精彩媽媽本月答疑集錦：
1、發燒又拉肚子怎麼辦？
女寶寶7個月25天，以前一直四五天大便，前天拉稀兩次發燒38°左右，昨天出現蛋花樣便一次體溫降到37.5°，未添加新輔食未打疫苗未長牙。
——shao
陳醫生：
根據這個媽媽的描述可以判斷，首先這個孩子的胃腸道消化功能不是很好。不管是便秘還是腹瀉，對於7個月大的孩子來說，腸道消化功能不完善，這是基礎問題。
第二孩子出現發熱和腹瀉，有些地方診斷為急性腸炎，有些地方診斷為秋季腹瀉。不管是腸炎還是秋季腹瀉，會發熱2、3天，然後出現水樣便，蛋花樣便。
家長最應該注意的是：
第一個不要讓孩子燒太高，防止出現抽搐；
第二個不要出現脫水，脫水一般表現為精神狀態不好，皮膚彈性降低，哭的時候眼淚少或者無淚；
第三個就是餵養，如果孩子是母乳餵養，那就繼續母乳餵養，少吃多餐。如果已經添加輔食，那麼輔食先停一停。如果孩子已經可以吃粥，那就吃點白粥，不要放糖，喝點米湯。
如果孩子拉肚子的時間特別長，對7個月的寶寶來說，拉肚子1周或者是半個月應該考慮使用乳糖不耐受的配方奶粉。
在藥物方面，家長應該重視防止脫水，可以給寶寶用點口服補液鹽。如果口服補液鹽都吃不進去，孩子又有明顯脫水症狀，那就考慮打針。然後可以根據醫生的建議用一些止瀉藥。最後是菌群調節的藥物，幫助腸道恢復。
2、寶寶5個月還吐奶，正常嗎？
寶寶差不多5個月還會有吐奶的情況，正常嗎？沒有不舒服，就是喝完奶過一會會吐。
——花開半夏
陳醫生：
因為成人的胃是斜的，但孩子的胃是橫胃，這是容易引起吐奶的第一個原因；第二個原因是他的食道比較短；第三個原因是胃上面有噴門，後面有幽門。噴門相當於入口，幽門相當於出口，孩子噴門經常關得嚴，幽門又關得太緊，所以引起嘔吐。
那麼怎麼樣鑑別生理性嘔吐和病理性嘔吐，就是如何看待這個吐是病了還是正常情況？首先這孩子快到五個月了。如果之前都沒有吐，目前才出現吐，那我們考慮是急性的嘔吐，那可能跟疾病有關係。
但如果孩子吐了這麼長時間，而且生長髮育都是在正常範圍之內的，孩子很活潑，精神反應都很好。我們就考慮這是正常的情況。
第三個就是看大便。如果是急性的嘔吐，精神狀態又不好，沒有大便或者出現腹瀉、血便、綠便的情況，那我們考慮是疾病的嘔吐。
既然孩子吐了快五個月了，那大便應該也很好的。如果是急性的嘔吐，肯定大便不是這樣情況。結合媽媽的描述，考慮孩子還是正常生理性的嘔吐。等孩子大一些，他的生理結構和生長髮育自身的調節之後會好的。
家長可以怎麼護理呢？
第一：每次喝完奶之後一定要豎抱；
第二：頭抬高的右側臥位。
第三：在吃完東西之後儘量少翻動。因為孩子的消化總要一個過程，一般要有2-3個小時胃才會排空。有的時候他一翻動可能又吐出來了。在沒有排空的時候，如果體位改動，也會出現吐奶，這是一個正常的現象。
所以家長應該考慮第一孩子是不是一直這樣子，第二孩子的精神狀態很好，發育都在正常範圍內，大便也很好，這個就考慮是生理性的嘔吐。
3、孩子胃口不行，每天都只吃一點怎麼辦？
我家寶寶一歲，之前自己吃飯可能冷到胃了，後面胃口又好一點。這個星期胃口一直不行。每天都只吃一點，孩子都瘦了好幾斤了，請問這個應該怎麼辦？家裡還有開胃的，需要吃嗎？沒冷到胃的時候一般一碗飯一頓，她所有奶粉都過敏。
——芯鎖
陳醫生：
孩子在胃部受涼的時候，胃腸道的蠕動是比較快的。所以一般會出現這個胃腸道免疫力下降，然後腹瀉的情況，如果胃腸道真是受涼了，孩子恢復起來確實也要有段時間。
一歲孩子的胃腸道消化功能本來就不是很好，又受到了一些刺激，那麼在恢復的這段時間，孩子的胃口肯定不會很好的，這個時候真的不必要一定要跟原來吃一樣多，醫學上叫做增加胃腸道負擔，實際上是雪上加霜。
而且孩子原來一天大便3次，其實是消化功能不好的表現。然後現在大便有2次就說明胃腸道里面儲存的東西還挺多的，所以家長真的不用擔心。
媽媽現在可以用一些胃腸調節和增強免疫力的藥，把身體調節過來，感冒好了，消化道的功能慢慢恢復了，自然會恢復以前的食慾和食量。
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