縣人民醫院神經外科收住這樣一位病人，78歲李大伯，男性，1月餘前曾有外傷史，近10余天出現記憶下降，走路不穩，頭髮脹，近一兩天出現意識模糊，不能辨人，家人急忙送醫院，查了頭顱CT和磁共振，是一側大面積的慢性硬膜下血腫，神經外科卜醫生當天為患者進行了手術，不同與以往，這次採用的是內鏡下手術，李大伯手術後當天意識就恢復，1周後下床，走路也穩了，記憶力也好轉了。
慢性硬模下血腫， 它是什麼樣的一種疾病呢？
慢性硬膜下血腫是指顱內出血血液積聚於硬腦膜下腔、是一種老年人常見的突發疾病，多發60歲以上老年人。發生原因，大多是因為頭部外傷，臨術表現以顱內壓增高為主，頭痛較為突出，部分有痴呆、淡漠和智力遲鈍等精神症狀，少數可有偏癱、失語和局源性癲癇等局源性腦症狀，而這些症狀常被家屬疏忽。
慢性硬模下血腫需手術治療，傳統手術為鑽孔引流術或開顱去骨瓣手術，但慢性硬模下血腫患者常為老年患者，難耐受開顱去骨瓣手術，隨著技術發展，精準微創手術成為手術醫生追求方向，內鏡技術逐漸取代傳統鑽孔引流術，成為慢性硬模下血腫患者治療的首選。傳統的鑽孔引流術有以下缺點，術中顱內情況不明，是否血腫有分隔，是否有新鮮出血，若有出血，出血點不明，而在內鏡直視下能效避免以上缺點。
縣人民醫院神經外科內鏡技術下的慢性硬模下引流術已開展的非常成熟，今年已開展 7例左右，其中年齡最高86歲高齡患者，且恢復不錯。
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