳說起“節儉基因”，聽眾都感到好奇。
夏文芳說，中國成為糖尿病大國有人種原因，也有歷史原因。按說西方人嗜好甜食，肥胖人群比中國多得多，為什麼中國人糖尿病發病率更高？原因之一是同樣攝入亞洲人更易導致胰島素b細胞功能受損；另一個很重要的原因就是“節儉基因”及追趕生長的存在。節儉基因是人類適應惡劣環境的產物，它使得體內代謝機制能夠充分有效地利用有限的食物，儘量積攢能量，避免饑荒時期被餓死。中國在改革開放前經歷了相當長時期的缺衣少食，節約基因功不可沒，但現在我們食物豐盛，每天吃的糖、蛋白質、脂肪熱量比以前多幾倍到十幾倍，再加上運動不足，此時出現追趕生長現象，能量大量堆積難以代謝，成為糖尿病禍首。
沒有了飢餓，節儉基因會通過幾代人慢慢減少，但轉型時期的這幾代人最容易因為遺傳成為受害者。
“梨型胖子”是糖尿病高危人群
說起預防糖尿病，夏文芳第一句話就是要求大家減肥。
有統計顯示，在體重正常人群中，糖尿病發病率僅為0.7%；體重超過正常值20%，糖尿病發病率為2%；體重超過正常值50%，其發病率可高達10%。而腹部型肥胖的人患糖尿病的危險性遠遠大於臀部型肥胖的人，腰圍/臀圍的比值與糖尿病的發病率成正比關係。
夏文芳說，肥胖者體內過量的脂肪會與人體胰島素產生對抗，醫學叫做“胰島素抵抗”，人體分泌的胰島素不足以補足肥胖所抵消掉的胰島素，導致血糖升高。研究還發現，肥胖者中大腹便便的梨型胖子更是糖尿病的高危人群。
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