在日常診治病人中，常遇到一些患者，主訴胸悶、心慌、胸痛，自認為患了“心臟病”， 憂心忡忡地來院就診。但大多病人經檢查心電圖及超聲心電圖等心臟相關檢查均正常。這並非是器質性心臟病，而是一種以心血管症狀為主的功能性失調的心臟神經官能症。
“心臟神經官能症”在ICD-10（國際疾病分類）診斷標準中被歸在軀體形式的植物功能紊亂（F45.30），以心血管系統功能失常為主要表現，可兼有神經官能症的其他表現。其症狀多種多樣，常見有心悸、心前區疼痛、胸悶、氣短、呼吸困難，頭暈、失眠、多夢等。常貌似“心臟病”發作，實則是由於焦慮、緊張、情緒激動、精神創傷等因素而引起的一種心血管功能失調綜合徵。
五大特徵
01
患者常在精神受到刺激或過度勞累之後發病。
02
病情波動大，時好時犯，有時甚至在一天之內發作數次，但很少呈進行性加重。
03
主要症狀有心悸、焦慮、恐懼、呼吸不暢、常深吸氣、心前區有脹悶感或灼熱感並伴有刺痛或隱痛，多伴有失眠、多夢、記憶力下降、多汗、神經過敏等神經衰弱症狀或神經衰弱病史。查體可見患者的心率加快，但每分鐘不超過120次，偶爾有早搏，但無其它陽性體徵。
04
患者在發病時若輕度活動、轉移注意力、用手按壓疼痛部位或深吸氣後常可使症狀得到緩解，而口服硝酸甘油則無濟於事。
05
相當一部分患者的親人或朋友中有死於心臟病的人，或自己曾經護理過心臟病患者，或自己曾被某醫生診斷過心臟病。
瞭解了以上“心臟神經官能症”的相關知識，我們就應該正視這種“疾病”，當出現上述臨床表現時，不要過度緊張，也不可忽視病情，要及時到醫院就診，配合醫生完成相關檢查，排除器質性疾病。如果被診斷為此症，應放鬆心情，積極配合醫生的治療，聽取醫生的建議，採用“雙心”醫學模式來診治，從心臟、心理雙重角度給予關注、治療與疏導，調解情緒及改變生活方式，才能遠離心臟神經官能症。
閱讀更多 天津中醫一附院 的文章
