小夥子在太太的陪同下來看我的門診。剛一坐下就要給我下跪，要求我無論如何幫他切掉結節，他不要變肺癌。他的太太也在旁邊一臉苦笑，希望我幫幫他們，不然生活就沒辦法過下去了。
這種在電視裡才能看到的劇情，居然真實在門診遇到了。
這到底是怎麼回事？
小夥子37歲，身高1.8米，目測體重200來斤，非常壯實。一來就掏出一大堆的影像資料給我看，要求我無論良性、惡性，都幫他切掉這個結節。
簡單來說，小夥子在三年前發現了肺部的小結節，看了不少醫生，幾乎所有的醫生都認為結節是良性的，不用處理，隨訪觀察即可。
但小夥子不放心，經常在網上查一些肺結節的資料，認為自己患上了肺癌，就算不是肺癌，這些結節很快也會惡變成肺癌。
為此，小夥子根本就吃不下，睡不著，最後乾脆把工作辭了，輾轉到北京、上海看病，看過影像科、胸外科、呼吸科的專家。一路看下來，專家的診斷也是：不是肺癌，隨訪即可。
但小夥子仍是不信，通過各種渠道找到了我的聯繫方式，網上、電話諮詢過好幾次。最後還是不放心，從外地趕到廣州來看我。
看完小夥子的影像資料，聽完他的看病經歷，我考慮的是，對於這個病人，可能老生常談的告訴他“良性結節不用擔心，注意隨訪”，他此行的目的仍然是沒有達到。
所以，只好花多一些時間跟他詳細解釋：
肺結節不一定都是肺癌，你的情況是典型的胸膜下結節，胸膜下結節最常見的原因是淋巴結的腫大，陳舊病灶纖維增生的胸膜反應，都是一些良性病灶，不需要過度關照，也不需要手術切除。如果隨訪一年結節沒有變化，就不用管它了。
像你的這種情況，已經隨訪三年，都沒有任何變化，說明這個結節沒有問題，也不會惡變，所以不用手術。而手術不管大小，對身體都是有創傷的，對於醫生來說，要不要手術，也會權衡利弊，對病人更有利，手術才做，像你這種情況完全沒必要做的。
最後，為了緩解小夥子焦慮的情緒，我在最終結論“結節是良性的，不會惡變”的後面以個人名義做了擔保：如果這個結節導致了惡性結果，我負責。
小夥子一直緊張的情緒才稍稍有些緩解，他表示這次有些明白了，回去後注意定期複查，隨訪，再把工作做起來，就不會胡思亂想了。
醫者，除了治病救人，還有安慰。
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