“別人說餵奶的媽媽不會得乳腺癌，為什麼我還會得病？”這兩天，來醫院複查的陳女士眼淚汪汪。孩子才6個月大，她還是個哺乳期媽媽，可一次平常的“堵奶”，竟然讓她查出乳腺癌。（網絡圖片）37歲媽媽餵奶時覺得堵，還有個硬塊陳女士今年37歲，半年前剛生下第一個寶寶，為了孩子的健康成長，她已堅持母乳餵養了半年。
這期間堵奶的情況也偶有發生，但左乳上有個硬塊一直讓她很焦心。“我還在哺乳期，餵奶6個月了，在這期間偶爾會有堵奶的情況。”陳女士回憶，前段時間，她發現左乳又出現了一個硬塊，以為又堵奶了，於是像前幾次那樣，讓孩子勤吸吮。但幾天過去了，硬塊遲遲沒有消失，因為害怕乳腺發炎，陳女士跑到杭婦院乳腺門診求助。醫生仔細檢查後，發現她的左乳靠近手臂的地方，有一個手錶大小的腫塊。 簡單觸診之後，他發覺情況不妙，建議陳女士進一步做個乳腺彩超檢查。一查竟是乳腺癌！哺乳期得乳腺癌和晚育有一定關係“乳腺低迴聲4級！”拿到報告單，陳女士心裡有了不詳的預感，也印證了張醫生的初步判斷，這個等級很可能是乳腺癌。“奶是肯定不能餵了，並且得儘快手術。”張醫生馬上安排陳女士住院。當天，她就完成了乳腺癌改良根治手術，切除了一側乳房。 
哺乳期媽媽患上乳腺癌的概率比較低，不過細數張醫生接診過的病例，陳女士絕不是個案，“這幾年出現增長趨勢，這和越來越多的女性晚育有一定關係。”哺乳期患癌風險千萬別忽視張醫生，平時大家都知道不餵奶的媽媽患乳腺癌的風險較高，忽略哺乳期患癌的風險。據文獻報道，約有 1/2的患者被延誤診治達6個月甚至更久，愈後相較普通患者也更差。孕期和哺乳期女性，乳房都會增大，乳腺腫塊往往容易被掩蓋，產後餵奶出現“堵奶”的假象，更不會太在意。其實在這個時期，女性身體內分泌微環境比較特殊，加上免疫系統改變，乳房毛細血管增多、擴張、充血，會導致腫瘤快速增長，不僅惡性程度高，還容易轉移。 
“早期，它的表現和普通乳腺癌相似，以乳房腫物、乳頭溢液多見。但中後期，炎性乳腺癌可佔20%到30%，腋下淋巴結轉移率會達到80%，明顯高於普通乳腺癌。”張醫生說。免費的孕前乳腺B超別放棄晚育女性特別注意其實，孕期或哺乳期乳腺癌，都可以及早發現蛛絲馬跡，防患於未然。“國家規定的免費孕前體檢套餐中就包含了乳腺彩超，但還有部分人對這個檢查的重要性認識不足，忽略乳腺B超檢查。”杭婦院體檢中心主任倪敏潔說。張峰建議，備孕的女性在孕前3到6個月應該做個全面的孕前體檢，為了自身的健康和寶寶的糧倉，準媽媽們和新媽媽們都需要有保健意識，對乳腺腫塊進行動態觀察。如果陳女士在孕前就接受了乳腺B超檢查，乳腺問題很可能被早期覺察，早診斷、早治療，這一點，尤其要給晚育的女性敲敲警鐘。三種自檢方式能幫助發現異樣“婦女們在孕前、孕期及哺乳的全過程中，都有必要接受乳腺檢查，但平時的自檢也很重要。”張醫生介紹了三種自檢方法：洗澡時檢查沐浴時，一隻手放在腦後，一隻手的手指伸直併攏，用指腹以螺旋進行方式，仔細檢查乳腺各處是否有硬塊。鏡前檢查站在鏡前，雙手垂下，觀察乳房外觀是否正常，乳頭有無凹陷，皮膚有無皺縮、隆腫等現象。輕按乳頭觀察有無分泌物，再檢查腋下有無腫大的淋巴結，最後將雙手高舉過頭頂反覆再做一次。平躺檢查仰臥床上，將左手枕於腦後，右手手指併攏伸直，輕壓左側乳腺做小圈狀按摩，可假想成一個鐘面，自12點的位置，順時鐘方向檢查至原點，至少按摩三圈。“這些方法都要左右互換檢查，如果發現有異樣或是疑似硬塊，必須儘早就醫。”張醫生說。溫馨提示乳腺疾病與情緒、生活作息、飲食等息息相關，倪主任給了廣大女性一些建議。平時保持情緒穩定，避免過於激動和悲傷，這些不良情緒會造成神經衰弱，導致內分泌失調，危害乳腺健康。改變飲食習慣，少吃油炸食品，動物脂肪，甜食，多吃纖維素含量較多的蔬菜和水果，比如粗糧、黑黃豆、核桃、黑芝麻、黑木耳、蘑菇等，避免挑食偏食。保持生活規律，勞逸結合，多進行慢跑、散步等運動，別熬夜，戒菸戒酒，少穿過於緊身的內衣。
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