刘语帆volg
手足口病是由肠病毒感染而导致的一种儿童常见的传染病,主要好发于五岁以下的儿童,好发于夏秋季节,托儿所、幼儿园等幼托机构容易出现,并形成流行。
宝宝现在一岁,也是手足口病的好发年龄,因为少数的由肠道病毒71型可以导致重症手足口病等发生,可以累及孩子的中枢神经系统,导致脑炎、脑膜炎等,甚至导致肺出血及循环功能出现障碍,病情发展迅速,严重者可以导致死亡。而目前针对肠道病毒71型导致的手足口病尚无特异性的有效治疗方法,所以,宝宝有必要及时接种肠道病毒71的疫苗,来预防重症手足口病的发生。
目前是推荐月龄达到6个月龄的易感儿童就可以接种肠道病毒71型手足口疫苗,而且越早接种肠道病毒71疫苗越好,鼓励是在12月龄前就完成这个接种程序的,以便疫苗可以尽早的发挥保护的作用,而对于五岁以上的儿童,则不推荐接种肠道病毒71疫苗。
长期从事儿科疾病的诊疗工作,擅长儿科,新生儿科常见疾病的诊断治疗。
医联媒体
手足口病主要发生在 5 岁以下儿童,全年都会发生。无严格的地域性,分布广泛。多因咽喉、口腔分泌物、唾液等飞沫传播。
一般表现:起病急、发热、宝宝手、足、口咽、肛门处粘膜和皮肤处,出现斑丘疹、疱疹,同时可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、腹泻等症状。
重症表现:可累及中枢神经系统,表现为脑膜炎、脑脊髓炎,甚至出现肺水肿、肺出血或循环功能衰竭, 严重者可致死亡 。
手足口病的病原:肠道病毒 71 型、柯萨奇病毒 A 组 16 型、和其他肠道病毒,其中 EV71 占到重症病例的 74% 和死亡病例的 93%[1]。EV71 感染目前尚无特异性治疗方法,以支持疗法为主。
及时接种EV71疫苗,是预防手足口病最直接最有效的办法。
EV71 疫苗的接种对象
①≥ 6 月龄易感儿童,越早接种效果越好;
②建议在宝宝 12 月龄前完成接种流程,以便尽早发挥保护作用;
③5 岁以上儿童,不属于手足口病的易感月龄,所以不推荐接种 EV71 疫苗。
EV71属二类自费疫苗
EV71 疫苗是全病毒灭活疫苗,属于二类疫苗,如果接种,需要在知情、自愿、自费前提下接种,费用需参考当地接种中心。EV71 疫苗具有良好的安全性,家长可放心给宝宝接种。
4. EV71接种流程
①接种程序:基础免疫程序为 2 剂次,两针之间间隔 1 个月;不建议与其他疫苗同时接 种, 建议至少间隔15天。
②接种部位及剂量:上臂三角肌肌内注射,每次接种剂量为 0.5ml。
5. 已患过手足口病,该如何接种
①如确诊既往感染的手足口病是由 EV71 病毒引起的,则无需再接种 EV71 疫苗,对于 EV71 感染相关手足口病的保护效力在 90% 以上。
②如果是由其他肠道病毒引起的,或者无病原学诊断结果的,可选择接种;
③注:即使已经接种了 EV71 疫苗但仍然可能感染非 EV71 病毒所致的手足口病。
6. 接种 EV71 疫苗后可能出现的正常反应
①局部反应:接种部位红肿、硬结、瘙痒等,持续 3 -7天,可自行缓解;
②全身反应:发热、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐、烦躁易怒等,多呈一过性,家长不用担心。
9. EV71接种禁忌证及须知
①对疫苗的中任某种成分过敏;正处于发热期。
②患有血小板减少症或者出血性疾病
③正在接受免疫抑制治疗或免疫功能缺陷疾病
④未控制的癫痫患者和其他进行性神经系统疾病。
日常预防
① 保持室内空气流通
② 经常晾晒宝宝的被褥、衣物
③ 宝宝和大人都要注意卫生、勤洗手,但不要使用含有消毒成分的清洁用品
④ 避免进出人员密集、空气质量差的场所。
儿科医生鲍秀兰
推荐1岁儿童接种手足口疫苗。具体分析如下:
一、手足口病简介
手足口病是在儿童中常见的感染性疾病。主要症状为发热及手、足、口等部位的斑丘疹或疱疹。手足口病的普通病例一般症状较轻,多在一周内痊愈,预后良好。而少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,可在发病第1-5天出现脑膜炎、脑炎等严重症状,极少数病例可致死亡。
手足口病可由多种肠道病毒引起,其中肠道病毒71型(EV71)是导致手足口病的重要病原之一。此外,柯萨奇A组16型、埃可病毒等也可引起手足口病。
二、我国手足口病的发病情况
2008-2016年我国共报告手足口病近1640万例,报告重症病例14万余例,死亡3554人。2010-2016年发病数连续7年位居39种法定报告传染病首位,死亡数位居前五位,给我国儿童生命健康带来严重威胁。
手足口病主要发生在5岁以下儿童,占总病例数的90%。其中1岁组发病率最高,2岁组次之。6月龄以下婴儿和5岁以上儿童及成人发病较少。手足口病的发病率以及病情严重程度(病死率、重症比例和重症死亡比例)随着年龄增长而下降。
三、手足口病是如何传播的?
手足口病主要通过接触病人的粪便、呼吸道分泌物(如打喷嚏喷的飞沫等)和疱疹液及被其污染的物品传播。
病人和隐性感染者(感染病毒但没有任何症状)均可排出病毒,均可成为本病的传染源。
四、手足口疫苗(EV71)介绍
目前使用的手足口疫苗全称为“肠道病毒71型灭活疫苗”,简称EV71疫苗。
1、接种对象
(1)≥6月龄易感儿童,越早接种越好。
(2)鼓励在12月龄前完成接种程序,以便尽早发挥保护作用。
(3)不同厂家手足口疫苗的接种年龄范围不同,可参照相应产品疫苗说明书。
(4)对于5岁以上儿童,不推荐接种手足口疫苗。
2、接种程序
免疫程序为2剂次,间隔1个月
3、疫苗价格
北京手足口疫苗的价格为188元/支,共接种2支。
五、手足口疫苗有效吗?
(1)目前的手足口疫苗,只能预防EV71病毒感染导致的手足口病。临床实验显示,不同厂家的手足口疫苗,接种2剂后,EV71抗体的阳转率均在91%以上,疫苗的保护效力均在90%以上。说明手足口疫苗具有良好的免疫原性,可以有效保护儿童,预防EV71病毒感染。
(2)2008-2015年,我国手足口病实验室诊断病例中,40%的轻症病例、74%的重症病例和93%的死亡病例由EV71病毒感染引起。
可见,手足口疫苗大约能预防40%的手足口轻型病例。尽管无法预防所有的手足口病,但对于预防重症病例和死亡病例具有重要的意义。
综上所述,手足口在我国的发病比较严重,推荐适龄儿童接种手足口疫苗,预防重症病例和死亡病例。
计划免疫王医生
每年初秋时节都是各种传染病高发的时节,尤其是手足口病,手足口病是非常常见的传染病,多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。
手足口病潜伏期:多为2~10天,平均3~5天。
在发病初期,服用甘草泻心汤会有明显的好转。据一位宝妈说,她儿子一周时,不幸患上,第一天喂下去孩子能够安稳入睡。总3天水泡全部结痂。而西医治疗至少7天。
这里明白就来和你说说甘草泻心汤是怎么治病的
据《伤寒论》记载,本方适用于脾胃虚弱,中焦升降失司,气机痞塞而症见心下痞硬胀满,腹中雷鸣,下利至甚,水谷不化等表现的消化系统疾病。而手足口病主要是由几种肠道病毒引起。
在临床上常用于急慢性胃肠炎症、白塞氏综合症、手足口病等。
甘草泻心汤
组成:甘草(炙)20g、黄连5g、干姜15g、半夏(洗)15g、大枣20g、党参15g
煎法:取水一升,煮取六升,去滓,再煎取三升。
先以水煎煮方药约20分钟,去滓,再煎药汤约15分钟;
或1次连续煎煮约40分钟,
去滓,每日分3服。
用法:温服一升,一日三次。
忌口
服用甘草期间,以下食物应慎食!
猪肉 猪肉酸冷,有滋腻阴寒之性,且富脂肪,难吸收,不利于肠胃。与甘草性能相冲。
海带、海鳗鱼、鲫鱼 与甘草同食,会引起身体不适
白菜 白菜性味甘冷,气虚胃冷人不可食。
海菜 含碘丰富的食物,能与甘草中某些成分发生不良反应。
明白医生
手足口病疫苗即EV71是预防重症手足口病的疫苗,适合6月龄~3岁EV71易感者,建议EV71 疫苗接种对象为≥6 月龄易感儿童,越早接种越好。鼓励在12 月龄前完成接种程序。对于5 岁以上儿童,不推荐接种EV71 疫苗。
June137306028
您好!我来给您回答这个问题。
手足口病是一种儿童传染病,又名发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹。轻症患者早期有咳嗽流涕和流口水等类似上呼吸道感染的症状,有的孩子可能有恶心、呕吐等反应。发热1~2天后开始出现皮疹,通常在手足、臀部出现,或出现口腔粘膜疱疹。有的患儿不发热,只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎,病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退,病情恢复。
意见建议:轻症者可给与抗病毒、抗感染、全身支持治疗;重症患者还应密切监测病情变化,尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;危重病人特别注意监测血压、血气分析及胸片。1、抗病毒药物治疗 常用的有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、中药等,它们作为高效广谱的抗病毒药物,具有明显缩短发热及皮损愈合时间,减轻口腔疱疹疼痛作用。
2、免疫调节药物治疗 提高机体的免疫力,可以抵抗病毒感染和防止病毒性疾病的复发。常用的药物有转移因子、胸腺肽等药物。
3、抗感染治疗 局部可用漱口药物含漱、涂抹。
4、支持疗法 加强营养、补液。并加强对症治疗,做好口腔护理。
因为治疗周期长,患者痛苦程度大,所以建议可以打疫苗
爱音乐的可儿妈
宝宝两岁,今年四月九号和五月九号分别接种了手足口疫苗。以为万事大吉不会传染了,八月初宝宝发烧到医院检查说是急性扁桃体发炎,开了药回家吃,第二天宝宝的手、足、口、胳膊、腿和屁股上长了孢疹,再去医院检查说是感染了手足口。医生简单问询几句,开了药让在家里隔离两周再去复查。
我知道我们接种的手足口疫苗是只预防EV17一种病毒,引起手足口病的病毒有十几种,但是医院是不是该化验一下但是宝宝感染手足口的到底是哪种病毒?要不然我们怎么知道导致宝宝感染手足口的是不是我们接种过的EV17病毒?
觉然麻麻
手足口病从刚开始发现案例到如今,似乎已经很常见了。谈起手足口,很多人都谈虎色变似的,我家宝宝之前也感染过手足口病,除了退烧药,没有打针吃别的药,在我的护理下自愈了。
手足口病疫苗有没有必要打?个人觉得如果有条件的话可以打下。
1.虽然手足口疫苗不能百分百预防疫苗,但是一旦宝宝得了手足口病,可以减轻症状,不至于那么难受。
2.虽然那种致命的手足口病毒非常罕见,但是一旦感染极其危险,貌似手足口疫苗可以有效地抵抗那种罕见的病毒。
3.现在生活经济条件都有所提高,疫苗费用也是都可以承受的。为了宝宝,花点钱打疫苗也值得。
我所说的仅代表我个人观点,最终决定权在于你,希望我的回答对你有参考价值😊