老年人自己在家心脏病突发,该如何自救?

马雪毅

当情绪激动、受到寒冷刺激、突然用力等情况下,血管收缩或血压突增,使得斑块脱落堵塞住冠状动脉,或原本狭窄的冠状动脉因血管收缩而被完全堵塞,导致心肌缺血,引发心肌梗死。

发病时,要及时呼救并拨打120,控制情绪、减少活动量,服用阿司匹林、硝酸甘油时要谨慎。


心脏病发作时,请按如下做法自救

(1)及时呼救并拨打120

如果怀疑是心梗可能(比如持续15分钟以上的胸闷胸痛,吃药也不能缓解),应该第一时间拨打急救电话,时间就是生命。

如果家里没有其他人,记得把门打开,方便急救人员施救。联系完急救人员后立即通知关键亲属。如果是一个人,建议把关键家属的联系方式写下来,交给急救人员。

(2)控制情绪,减少活动

情绪激动和活动会造成心脏耗氧量增加,增加风险。

建议尽量立即卧床休息或就地平卧;主动克制自己的紧张情绪,适当做缓慢的深呼吸(深呼吸速度不要过快,一般5秒一次)。

(3)条件允许的话,可以吸氧

如果有条件,吸氧是一个比较好的选择。

(4)不要乱服药物

硝酸甘油和阿司匹林是心梗的救急药物,但不可随意服用:

  • 硝酸甘油:有些心梗会出现低血压,含服硝酸甘油可能加重病情。如果有条件测量血压,在明确血压不低后再使用;如果没条件测量,在感觉头晕、大汗淋漓时,不要盲目服用。

  • 阿司匹林:如果不是心梗发作,而是其他疾病引起疼痛,可能给后续处理带来麻烦;如果患者血压过高,服用大剂量阿司匹林反而有脑出血的风险。要不要吃药,还是交给医生来决定比较好。


哪些人容易发生心梗?

有冠心病、吸烟、糖尿病、高血脂、肥胖的中老年人,一般40岁以上的男性和 50 岁以上的女性多见。这类人群需要掌握上述自救方法,并配备相应的急救药物。


心梗什么时候容易发作?

心梗多在大量活动、突然用力、情绪激动、受惊吓、吃太饱、忽然受凉后出现。发作时会出现下列典型症状:

  • 胸闷、胸痛:心梗最典型的症状就是胸部的闷痛感,有些人可能仅有胸闷或者胸痛,呼吸困难;还会觉得烦躁不安、大汗淋漓、头晕恐惧,严重的甚至会出现濒死感。

  • 身体其他部分也会疼:有些人整个胸部、肩膀、左臂、脖颈甚至牙齿附近等也会有不舒服。



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