活動時膝關節有響聲,是得了關節炎嗎?

森榆鹿林69


這位少俠您好,關於膝關節的問題老夫已經回答過很多了,不過每次遇見都會手癢難耐,還是想再仔細說一下。

其實很多人都有運動時候膝關節“咔咔”響的問題,通常大家都會產生這樣的疑問:下蹲時膝關節總會“咔”一聲脆響是不是關節出問題了?

嗯,當出現這些情況的時候,不是一句“多喝熱水”就能解決得了的。作為一個專業科普三十年的寶寶,既不能直接拋出一堆解剖圖講得太高深,又要生動活潑接地氣的說明白道理。

吶~接下來就是我的每週科普show time 了,請大家注意知識點:

首先提問,同學們,你們知道MC Lirow嗎?

創造無數經典,堪稱中國最早期全民rapper。1995年全國春節聯歡晚會中的《如此包裝》,她讓全國人民都知道了什麼Rap。而在1999年的謝幕演出中,一段SOLO“點頭YES,搖頭NO,來是COME,去是GO”成為全國小學生的英語啟蒙。

請跟著我大聲說出她的名字:趙麗蓉。

在《如此包裝》的表演中,有個堪稱經典的細節,觀眾都以為是故意設計的,在大家都拍手叫好的時候,一旁的鞏漢林卻看得心驚肉跳。

實際上,趙麗蓉患有關節炎多年,膝蓋內有塊遊離體,一旦滑入關節間便疼痛劇烈。

那個冬季,每天她排練完到家就癱在沙發上,疼痛無比,保姆只能用熱毛巾幫助緩解。演出中,最後一個動作還是沒堅持住,直接跪在地上。

後來在同樣的經典名作《打工奇遇記》中,有個情節是趙麗蓉把桌子當炕坐上去,下來時,鞏漢林的妻子金珠心疼老太太膝蓋,趕緊上前攙扶。

好嘞~~請各位同學記一下知識點:關節遊離體被夾擠在關節面之間的時候,會突發關節絞鎖現象。關節絞鎖會有劇烈疼痛,且交鎖體位常不固定(有時屈曲位,不能伸;有時伸直位,不能屈)。同時還伴有響聲、錯動感,有的還可能引起跪跌現象。

所以,出現膝蓋彈響的原因之一,就是膝關節內部有關節遊離體,俗稱”關節鼠“。

再講其他原因之前,得先大體瞭解下膝關節到底為啥那麼容易出問題。

其實呢,膝關節是人體最大的關節,上方的股骨則是人體最常最粗的長骨,能將股四頭肌提供的強大動力傳達給下方的脛骨,膝關節承受壓力後,對抗形變產生的方向作用力能達到體重的2~4倍。

同時,膝關節也是人體最複雜的關節,它的穩定需要韌帶、半月板的維持。放個圖大家感受一下:

瞭解到這一點之後,咱就可以接著往下說了:膝關節發出響聲,可以分為兩種情況。

第一種,偶然響一次,一般都是生理性的,就跟手指部位的關節偶爾發出響聲一個道理。第二種,就是頻繁彈響,這可能就是病理性的了。

病理性彈響的原因,簡單來講第一,股骨(大腿骨)、脛骨(小腿內側)以及髕骨,這三者互相之間經常出現磨損,關節對線不好或者髕骨運動軌跡不正常,導致膝關節出現彈響。

第二,關節液不足,關節內少了潤滑劑。

第三,下肢生物力線不對。人體下肢的三大關節分別是踝關節、膝關節和髖關節,維持一個人的坐立行走的正確姿勢離不開合理的

下肢生物力線,而從下向上依次為:踝關節、膝關節、髖關節。

如果下肢生物力線不正常,那麼這些部位的關節在相互產生影響的情況下,就會導致膝關節負擔加重,從而更容易出現磨損和彈響的情況。

大家可以觀察一下自己是否有X型腿/O型腿的情況。如果有,那麼首先要做的就是要通過專業的物理治療方案來矯正下肢生物力線,讓這些關節恢復到正常的運轉狀態。

吶~半月板損傷、骨關節炎是大家最熟悉的膝關節損傷了,沒錯,一旦有這兩種問題,也會造成伸屈膝蓋時發出頻繁的響聲

如果平時已經有彈響膝,那麼在日常的運動中就要注意鍛鍊方式了。在做運動的時候伴有關節響聲,建議停止該動作,因為這時候表示關節面壓力較大或者摩擦明顯了。

關於膝關節保養的話題,如果大家還有什麼疑問,可以儘管留言,今天的科普就到此結束。希望老夫的回答能夠幫助到大家~


脊柱特工


在跑步運動或者是正常的活動腿時,有些人的膝關節會發出響聲,有人擔心是得了關節炎。其實在活動時膝關節響是分為兩種情況的,不排除得了關節炎的可能。

  • 膝關節響聲分類

膝關節響聲的分類主要有兩種,一種是生理性的,也就是說膝關節的響動對模擬不會有任何的影響,它主要是你的關節液中有一些氣泡,然後你走路的時候氣泡碎了,或者是轉移位置了所發出的聲響。這種完全不用擔心。

第二種是病理性的,這種就需要引起你的注意了。這種響聲一般伴隨著的還有你的膝關節疼痛或者腫脹,這時你就要特別小心了,需要及時就醫,到醫院做檢查看看是不是得了關節炎。如果你自己沒有辦法區分是那中響聲,那麼還是建議去醫院做個檢查,更保險一點。

  • 保養關節方法

儘量不要有太多的運動,關節炎本身就是關節損壞,如果在大強度的運動或者訓練,會加重關節的損壞程度,關節炎病情也會加重。

要適當的控制自己的體重,膝關節有炎症時它的承重也是有限度的,如果體重技術特別大,無意中就會給膝關節加重負擔,膝關節會支撐不住地,長期下去一旦人扭到,膝關節就會徹底的損壞掉。

適當的給關節補充一些有針對性的營養素,修護損傷的關節,防止細胞老化。關節的營養上去了,它自然就會更快的恢復到良好的狀態了。


共享醫生網


經常有人問相同的問題,膝關節的彈響到底是什麼原因?我得了膝關節彈響到底怎麼辦?我這裡大致簡單介紹一下有關膝關節彈響的問題

首先膝關節彈響,我們說主要分兩大類,第一個就是生理性彈響,生理性彈響的特點是僅有彈響,沒有任何疼痛不適,而這種彈響,僅僅是偶爾彈響,或者僅僅運動到一個角度引起彈響,而不是經常彈響或多發性彈響,如果膝關節彈響頻發,每天都會彈響好幾十趟,那這種情況建議還是到醫院看一下。如果你的彈響只是偶爾彈響,或者在運動到某一個角度引起彈響,但是沒有任何疼痛不適,那這種情況我建議你可以暫時先觀察,儘量不要做引起彈響的這種動作。

第二種彈響就是病理性彈響,這種彈響的特點,一般會產生膝關節的疼痛,酸脹不適。,這種情況一般我們說膝關節肯定是有問題的,那麼膝關節病理性彈響是什麼原因引起的呢,我們說病理性彈響,有很多種原因引起,我這裡大致說一下幾種常見的原因。第一個原因,膝關節半月板損傷,半月板是組成膝關節的重要成分,對膝關節起到非常重要的保護作用,一旦半月板發生損傷,就會對膝關節渠道破壞作用,而損傷的半月板碎片或者撕裂口,在膝關節運動的過程中產生摩擦,會產生彈響。第二個原因,膝關節內遊離體,對於中老年人的膝關節骨關節炎,由於經常會產生軟骨脫落或者骨贅脫落,在膝關節內隨著人體的運動由你體會自由活動,從而有時候產生彈響,甚至交鎖。第三個原因,滑膜增生或者滑膜皺襞綜合徵,滑膜增生,有時候卡在髕股關節或者膝關節內,也會導致彈響。第四個原因,髕骨脫位或者髕骨外側偏移,在膝關節活動的過程中,髕骨產生異常的活動會造成彈響。當然,膝關節的彈響還有很多種原因,這裡就不一一例舉了

總之,如果產生病理性彈響,建議儘快到醫院裡看一下,醫生結合醫生的體格檢查,中老年人可以拍x片,對於年輕人可以拍磁共振。


骨科袁鋒


關節炎的四大信號

骨性關節炎又稱退行性關節炎,是目前全世界最常見的一種疾病之一,也是導致殘疾的首要原因,如果骨性關節炎能夠早期發現及時治療,可以減少很多痛苦,因此當發現以下四大信號時,一定要引起警惕。一關節疼痛 開始時多為輕至中度的間歇性鈍痛,疼痛多在活動時發生,休息後可以緩解。疼痛緩慢發展,嚴重時可呈持續性,甚至出現撕裂樣或針刺樣疼痛,休息後也不能緩解,且常有夜間睡覺中痛醒。休息痛或夜間痛是炎性階段最明顯的特點。 信號二關節活動受限 早期常較輕微,僅在晨起或久坐後感覺關節活動不靈便,稍微活動後就可以緩解,這一現象稱作“晨僵”。晨僵一般持續數分鐘,極少超過30分鐘。隨著病情進展,症狀逐漸加重,受累關節活動範圍逐漸減小直至固定於某一姿勢。。 信號三關節腫脹 如果感到握拳不緊、下蹲困難、戒指脫不下、手錶戴不上、手伸不進舊手套、腳穿不進舊鞋等,這些都提示有明顯的關節腫脹,此時應及時去醫院檢查。 信號四活動時有響聲 骨關節炎發展到後期,由於關節軟骨退化、剝落,會使軟骨下的骨質暴露。當關節活動時,兩端軟骨下的骨頭裸露,互相觸碰時會發出聲音。南方醫科大學第三附屬醫院關節外科


南醫三院


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健康情報局


關節的彈響分為兩種情況,一種是生理彈響,一種是病理彈響,有彈響並不一定是得了關節炎。



生理彈響和病理彈響的區別

生理彈響:人體的關節中並不都是滑液,滑液中還含有氣體,形成了氣泡,關節屈伸活動時關節內的氣壓發生變化把氣泡擠破產生彈響。這種彈響的特點是短時間內不會出現第二次,需要安靜一段時間後才會再次產生。

病理彈響:病理彈響主要是由於膝關節裡面的結構損傷,活動是摩擦滑動產生彈響,這種彈響伴隨著疼痛發生,而且只要彈響就會發生彈響不需要休息靜養一段時間才能再次出現。常見的比如半月板的損傷,或者膝關節軟過的損傷,關節炎這些都會出現病理性彈響。



膝關節關節炎

關節炎又叫骨質增生性關節炎,或者退化性骨關節疾病,發病原因有遺傳,性別,年齡,體重,創傷等有關。



自我診斷

1,膝關節伴隨著疼痛,彈響等症狀。

2,疼痛嚴重時,早上起床膝蓋僵硬>30分鐘。

3,患者年齡>40歲。

4,配合影響學檢查,拍片現實骨質增生骨刺或者軟骨損傷。



綜上所述,膝關節關節炎最根本的兩個條件,第一,有臨床症狀比如疼痛彈響,第二,影響學檢查骨質破壞軟骨損傷。二者缺一不可。所以膝關節彈響並不一定是關節炎,也可能是半月板損傷,或者生理彈響,具體要結合症狀和拍片確認。但如果出現疼痛要及時確診治療。

大家有什麼問題可以關注我,或者在評論區留言。如果覺得文章不錯,歡迎大家轉發。


運動康復王帥


活動時關節出現響聲,其實會分生理性的與病理性。

①生理性:假如是偶爾響,關節沒有不舒服的話,是可以放心的,主要是關節液形成氣泡產生的響聲,或是活動的姿勢不對產生的關節響。

②病理性:如果關節彈響又帶有關節疼痛、腫脹等不適的話,那麼就要留意了,可能是骨關節炎的預兆。

病理性的關節彈響主要是由於關節軟骨的損傷、關節疾病或結構的變異,在運動時關節組織發生摩擦而發出的聲響。當出現病理性彈響時,就要及時進行關節保養,避免加劇關節軟骨的磨損,引發骨性關節炎。

我們可以採用以下辦法來保養關節,預防骨關節炎:

1、適量降低運動強度,避免不適當的動作而扭傷關節;

2.、騎車運動時時按照腿部長度調整車座的高度及角度,在跑步、球類運動時選擇較好緩震材料的運動鞋;

3、控制體重,體重減輕百分之5的肥胖者,其軟骨退變速度會明顯下降;

4、補充關節營養素,例如氨糠和硫痠軟骨素。氨糖和軟骨素是軟骨組織的重要營養成分,具有修復軟骨、防止軟骨細胞老化、催生關節潤滑液使關節減少磨損的作用。

目前市面上較好的補充劑是湯臣倍健健力多,不僅富含氨糖,還搭配了硫痠軟骨素,硫痠軟骨素能使氨糖更好地滲入關節,修復軟骨磨損。另外還有延緩骨關節變老的骨碎補、預防骨質疏鬆的碳酸鈣、調理營養吸收的酪蛋白磷酸肽(CPP),五重營養相輔相成,改善關節營養單一的缺點,更好地達到補軟骨護關節的效果。


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膝關節有響聲,提示膝關節上下關節面扣合力度不正常或不對位,才會在關節屈曲運動的上下關節面相對運動中發生彈響。

偶爾一兩次,沒有大問題;長期有響聲,就有肌肉持續病態牽拉的問題了。

大腿內外側肌群附著維持膝左右穩定狀態,當一側肌肉勞損病態後,肌肉痙攣縮短產生非正常值的超額牽拉力,就會使得膝關節偏歪;或兩次同時勞損病態牽拉,使得膝關節上下關節扣合力度加大,超過原有的正常值。在膝關節內應力大於原有的健康的正常值後,就容易發生膝關節屈曲動作時關節面扣合在運動中的切響。

一般而言,久坐久站,一個動作維持久了容易勞累為維持這個動作的相關肌肉,大腿內側的內收肌群,就屬於這類易勞損肌肉,當內收肌群勞損日久開始病態的病理損害,肌肉痙攣縮短牽拉,使得膝關節外凸有O型腿趨勢。日久,人體為維持腿部正常直線,大腿外側肌群會主動收縮牽拉膝關節,抗衡內收肌群病態的超額的牽拉力度,把腿部拉直到正常體位,以維持人體平衡狀態來保證人體正常運動。日久,大腿外側肌群過度做功也勞損後進入病理損害流程。兩側肌肉共同病態牽拉,造成膝關節腔內應力加大,為膝關節腔內個組織病變打下基礎。膝關節在屈曲動作中,先偶有響聲,漸至常有響聲,而後伴有疼痛,日久疼痛加重,這都提示大腿內外側肌肉病態程度漸進過程。

治療方向:改善大腿內外側肌群的病態牽拉力度,是治療根本。以前答覆過很多類似問題,感興趣的讀者關注後翻翻看。


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膝關節彈響是膝關節活動時周圍肌腱滑動或關節撞擊發出聲音和震動,關節發出彈響常提示關節組成的某些部位發生變化。膝關節的彈響實際上有生理性彈響和病理性彈響。

1.氣體溢出

關節液中有氧氣、氮氣和二氧化碳。當擠壓關節時,關節囊伸縮後,氣體快速釋放,形成氣泡,就有了響聲。 這個機制是防止再次擠壓關節的,因為要等氣體返回關節液裡才能再次擠壓。

2.關節、肌腱和韌帶活動

在運動過程中,關節處的肌腱和韌帶等組織,在拉長時與骨頭產生相對方向的運動,與骨頭凸起的部位產生摩擦發生的聲音,這種聲音往往會很連貫。

3.關節滑液不足

關節液就是起到潤滑的作用,關節液就是讓你關節快速運轉的“機油”,關節液不足,關節之間就會產生摩擦,此刻會發出比較低沉的摩擦聲。

4.軟骨面不光滑

出現關節炎後,因為光滑的軟骨損失而出現粗糙的表面,摩擦的時候會出現響聲。

生理性與病理性彈響

正常成人的膝關節在處於一定時間的靜止狀態後,如果受到突然的牽拉或屈伸,常會發出清脆的爆裂樣音響。 u生理性彈響,沒有任何疼痛不適的情況,可不予處理。

生理性彈響的特點:

1.響聲清脆、單一、不重複

2.僅發生在關節受到突然牽拉或屈折時

3.兩次彈響之間關節必須有一定時間的休息期

4.伴有輕微疼痛或不適感,彈響後常有輕鬆感

病理性彈響

病理性關節彈響是由於關節的損傷、疾病或結構的變異,致使滑膜粗糙,關節囊、韌帶鬆弛,肌腱增生或腱鞘狹窄,關節盤破裂,關節軟骨脫落等,在運動時就會因上述組織的摩擦而產生彈響。

病理性彈響的特點:

1.它可根據不同的病因和病理分為骨原性、滑膜原性、肌腱原性等多種

2.響聲可以是清脆的、沉悶的或磨砂樣的

3.多數伴有疼痛或不適感

4.都是可以連續發生的

常見疾病導致的彈響

1.半月板損傷:位於脛股關節內側或外側間隙,聲音清脆,發生頻率高,常伴關節交鎖(卡住、疼痛)

2.滑膜皺襞綜合徵:位於髕骨周圍,聲音清脆,常伴局部疼痛

3.骨關節炎:可位於髕股關節和脛股關節,聲音低鈍,頻繁發生,多伴局部腫痛髕股關節病變:位於髕股關節,聲音清脆或低鈍,甚至如捻發音,發生頻率高,可伴有髕骨痛

4..交叉韌帶陳舊性損傷:聲音低鈍,發生頻率低,可伴關節交鎖

5..髂脛束痙攣:膝關節伸直時發生彈響和錯動,發生頻率高,無痛

膝關節彈響的動作訓練


陳杰老師


如果活動時關節經常響,得注意了,現在還不是關節炎,再嚴重下去就會發展成關節炎,因為此時你的軟骨已經受到損傷,年齡增長保護關節軟骨的氨糖也會流失。需要減少運動激烈程度,補充氨糖軟骨素,預防關節炎。

第一 戶外運動避免長跑,籃球等激烈運動,適當運動可以看你身體情況。

第二 多做伸展運動

第三 補充氨糖軟骨素

第四 肥胖者應注意減肥,減輕對關節的負擔。

第五 避免久坐不動


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