有效降伏脱贫路上“拦路虎”
本报吕梁7月15日讯（记者李全明 通讯员王永和 解德智）交口县因病致贫、因病返贫的百姓有5675人，占贫困人口总数的三分之一，成为制约脱贫攻坚工作的大“顽疾”。为了不让“病根”变“穷根”，让贫困人口能够看得起病、看得好病、看得上病、防得住病，该县打出健康扶贫“组合拳”，有效降伏脱贫路上“因病致贫、因病返贫”的“拦路虎”。
“三医”联动建机制，保障群众看得上病。交口县统筹整合全县医药、医疗、医保资源，进一步健全完善了“三保险、三救助”体系，为全县贫困患者建立健康档案和医疗服务信息库，精准到户、精准到人、精准到病，建档立卡贫困人口住院总费用实际报销比例达到90％以上，每人180元保费由县财政全额救助，398名特困人口全部得到救助，463名贫困残疾人员免费适配辅助器实现全覆盖，筛查救治大病患者105人。构建起免费医保、医疗保险、医疗救助、扩面提标、一站式结算“五位一体”健康扶贫保障体系，让广大群众看得上病。
破解壁垒出实招，保障群众看得起病。交口县与中国人寿保险公司合作，创新建立慢性病保险机制，实现人、病、药、钱“四个全覆盖”。县财政筹资500余万元，为全县25162名建档立卡贫困人口统一购买人均保费200元的慢性病门诊补充保险，实现应保尽保。在省定43种慢性病的基础上，新增县内常见地方性慢性病75种，共计118种，基本涵盖全县所有慢性病病种。在医保合规药品基本目录基础上，将补偿药品品种扩大到中华药典药品所有目录。在省定43种慢性病医保合规药品100%报销的基础上，合规目录以外的药品由保险公司100%报销；新增的75种慢性病用药，由保险公司按80%的比例给予补偿。2017年以来，全县慢性病门诊累计报销 4500人次，补偿金额290余万元，极大地缓解了因慢性病导致的“支出型贫困”。
深化医改促提升，保障群众看得好病。交口县是县乡医疗一体化改革省级示范县。2017年，该县组建县医疗集团，建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”工作机制，优化全县医疗资源配置，加强乡镇卫生院和农村卫生室建设，基本建立起县乡村一体化医疗卫生服务体系。与省人民医院、省心血管病医院、汾阳医院建立医联体，帮助提升全县医疗卫生服务水平，打通急诊救治绿色通道，共享优质医疗服务。
下沉服务通梗阻，保障群众防得住病。组建乡村干部、家庭医生“双签约”服务团队，全县家庭医生签约服务人口37354人、重点人群签约服务17421人、健康扶贫签约服务5675人，签约率分别为38%、67%和100%。定期、不定期组织医务人员进村入户开展医疗卫生宣传和巡诊坐诊活动，推进资源下沉、服务下移，打通健康扶贫的“最后一公里”，让广大群众享受到医疗救治和医疗政策的双重服务，提高全民健康水平。
优化流程强服务，方便群众就医报销。交口探索推出“三个一”便民服务模式，县内医疗机构开通“一站式”服务，贫困患者免押金先住院，出院时一次性报结居民医保、大病保险、大病补充保险、大病救助及兜底补偿资金，个人付费最高不超过1000元。贫困患者外出就医住院“一站式”报销，设立人社、民政、保险等部门合署办公的医保综合报销“一站式”服务中心，一个窗口受理、一次性告知，一个月内办结，群众只需跑一次；为贫困慢性病患者办理“一卡通”，在县内各定点医疗机构持卡购药可即买即报，付费不超过药品总价的10%。
交口县委书记霍慧文说：“通过建立多重保障机制，加大扶助力度，确保贫困群众健康有人管，患病有人治，治病能报销，大病有救助，使健康扶贫之路铺设得更牢固、更便捷、更宽广，让贫困群众的获得感、幸福感越来越强！”
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