患上風溼性心臟病,身體會發生哪些變化?

風溼性心臟病簡稱風心病,是風溼病變侵犯心臟,累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。屬於常見的一種心臟病,近期多地氣溫反覆無常,尤其南方陰雨天氣較多,這對於風心病患者來說並不是好兆頭。

對於還不知道自己是否已經患上了風溼性心臟病的,來對照下身體是否已經發生了以下變化?

患上風溼性心臟病,身體會發生哪些變化?

圖片編號:P11980

發生風心病,身體可能出現以下典型變化:

1、最開始的引起風溼性心臟病的感染,可能是少年甚至兒童時代的一次“感冒”“咽痛”“風溼熱”,也可能什麼都追憶不起來;

2、瓣膜出現損害,但整個人沒有太多感覺,僅從聽診、心臟超聲能發現異常;

3、體力活動能力下降,體能不及從前,也不及同齡人了;

4、上不了兩層樓就得停下來歇,連進行日常活動、做做家務也會氣緊;

5、連穿衣服、梳頭都很累,晚上躺下去睡會被憋醒,或者乾脆斜著睡舒服點;

6、什麼都不做也呼吸困難,躺著也難受,坐著稍微好點,總之非常痛苦,還咳嗽,下肢水腫,腹脹等等;

7、即便在醫院藥物治療了好轉多了,能走走了,天氣一變化一著涼,又開始呼吸困難,水腫了;

8、上述某個時候,可能突然就發生腦栓塞,發生心律失常猝死,也可能是心臟衰竭。

患上風溼性心臟病,身體會發生哪些變化?

圖片編號:P10835

我們再來看看,典型風心病人的心臟發展過程:

首先,瓣膜受損,心臟負荷增加;心壁開始變得代償性的肥厚,以適應較大負荷下的輸出的需要;

肥厚的心腔也無法滿足做功的需要了,心腔開始擴大,它真的受不了了,快要失代償了;

與此同時,受損瓣膜所在心腔的上游的心腔也開始出現類似的變化,因為這種負荷會傳遞,體液中引起心肌重構的因子也誘導其發生變化;

心臟整體的輸出能力變得很差,而且這個變化也越發不可逆轉;

心臟的電生理也開始變得異常,常常伴有房顫,心房由於瓣膜病和房顫的雙重因素導致容易形成血栓,血栓則容易引起突發性的腦卒中等;此外致死性的心律失常出現的概率也大了很多。

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圖片編號:P12276

那麼,患上風心病一定要手術嗎?

治療風心病要看病人的嚴重程度。可先預防風溼熱發作,適當限制體力活動,注意日常生活的保健,繼續觀察。病情較輕的病人可進行藥物治療控制病情發展。但風心病患者的瓣膜病變不論是狹窄、關閉不全或同時有狹窄和關閉不全,到發生明顯臨床症狀時都需手術治療。

目前風心病手術的技術已十分成熟,成功率較高,長期生存率滿意,治療手段主要包括瓣膜成形術和瓣膜置換術。目前胸腔鏡微創和小切口微創都是既能達到手術效果,對患者的損傷又比較小的手術形式。需要強調的是,大部分血液動力學已經嚴重的瓣膜病患者,除非合併有手術禁忌症,即使沒有臨床症狀也應手術治療。如果太過拖延手術,可能導致患者失去手術機會。

患上風溼性心臟病,身體會發生哪些變化?

圖片編號:P12125

風心病重在預防,首要的是預防風溼熱的發生:

1、預防鏈球菌被傳染

風心病與上呼吸道感染後引起的風溼熱有直接關係,平時要注意居住衛生,對上呼吸道感染後出現的急性扁桃體炎、咽炎、中耳炎和淋巴結炎等急性鏈球菌感染要積極徹底治療,防止發展為風溼熱而導致心臟瓣膜損害。

2、勞逸結合

適當的運動和體力勞動可增加心臟的代償能力,沒有發生呼吸障礙等症狀的病人,能夠照常工作和生活,但是要防預劇烈的運動和重體力勞動。休息能夠減輕心臟負擔,是預防風心病的必要措施。

3、合理膳食

風心病易發生水腫,因而必須限制食鹽的攝入量,一般來說,此類患者每天食鹽的攝入量須控制在1~5克。要減少高脂肪飲食,以免增加心臟負擔。

需要提醒的是,風溼性心臟病如不早治療,對生活影響非常大,甚至可能危及生命,希望大家能引起重視


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