複方甘草片
最近接診了一位82歲的阿婆，自訴有慢性支氣管炎，長期慢性咳嗽、咳痰，經常在氣候變化、受涼後發作，每次來就診，都強烈要求開復方甘草片。指定要這個藥物才有效果，其他藥物都不要。再跟她解釋幾句，她就發脾氣，大吵大鬧。後來，跟她家人詳細瞭解了一下用藥過程。原來病人之前有次咳嗽用了複方甘草片，自我感覺效果很好，為了鞏固療效就連續服用了幾個月。這藥效果好，又便宜，家裡人也沒在意。後來，每天都要用，否則就會出現茶飯不思、精神萎靡、全身不適、流淚等成癮症狀。這次來到我們這裡，我很嚴肅的跟病人家屬交待，這是藥物上癮了，一定要引起重視，不能放任自由。
複方甘草片臨床上很常用的鎮咳祛痰，對無合併症的乾咳效果好，且價格低廉，很受患者的歡迎。但是，這個藥物中的其中一個成分“阿片”，也就是鴉片，它具有鎮咳、鎮靜、鎮痛的作用，是一種易引起人體依賴性（成癮）的藥物。儘管藥物含量很低，但如果長期或大劑量服用也會成癮。臨床上，有不少這方面的教訓。一般連續使用不超過5天。咳嗽症狀減輕即應該停藥。除了成癮之外，阿片還可以引起平滑肌鬆弛，造成排便、排尿困難，便秘和前列腺肥大的病人也要慎重。
除了這個容易引起成癮的副作用，還要注意其他副作用。甘草有類似糖皮質激素的作用，會導致水鈉瀦留、排鉀、升高血糖。如果與強心苷類藥物（如地高辛、西地蘭）聯合使用，甘草因為可引起低鉀血癥，增加機體對強心苷的敏感性，容易誘發強心苷中毒。再者，也不宜與利尿劑合用，因為水鈉瀦留可以減弱利尿劑的效果，如果與速尿、噻嗪類利尿劑（氫氯噻嗪）聯用，可引起增加低鉀血癥的發生幾率。另外，甘草和阿司匹林、水楊酸合用還可能增加潰瘍發生的危險。
所以說，複方甘草片雖是治病的好藥，但也要對它的副作用要有充分的認識。如果自行服藥3-5天，症狀未緩解，一定要及時就醫。在醫生指導下，明確咳嗽病因，再有針對性的治療。若自行長期服用，容易成癮，損害腎功能，危害極大。這個藥雖好，卻不宜濫用！
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