大家好，病友们都叫我东姐！
甲状腺癌手术了，出院单上一般会写治愈。这个治愈只是表示手术完结，无论半切全切，均需规律地随诊复查和补充甲状腺素。
遵医嘱补甲状腺素
甲状腺素调节人体的新陈代谢，无论甲亢还是甲减，均可引起人体功能的紊乱，出现相应的症状，严重者甚至危及生命。因此，术后均需通过口服甲状腺素片或左旋甲状腺素，以保持体内甲状腺素水平在一定范围。
分化型甲状腺癌患者一般都会全部切除或者部分切除甲状腺，甲状腺功能就会降低变成甲减，必须每天补充甲状腺激素。全切就需要终身服用甲状腺素，部分切除根据医嘱服用甲状腺素。
分化型甲状腺癌的癌细胞具有一定的甲状腺细胞的功能，如果人体的甲状腺激素足量超量，残留的甲状腺细胞或者癌细胞就会受到抑制，从而达到治疗、预防复发的目的。所以我们术后通常都要补充足够量的甲状腺素。补多少合适，请遵从医嘱。
【这是一个大家普遍认同的标准】
1、高危复发风险患者，TSH抑制在0.1以下。
2、中危复发风险患者，TSH抑制在0.1～0.5之间。
3、低危复发风险，已碘131清灶治疗后血清Tg不能测及（<0.2ng/mL）的患者，推荐将TSH维持在正常参考值的下限0.5～2后继续观察。
4、低危复发风险，已碘131清灶治疗后血清Tg处于较低水平（<10ng/mL）的患者，推荐将TSH抑制在0.1-0.5后继续观察；而对于低危复发风险，但未碘131清灶治疗，Tg水平较高的患者，同样推荐将TSH抑制在0.1-0.5后继续观察；
5、仅单侧腺叶切除的低危患者，推荐将TSH抑制在参考范围的中-低水平（0.5-2）后继续观察。如患者不服用药物的情况下TSH可维持在该水平，则无需再甲状腺素治疗。
术后必须定期复查
对甲状腺癌患者，术后的复查和进一步治疗应包括：甲状腺功能的调节，手术后并发症的处理，肿瘤复发转移的及时发现和处理。
彩超：甲状腺术后的情况如何？半切后是否复发？全切病131后是否还有残留？颈部淋巴结是否变坏？这些都是彩超能发现确定的。术后两三年内，最好三个月做一次彩超，如果一直没有问题，半年做一次，五年后就可以一年做一次了。东姐现在是半年做彩超。
由于甲状腺区及颈部淋巴结位置表浅，通过彩超可以对局部残留、复发或颈部转移性淋巴结的形态、性质等进行初步的判断。
肺CT：我了解咨询到的信息是术后一年做一次，之后三年做一次就可以。由于我没有淋巴转移，所以术后一年的时候询问主刀用不用做，主刀说可以做一个安心。
我觉得对于我们来说术后的复查与手术同等重要，一定要到正规医院就诊，按时检查及药物治疗，降低复发和转移可能。
缓解一些并发症
甲状腺切除及颈淋巴结清扫后，一些患者可能会出现手术相关的并发症，如喉返神经损伤造成声音嘶哑、进食呛咳，甲状旁腺损伤造成低钙血症，四肢、面部麻木甚至抽搐，颈部神经损伤造成的相应功能障碍等。
我知道很多病友甲状旁腺受到损伤，部分患者出现低钙血症，应及时补充钙剂，包括口服或静脉输注钙剂，以尽量达到或接近正常血钙水平。出院后仍应定期复查血钙及甲状旁腺素水平，继续补充钙剂。对喉返神经及颈部其他神经损伤者，应指导患者进行功能训练，以尽快恢复或代偿受损的神经功能。
东姐的血钙一直是参考值的下限，意味着缺钙是必然的。因为一个医生告诉我身体的调节机制会在血钙不足的情况下释放骨质中的钙，再加上东姐处在更年期，本来就是钙流失特别快的年纪，更需要补充钙了。
今天就说到这里吧！
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