2018-07-20 13:30:40 佚名

博客16792

手足口病：单从字面上来看，只要我们识字，几乎就都能联想到这个疾病应该是手、脚、口出现什么病变了？带着这样的正常推测，我们来详细地了解一下“手足口病”到底是怎样的一个疾病？

概述

手足口病，是一种由人类肠病毒感染引起的手、足、口等相应部位出现特异性皮疹的综合征，具有传染性。人类肠病毒的唯一已知宿主就是人类。肠病毒的感染流行几率与季节和气候有很大关系，还与年龄及社会经济水平密切相关。在热带和亚热带地区，病毒感染全年可见。在温带地区，夏季和初秋感染明显增多。中国人群居住主要处在温带和热带气候当中，因此夏季和初秋是肠病毒高发时节。经济水平低、卫生条件差的儿童中肠病毒分离率高达75%以上，而发达国家的社区幼儿肠病毒分离率很少超过10%。低收入区幼儿肠病毒分离率比中高收入区高到 3-6倍。而肠病毒的得名也因于其感染消化道，并通过大便排出的特点。所以，卫生条件在肠病毒的感染中至关重要。

手足口病是怎么得来的？

致病病原体：人类肠病毒是手足口病的致病病原体，可分为脊髓灰质炎病毒和非脊髓灰质炎病毒。脊髓灰质炎病毒是最先发现的人类肠病毒，可谓臭名昭著，它可致小儿麻痹症。而引起手足口病的人类肠病毒则通常以柯萨奇病毒A16和肠病毒71最为常见，它们属于非脊髓灰质炎病毒，引起的疾病严重程度相对较轻。
传播途径：人类肠病毒通过粪-口途径在人群间直接传播，或通过污染物如粪便等间接传播，还能通过呼吸道分泌物传播。幼儿受染率最高，2岁以下幼儿受染后对病毒的传播率也最高。家庭内部传播、学校、密集型公共场合都是肠病毒传播的高危场所。因此，卫生条件在幼儿肠病毒传播过程中至关重要，不容忽视。
症状表现：感染人类肠病毒后可出现多器官系统的损害并发症，包括中枢神经系统、心脏、肝脏、肺、胰腺、肾脏、肌肉和皮肤。但表现出来的症状复杂不一，大部分甚至并无症状或者出现不具特异性的症状如发热、呼吸道症状，少部分出现严重并发症如脑膜炎、心肌炎、败血症。特别在幼儿当中更易出现临床症状。
手足口病的表现：1、由柯萨奇A16感染引起的症状包括口咽部疱疹和手足皮肤皮疹，属于轻症，大约经过3-6天潜伏期后发病，以发热起病，通常38-39℃，伴有食欲降低、不适、口痛。一般在2天之内出现口腔黏膜和舌头的疱疹性损害，还有手足皮肤疱疹损害出现。大约一周左右疱疹消退。通常预后良好。2、由肠道病毒71引起的手足口病，通常较柯萨奇A16发生更为严重的症状，且有较高的神经系统并发症如无菌性脑膜炎、脑炎、偏瘫，尤其幼儿风险更大。

手足口病如何防治？

治疗：对于已经患病的儿童，需在专业医师指导下综合评估病情并作出合理规范的诊疗，以防炎严重并发症的发生。
预防：目前并没有有效的疫苗可以预防。卫生措施是有效的防御肠病毒传播的手段。如：1、洗手：包括家庭成员以及接触看护儿童的各类人员。可有效预防肠病毒通过家庭成员、学校同学、呼吸道等途径的传播。2、对于饮食卫生要格外注意，避免不洁饮食、避免变质食物饭菜，尤其儿童喂养过程中更应注意卫生。3、避免接触高危人群和人群密集场合。4、必要时注射免疫球蛋白以增强防御感染的能力。