乖乖的Jane
中华医学科普
每年的4-6月都是手足口病的高发期,也是家长们需要提高警惕的时候。
手足口病是由病毒引起,多种病毒均可致病。多发于6个月~5岁之间的婴幼儿。少年儿童和成年人感染病毒后虽然不会发病,但是会传染疾病。
手足口病的初期一般症状
在手足口病发病初期,宝宝们一般先出现发热、咳嗽流涕和流口水的症状,类似上呼吸道感染。
有的宝宝还会有恶心呕吐的症状。
随后,宝宝的手指、足趾的背部开始出现梭型或椭圆形的水泡,水泡的周围有红晕,水泡内的液体比较清凉,而且水泡的长轴与皮纹一致。
同时,宝宝的口腔里如嘴唇、齿龈上和舌口腔黏膜也会发生散在的水泡,并很快破溃,形成灰白色的小点或者灰白色的膜,周围有红晕,灰白色的膜下面还可以见到片状或点状的糜烂面。
手足部位的水泡,中心会凹陷变黄,随后干燥脱屑,另外还会有散在的淡红色疱疹或丘疹,质地比较坚硬。
手足口病的病程
大多数手足口病病程较轻,属于自限性疾病,多在5~10天自愈,预后良好,也没有后遗症。
由柯萨奇病毒A组病毒引起的手足口病一般症状比较轻微,多可自愈;由肠道病毒EV 71引起的手足口病,有发展成重症的案例,病情比较凶险,需要警惕。
手足口病的重症表现
(1)神经系统表现为:可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎等,表现为嗜睡、精神差、易惊头痛、呕吐、肢体抖动、无力或瘫痪;危重病例可表现为:频繁地抽搐、昏迷,甚至发生脑水肿或脑疝。
(2)呼吸系统表现为:可出现肺水肿,表现为肺部可听到湿罗音或痰鸣音,口唇紫绀,呼吸浅促、困难,呼吸的节律发生改变,口吐白色、粉色或血性泡沫液(痰)。
(3)循环系统表现为:可发生循环衰竭,表现为面色苍白,心率减慢或者加快,脉搏浅速、减弱、甚至消失,血压升高或下降,四肢发凉,指(趾)发绀。