怎麼回事?保定一女子患「怪病」時而大哭時而大笑

兩個多月前,保定市的王女士患上了一種怪病,剛開始僅僅是不斷咳嗽、頭疼,後來出現劇烈的頭疼,並不時地大笑或者大哭,根本無法自控。對於王女士的病,當地醫院建議她到外地大醫院去求醫。

經過多方打聽,王女士來到了北京大學國際醫院(以下簡稱北大國際醫院)神經外科“求救”。經過手術治療,王女士的症狀終於消除,恢復了正常生活。王女士到底患的是什麼病?近日,記者聯繫北大國際醫院的大夫詳細瞭解了情況。

女子得“怪病”,當地醫院建議到外地大醫院求醫

王女士來自保定,兩個月前,她突然開始不斷咳嗽並經常頭疼。她以為不過是普通感冒,然而幾天後,卻接連出現了怪病。王女士左側面部和左側肢體開始出現麻木感,並且喝水也會嗆咳。王女士當時剛剛懷孕,她來到當地醫院進行診治,大夫判斷她為妊娠反應,並沒有進行特殊治療。

半個月後,王女士身上的“怪病”更加稀奇。她開始出現劇烈的頭疼,並不可自控地間斷性出現大哭、大笑的症狀,每次都會持續一小段時間,而左側肢體的無力也開始加重,甚至讓她無法穩定地站立,這嚴重影響了她的正常生活。

身上不斷出現的“怪病”讓王女士和家人十分害怕,他們再次來到當地醫院求診。醫生經過檢查、診斷,終於得知王女士發病的原因是:基底節區出血伴有佔位性病變。大夫告訴她,基底節區位於腦深部,分佈著許多重要的神經核團,並且有錐體束通過,因此這類疾病的手術難度極高,手術永久性偏癱的風險極大,稍有不慎就會有生命危險。醫生建議她到大城市、大醫院求診。

經過朋友推薦和多方比較,王女士和家人選擇了北大國際醫院神經外科。

京城求醫順利除病,恢復正常生活

北大國際醫院神經外科主任趙元立說,將患者收治入院後,他們馬上對其進行了藥物降顱壓、減輕水腫等治療。因為頭顱CT、腦血管造影等檢查可能導致胎兒發育異常,經過討論並和患者家屬商量,該科將為患者進行人工流產後再完成手術治療。

5月5日,王女士被推入手術室。在為患者全麻後,該院婦科團隊首先進行了B超引導下刮宮術,隨後馬上由趙元立接力,在神經導航和術中磁共振輔助下進行基底節區海綿狀血管瘤顯微手術。術中,該院神經外科團隊根據術前的腦功能磁共振檢查進行病灶和纖維束的精準定位,小切口開顱,採用導航確定病灶位置。下一步則是利用顯微手術設備直達病灶,發現基底節區內的暗紅色血腫,用吸引器清除血腫後發現了問題所在:畸形血管組織。趙元立在顯微鏡下仔細地將畸形血管團與正常腦組織分離、止血並完整切除。“磁共振檢查證實病灶完整切除並保留了正常的神經核團,纖維束也保留完好。”趙元立說,術中王女士情況平穩,出血僅為100ml。手術也僅僅耗時2小時20分鐘,術後王女士便直接被送回了神經外科普通病房進行治療。

目前,王女士已經出院回家,相關症狀已經完全消失,她也重新恢復了正常生活。

採訪中,王女士稱選擇北大國際醫院不僅僅是醫生高超的醫術,還因為便捷的就醫結算,方便程度就像在自家門口的醫院看病一樣。北大國際醫院相關負責人表示,之前外地人在北京看病住院需要自己墊錢,回了老家還得跑來跑去蓋章出證明,最少也得三四個月才能報銷下來。但去年6月28日,北大國際醫院正式接入國家異地就醫結算系統,成為國家醫保異地就醫定點醫院。河北的老百姓如果想來北大國際醫院用醫保看病,只需要提前在參保地完成異地就醫直接結算備案,並選定北大國際醫院為外省就醫定點醫療機構,持社會保障卡到該院住院就醫便可享受住院費用直接結算服務,為就醫大大提供了方便。

尤其去年8月4日,北大國際醫院與張家口市社會保險事業管理局正式簽訂《張家口市異地定點醫療機構定點管理協議》。這意味著北大國際醫院正式成為張家口市基本醫療保險定點醫院。張家口患者如有在北大國際醫院就診需求,只需在當地社保經辦機構完成異地結算備案,就可以在北大國際醫院實現住院直接結算,患者僅需支付個人自付金額,不需要再回參保地報銷。

疑問解答:

如何直接結算備案

直接結算備案是指經參保人員申請,由經辦機構審核通過,將符合條件參保人員的相關信息納入國家直接結算備案人員信息庫。參保人員跨省異地就醫前,應到參保地經辦機構進行備案登記,只有納入了國家直接結算備案人員信息庫的參保人員,才能夠在本人備案的異地定點醫療機構實行直接結算。

住院費用結算規定

參保人員在定點醫療機構直接結算的住院醫療費用,原則上應採取直接結算方式進行結算,參保人員只需與醫療機構結清應由個人負擔的費用,屬於醫療保險基金支付的費用,由就醫地經辦機構審核後與醫療機構結算;參保人員因故需全額結算醫療費用的,醫療保險基金支付的費用按本市原規定流程手工報銷。

採取直接結算方式進行結算的住院醫療費用,應符合北京市基本醫療保險支付範圍,執行北京市藥品目錄、診療項目和醫療服務設施範圍及其支付標準;醫保基金起付標準、支付比例、最高支付限額等,執行參保人員所在參保地相關政策。


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