隨著甲狀腺疾病的高發，甲狀腺功能檢測越來越為人們所重視，很多地方已經把它作為體檢常規項目，正確地解讀這些指標有助於我們早期發現問題，儘早治療，不至於延誤病情。今天我們就一起來認識這些熟悉而又陌生的甲狀腺功能指標。
1. 總三碘甲狀腺原氨酸（T3）
10%~20%的T3由甲狀腺合成和釋放，80%~90%在周圍組織由T4脫碘以後轉化而來。T3為主要發揮生物活性的甲狀腺激素，血清中T3濃度的改變，提示甲狀腺功能出現異常。
T3是診斷甲狀腺功能亢進（甲亢）最靈敏的指標，甲亢時T3可高出正常值4倍，此外，妊娠、急性肝炎時也會出現T3增高；它降低常見於甲狀腺功能減退（甲減）、長期營養不良等。
2. 總甲狀腺激素（T4）
T4全部由甲狀腺分泌，測定T4可用於甲亢、原發性和繼發性甲減的診斷以及TSH抑制治療的監測。
T4增高多見於甲亢、急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、急性肝炎、肥胖症、應用甲狀腺激素時、進食富含甲狀腺激素的甲狀腺組織等。
T4降低可見於甲減、全垂體功能減退症、低蛋白血癥等。
3. 遊離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）/ 遊離甲狀腺激素（FT4）
FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式，是甲狀腺代謝狀態的真實反映，FT3、FT4比T3、T4更加靈敏，更有意義。
FT3含量對鑑別診斷甲狀腺功能是否正常、亢進或低下有重要意義，對甲亢的診斷非常敏感，是診斷T3型甲亢的特異性指標。
FT4測定可作為甲狀腺抑制治療的監測手段。當懷疑甲狀腺功能紊亂時，FT4和TSH常常一起測定。
TSH、FT3、FT4三項聯合檢查，常用以確認甲亢或甲減，以及追蹤療效。
4. 促甲狀腺激素（TSH）
促甲狀腺激素是腺垂體分泌的促進甲狀腺生長和機能的激素，具有促進甲狀腺濾泡上皮細胞增生、甲狀腺激素合成和釋放的作用。
TSH檢測是查明甲狀腺功能的初篩試驗，遊離甲狀腺濃度的微小變化就會帶來TSH濃度向反方向的顯著調整。因此，TSH是測試甲狀腺功能非常敏感的特異性參數，特別適合早期檢測或排除下丘腦-垂體-甲狀腺中樞調節環路的功能紊亂。TSH也是甲狀腺癌術後或放療以後採用甲狀腺素抑制治療監測的重要指標，測定較FT3和FT4更為敏感，其變化也要早於FT3和FT4。
TSH增高多見於原發性甲減、慢性淋巴性甲狀腺炎、地方性甲狀腺腫、下丘腦性甲亢、甲亢術後。
TSH降低可見於甲亢、繼發性甲減、過量使用皮質激素或甲狀腺製劑。
5．抗甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）
甲狀腺過氧化物酶是甲狀腺微粒體的主要抗原成分，其功能與甲狀腺素的合成有關。抗甲狀腺過氧化物酶抗體可能使甲狀腺細胞損傷，它的出現主要對於自身免疫性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、原發性甲減有輔助診斷價值。
6. 抗甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）
TGAb是甲狀腺濾泡膠質內的甲狀腺球蛋白進入血液後產生的抗體。具有高度種屬特異性，是診斷自身免疫甲狀腺疾病常用的指標。除此之外，尚可見於慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲減、甲狀腺癌等
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