記者 金晶 通訊員 王家鈴 周素琴
查房、門診、遠程會診、手術，從早上8點到晚上10點結束最後一臺手術，浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科傅國勝教授的一天，被安排的滿滿當當，而這，對於傅國勝和他的心內科團隊來說，已是常態。隨著門診量和住院量的不斷增加，傅教授和他的心內科團隊，像一臺永動機，一直在高速運轉。
去年一年，邵逸夫醫院心內科門診量達到15萬人次，平均每天接診近400人；住院病人達一萬多人，其中12%來自浙江省外；手術近9000臺。 “去年光我自己就收了1700個住院病人，遠超醫院平均數了。”傅國勝教授說。
心內科醫生也是半個心理醫生
對病人說的最多的一句話是“不要緊張”
“大叔，裝了起搏器感覺怎麼樣？傷口給我看看。恢復得不錯嘛，今天就可以出院了。”
“大爺，放鬆放鬆，你這個手術很成功的，支架放的位置也很好，沒問題，你不要緊張。”
“老張，下午給你做手術，現在好好休息，不要有思想負擔哦。”
“你媽媽心臟驟停能搶救回來，還能恢復到現在這樣很不錯了，再觀察觀察，穩定後要給她裝個心臟除顫儀，預防再次復發。”
……
上週四一早，當很多上班族還穿梭於車水馬龍中趕著去上班時，邵逸夫醫院2號樓4樓的心內科病房，已是一片忙碌。上午8點，心內科主任傅國勝教授準時出現在住院病房，帶著心內科主診團隊和實習醫生開始查房，跟蹤由他收治入院的患者情況。
他們中有的是剛被收治進來的急危病人，有的順利完成手術即將出院，也有的是已經跟了傅教授8年的老病人。
半個多小時查房，10位患者，傅教授始終語速平緩，面帶微笑，碰到老鄉，還會用方言交流，拉近和患者的距離。而碰到病情複雜的病人，傅教授就會叮囑團隊成員，嚴密監控病人情況。查房中，傅教授說的最多的一句話是：“不要緊張，放輕鬆。”
“我們心內科醫生也是半個心理醫生啊，很多患者心理負擔太重，我們治療的同時，也要疏導他們的情緒。”傅教授說。
近幾年冠心病一直處於高發狀態
跟生活方式有很大關係
上午9點，傅教授開始上午的專家門診。3個小時，30位患者，超過一大半是冠心病人。
“老丁，最近怎麼樣？人好像瘦了點麼。”
“傅主任，我瘦了8斤了，最好這次再給我全身檢查一下。”
“你這個狀態保持的好的，肚子可以再減點掉，飲食注意點，酒不要再喝了，嘴巴管管牢，醫生只能起督促的作用，平時還是要靠你自己來管自己的嘞。你兒子才15歲，你想想你兒子，一定要剋制自己。”
丁先生是紹興人，喝了30多年酒，一次一瓶白酒不在話下。有一天，他突然胸悶胸痛，血壓飆升，送到醫院搶救，發現心臟三根血管堵牢了兩根，當時是傅教授幫他做的手術，打通了血管。至此，他成了傅教授的忠實粉絲。冠心病人，菸酒是大忌。老丁聽傅教授的話，戒菸戒酒還減肥，身體狀況也一天天好轉起來。
“像老丁這樣的病人，在我這裡有很多，他們願意接受醫生的幫助，願意聽醫生話改變生活方式，我是要鼓勵的。”傅國勝教授說，“總體來說，冠心病目前處於一個高發狀態，過高的發病率，跟生活方式有很大關係。在我們國家，東北西北冠心病發病率高，是因為他們那邊吃牛羊肉比較多。在我們浙江，最先富起來的一些地區，比如諸暨、義烏、東陽、金華、永康、台州等地，經濟上去了，對吃比較講究，經常大魚大肉，冠心病的發病率明顯高。特別是金華地區冠心病病人，有的血管病變的複雜程度，幾乎跟西北的病人一樣，血管一塌糊塗，全部堵塞的都很多。”
最怕碰到不配合的病人
在門診裡，傅國勝教授經常會碰到一些讓他痛心的病人，對自己的病情不瞭解，也不信任醫生，不願意接受治療，從而錯過了最佳治療時機。
傅教授曾經接診過一個病人，是學校的退休校長，已經明確診斷他是冠心病，但是病人對治療有自己的想法，不配合醫生治療。“他來門診找了我兩次，我都建議他住院，他拒絕了，結果兩星期後在家裡突發心梗，雖然送到醫院後用最快的速度把他的血管打通了，命是保住了，但是遺留了一個非常差的心功能，最後活了不到10年。如果他當時接受醫生建議，及早處理，生命質量會更好也會活得更久一點。”
還有一個龍游的病人，讓傅教授印象深刻，也非常惋惜。“這個人在當地很有錢的，事業很成功，但是生活方式極其不健康，天天麻將香菸老酒，對自己的健康完全不在意。來我這裡做過一次血管造影，血管存在病變，需要處理。但是他認為，這個問題是小問題，不會有事情的。結果後來回到龍游兩個多月後，突然心肌梗死，半小時不到人就沒了，那時他才50歲出頭。”
傅教授說，心血管疾病是很危險的疾病，往往起病急、進展快、致死的概率也很高。“一定要相信醫生的專業判斷，配合醫生儘早治療。”
心臟慢性閉塞性血管開通成功率國內外領先
“冠心病治療，最早手術都是要從大腿根部進去，經過股動脈。現在，我們要倡導給病人最小的創傷，從撓動脈進去，減輕病人的痛苦，也可以減少病人住院時間，減少護理工作量，還可以減少併發症的發生，病人恢復起來也快。一般做這個手術，病人通過非常全面的評估後，上午入院下午手術，第二天一早就可以出院了。我們醫院心內科，通過技術技巧的提升，器械的改進，在冠心病介入和複雜心律失常消融手術方面，特別是慢性閉塞病變血管開通成功率上，都居於國內國際領先水平，是國內知名的心血管疾病治療中心。”傅國勝教授說。
作為浙江省經橈動脈途徑冠狀動脈介入治療的主要推動者，亞太地區經橈動脈治療複雜心血管疾病的領導者之一，傅國勝教授帶領邵逸夫醫院心內科團隊，將“微創介入治療”作為主導，以建設國內外技術先進、亞專業齊全的心血管介入治療學科為目標，將介入治療的微創理念全面應用於心內科各個領域，包括冠脈介入，心律失常射頻消融，起搏器植入，主動脈瓣膜置換術等。
傅國勝教授還將高危疑難複雜冠心病手術直播演示到美國、英國、匈牙利、俄羅斯等國家的大型國際心血管學術會議，應邀赴日本、韓國、土耳其、塞爾維亞、香港等心血管中心做手術演示帶教，也應邀到國內著名心血管中心阜外醫院、中山醫院、廣東省人民醫院、瀋陽軍區總醫院、解放軍總醫院、西京醫院等60多家醫院做手術演示交流，是國內該領域著名的培訓示範中心。
2016年10月，邵逸夫醫院胸痛中心成立，與 20 餘家基層醫院建立胸痛中心區域聯盟及網絡雲平臺，輻射德清，富陽等周邊地區，為區域內急性胸痛患者的快速診斷及轉運治療奠定了基礎。與全省38家縣市醫院建立的胸痛中心和網絡心血管培訓與會診平臺，是浙江省及周邊地區最著名的疑難複雜高危心血管疾病會診中心。連續 12 年舉辦西子國際心血管病聯席會議。
傅國勝帶領的心內科團隊已獲國家自然科學基金18項，主導參與多項國家重點研發、省重大疾病專項和重點研發，發表 SCI 論文80餘篇，並獲得浙江省科技進步獎一等獎。
傅國勝教授也非常重視團隊建設，尤其是對年輕人的培養。2015年，傅國勝教授用榮獲“浙江大學好醫生獎”的15萬元獎金在科室設立“心銳醫師獎”，用於激勵那些在工作上兢兢業業，刻苦專研的年輕醫生。
“我們科室有很多年輕醫生，為他們創造一個良好的發展平臺，幫他們進行職業規劃和發展，讓他們有志向有朝氣，並在自己的學術領域取得一定成績，是我應該做的”傅國勝說。
在傅國勝的帶領下，邵逸夫心內科成為醫院發展較快的科室之一。2005年，傅國勝剛到邵逸夫醫院心內科時，心內科只有7名醫生，目前，心內科團隊醫生已達53名，其中博士44個，碩士9個。
週三（8月1日）20:00-21:00
傅國勝教授將在“浙醫在線”直播間答疑
本週三，（8月1日）20:00-21:00，我們邀請了傅國勝教授做客浙醫在線直播間，和大家聊聊心血管疾病。出現什麼情況需要警惕？哪種人需要做冠心病介入治療？什麼情況下需要裝起搏器？竇性心律不齊要不要緊？任何有關心血管方面的問題，或者疑難雜症，都可以來問傅教授哦。
具體參與方式如下：
1.掃碼關注“浙醫在線”（kb_dxhbc），關注後點擊主頁菜單欄“直播間”，進入相應頁面。
2.提問時請先點擊屏幕下方的“問”字，再在對話框中輸入想要諮詢的問題，問題請儘可能描述得詳細一些，以便專家回答。
3.溫馨提示：為避免有人在直播間發廣告、不法信息，騷擾專家及他人等，此次直播需要大家支付1元錢後才可進入直播間。
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