血液系統疾病一般病程比較長，纏綿難愈，給患者和家庭造成一定的思想負擔，容易引起失眠。
陽虛類
凡見抑制、沉靜等表現的裡證、寒證、虛證，以及症狀表現於內、向下，不易發現，或病邪性質為陽虛致病、病情變化比較緩慢等。陽虛類失眠主要以陽虛為主，其病因病機主要是由“誤汗”“過汗”“寒盛傷陽”以及“虛陽上”等而致虛陽外洩而不入陰導致失眠。其有心陽虛、腎陽虛、脾陽虛之別。三者皆可致虛陽外洩而不入陰，心神失養、心神不藏而失眠，臨床中三者常夾雜存在，表現為心腎陽虛、脾腎陽虛、心脾陽虛等。治療陽虛失眠，常以溫陽安神為主。心陽虛者，多以桂枝甘草湯加味；腎陽虛者，多以右歸丸化裁；脾陽虛者，多以四逆湯化裁；安神之品常用酸棗仁、制遠志、龍骨、牡蠣、合歡皮、首烏藤等，溫心陽之品常加用肉桂、檀香、乾薑等，溫腎陽之品常加用淫羊藿、巴戟天、枸杞子、菟絲子等，溫脾陽之品常加用益智仁、高良薑、乾薑等。
血虛類
患者感覺頭暈、心悸、咽乾、口燥，夜間盜汗，脈細弦，辨證為肝血不足、虛火內擾心神之虛煩失眠證候。給予酸棗仁湯加減：酸棗仁 30g、知母 15g、茯苓 15g、川芎 10g、甘草 5g，又加生地黃 15g 以養陰清熱，五味子 15g 以斂汗安神，龍齒 15g 以鎮驚安神。血虛甚者，可加當歸、龍眼肉養血安神；陰虛甚者，可加生地黃、麥冬養陰清熱；內熱口苦苔黃者，可加黃連、山梔子；遺精盜汗者，可加五味子、龍骨、牡蠣；心神恍惚健忘者，可加人參、菖蒲、遠志。
溼阻類
患者平素身體虛弱，常患病，身體微胖，來診時其納差，常伴全身無力，走路時伴喘息，面色虛黃，舌胖大，舌質淡，苔白，脈緩弱。辨證為脾虛溼阻。方選參苓白朮散加首烏藤 15g、制遠志 15g、澤瀉 10g、酸棗仁30g、五味子 10g、淫羊藿 30g、巴戟天 30g。患者屬脾虛溼阻，腎不納氣，本方健脾除溼以治本，加用五味子、淫羊藿、巴戟天補腎納氣；加用首烏藤補血養心，制遠志、酸棗仁安神等；加用少量澤瀉洩水，使水溼從小便出。水溼盡去，則臟腑合，臟腑和則陰陽調，故能自寐。
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