手足口病有什么症状?

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目前,门诊上手足口病患儿较往常明显增多,很多家长便开始担心,但也疑惑,手足无措,那什么是手足口病呢?其实,5-7月为手足口病的高发期,5岁以下儿童为主要发病人群,该病主要是由人肠道病毒引起一种出疹性传染病,其中最主要的病毒为柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型,当患儿感染此类病毒后,多表现为发热、手部、足部、口腔的疱疹、斑丘疹或溃疡。

那具体手足口病有什么特异性表现?当患儿具体出现什么样症状时,家长就该引起警惕,特别考虑患儿是否为该病,及早就诊,以免延误病情?实际上,该病有一定的前驱症状,如发病前1-2天或者发病的同时出现发热,且大多为低热,38℃左右,还有一部分患儿有咳嗽、流涕等呼吸道症状及胃肠道表现。本病以口腔黏膜处出现圆形、椭圆形疱疹为首发症状,疱内有少量混浊液体,周围红晕,继则出现于手心、足底及臀部等,不痛不痒,大多5天左右消退,,不结痂,不留疤。


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怎样判断是不是手足口?

手足口病一般有2-7天的潜伏期,潜伏期内没有什么特别的征兆,然后突出现症状。

症状一:嘴里长疱疹,口腔溃疡,宝宝会说嘴里疼。不会说话的小宝宝,会有拒绝吃奶的表现。

症状二:手心和脚心的皮肤有发红的小疹子,有时肛门周围也会有。

症状三:类似普通感冒的症状,比如发热、咳嗽、流鼻涕等。

妈妈区分宝宝是手足口还是感冒,主要看前两种症状,因为感冒不会起疹子。

所谓“一二三”,不是说会按照这个顺序出现啊,小区里的孩子就是先发现手上有,然后才发现的脚上也有、嘴里也有。

得了手足口怎么办?

首先是隔离。手足口是传染性疾病,所以宝宝患病后,应在家休息两周左右,少出门,也不要去幼儿园。

然后就是宝宝的护理。大多数宝宝的症状都比较轻,一两周就好了,期间爸爸妈妈需要做的是:

1、口腔护理

因为嘴里疼,宝宝不愿意吃东西,更不愿意吃热的。爸爸妈妈可以给宝宝做一些味道清淡的面、粥、小软饼等,晾凉点再吃。把蔬菜和肉剁碎,做成菜肉粥,能尽量均衡营养。吃完用清水漱漱口。

2、皮疹护理

这些疹子通常是不痛不痒的。如果宝宝觉得痒,在皮疹表面没有溃破时,可以涂抹炉甘石洗剂起到一定消肿止痒的作用。注意防止宝宝抓挠。

3、发热护理

和平常发热差不多,物理降温、多喝水、多休息。宝宝体温超过38.5℃时(有热性惊厥史的宝宝体温超过38℃时),合理使用退烧药。一定要注意补充液体,喝奶喝水。大量出汗的宝宝,可以和一些用水稀释的鲜榨苹果汁,能起到补充电解质的作用。

再提示一些注意事项

·手足口病一般不会出现网上传的那些非常严重的后果,爸爸妈妈不要害怕。

·手足口病没有特效药,也不需要吃抗生素。

·小宝宝嘴里疼又不会说,容易有哭闹、粘妈妈的表现,妈妈要耐心安抚。

如何预防手足口?

手足口病可以通过飞沫传染,也可以经由患者的物品传染。因此爸爸妈妈注意:

·别让宝宝在空气流通差的地方多停留,家里要注意通风。

·别和其他小朋友共用手绢、水壶等个人物品。

·外出回家后,及时洗脸洗手等容易沾染病菌的部位。

·和小朋友们分享的玩具,回家要认真清洗、晾晒消毒。

有的妈妈可能听说了,国内已经有针对手足口病的疫苗。但是目前,疫苗只能预防EV71这一种病毒引起的手足口病,不能预防其他病毒引起的手足口病,而且很多地区还无法接种到。所以咱们暂时还是以生活中的预防为主。


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在手足口病的高发时节,身为父母总会很担心。有不少家长一看到宝宝起了疱疹,就以为是手足口病。其实,除此之外有多种疾病都会出现长疱疹的症状,但并非全都是手足口病引起的,所以学会区分很重要。

如果宝宝患了疱疹性咽峡炎,在口腔内也会出现疱疹,这种情况就很容易和手足口病混淆。但其实也很好区分,宝宝患疱疹性咽峡炎时,疱疹只出现在口腔部位,而手心和脚心都看不到疱疹。大多数手足口病患儿是先在嗓子处出现疱疹,之后出现在手心、脚心上,也有少数宝宝会长在手背、脚背上。所以,如果看到宝宝口腔内有疱疹,别忘了再仔细检查一下他的手心和脚心,就不容易判断出错了。

另外,手足口病和水痘有时也容易混淆,家长可以这样区分:手足口病的疱疹主要分布在口腔和手脚部位,在躯干部位长疱疹的几率很少。而水痘的疱疹是全身性的,从红色痘疹很快变成明亮如水珠的疱疹,疱疹个头大,有痒感。而手足口的疱疹个小,颜色更红,一般不会发痒,但是可能会有疼痛感。

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手足口病是肠道病毒传染病。主要发病范围体现在口、手、脚、臀、、外观有红色的皮疹。或者疹周围有红晕,这些皮疹不会留疤,也不会疼或者痒。

如果是孩子的话、表现为口腔内有皮疹状,而且不喜欢吃饭、而且会疼,一般情况会伴有发烧症状。

上述情况是较轻的症状。如果有比较严重的状况、极少数的儿童患者、会出现脑膜炎、肺水肿、脑脊髓炎等。这中情况会有持续的高烧会引起死亡。患者可以从三个方面来观察,一:呼吸系统、同常人有异常不同。二:神经系统受到破坏。面色、四肢温度等均有变化。三:循环系统,注意观察心脏和血压的状况。


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手足口病是由多种人肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿可能会出现中枢神经系统、呼吸系统损害,引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性驰缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,容易发生死亡。

少年儿童和成人感染后大多数不会发病,但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型和A组柯萨奇病毒、埃可病毒的某些血清型。

手足口病发病原因

引起手足口病的病原体主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒A组的2、4、5、7、9、10、16型等,B组的1、2、3、4、5型等;肠道病毒71型;埃可病毒等。其中以肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型较为常见。

肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播,对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感,75%酒精和5%来苏亦不能将它灭活,但对紫外线和干燥敏感。各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒。病毒在50℃可以被迅速灭活,但1mol浓度二价阳离子环境可以提高病毒对热灭活的抵抗力,病毒在4℃可以存活1年,在-20℃可以长期保存,在外环境中病毒可以长期存活。

手足口病症状

1、一般症状表现

(1)急性起病,潜伏期3-5天,有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱,手、足出现斑丘疹、疱疹,初起为斑丘疹,后转变为疱疹,圆形或椭圆形,约3-7mm如米粒大小,较水痘皮疹为小,质地较硬,周围有红晕,疱内液体较少,在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着,如有继发感染常使皮肤损害加重。

(2)除了手足口外,也可以在臀部及肛门附近,偶尔看到在躯干和四肢出现疱疹,数天后干涸、消退,皮疹无瘙痒,无疼痛感。

(3)个别小孩可出现泛发性丘疹、水疱,伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天,多数可自愈,预后良好,无后遗症。

2、重症病例表现

少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。

(1)呼吸系统表现为:呼吸浅促、困难,呼吸节律改变,口唇紫绀,口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰),肺部可闻及痰鸣音或湿罗音。

(2)神经系统表现为:精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝。

(3)循环系统表现为:面色苍白,心率增快或缓慢,脉搏浅速、减弱甚至消失,四肢发凉,指(趾)发绀,血压升高或下降。

手足口病发病初期,孩子会先有发热、咳嗽流涕和流口水等像上呼吸道感染一样的症状。有的孩子可能有恶心、呕吐等症状,以后手、足的指及趾背部出现椭圆形或梭形的水泡,疱的周围有红晕水疱的液体清亮,水疱的长轴与皮纹是一致的。

然后水疱的中心凹陷变黄、干燥、脱掉(脱屑),另外指、趾端有散在的比较坚硬的淡红色丘疹或者疱疹。

同时在口腔里,如嘴唇、舌口腔粘膜、齿龈上也有散在的水疱,但口腔里的水疱很快破溃而形成灰白色的小点或灰白色的一层膜其周围有红晕,在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。


听文化发声音

“手足口病”,通过字面,我们就可以理解到,它的症状主要体现在“手,足、口”三个部位,而以手足部位最为明显。这也是区别于普通感冒、口炎、咽炎的典型症状。

这种病,成人感染后,往往没有什么症状。但是对于小儿来讲,感染症状往往非常明显。

小儿感染后,发病比较急,同时伴有低热、口疼、厌食、口腔粘膜出现疱疹或溃疡。手、足部,以及臀部、臂部出现斑疹或疱疹,以手、足部为多。疱疹内有少量液体,周围有炎症性红晕。消退后没有痕迹。

个别患儿,感染这种病后,可能会产生一些并发症,比如:脑炎、肺水肿、呼吸及循环障碍、神经系统失调等等,严重者可能会导致死亡。但是,大部分的小儿,在一周后都会自愈。而且愈后良好。

患儿在家休息期间,要给予其良好的护理,尽量不要让其挠抓疱疹,注意消毒、保持卫生,仔细观察病情。

祝宝贝早日康复!


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