今年5月，一場突如其來的車禍發生在29歲的小王身上，導致原發性腦幹傷、大腦出血等症狀以及身體其他臟器損傷，經過多方打聽找到濰坊濰醫醫院康復與運動醫學中心尋求康復治療，初次來到醫院時，小王整個人還處於昏迷不醒的狀態，即使甦醒時家人試圖喚醒她的意識也無濟於事，嚴重時甚至連自己的寶寶都不認識了。
針對小王的特殊情況，康復與運動醫學中心迅速組織專家團隊，根據小王的病情定製康復方案，多管齊下進行積極的治療，經過短短的三十四天，小王奇蹟般的從昏迷不醒到能站起來走路，甚至在短時間內恢復了正常的意識。現在，讓我們回顧一下小王的整個康復過程，看看這創造奇蹟的三十四天。
患者於2018年5月13日發生車禍，傷及頭面部及全身,傷後患者意識喪失,全身僵直狀態,呼吸費力,呼喊無應答,不睜眼,伴尿瀦留,未解大便,無明顯肢體抽搐發作等情況,緊急就診於某三甲腦科醫院急診,行顱腦及全身CT檢查提示原發性腦幹傷,急診以“原發性腦幹傷”收入其神經外科,患者自外傷至入院以來,意識喪失、尿瀦留、未進飲食,未解大便。
查體:意識狀態中昏迷,無發音,呼吸憋喘,經口氣管插管,雙側瞳孔等大等圓,約3mm,光反應遲鈍,查體不合作,頭面部多處皮下血腫,雙上肢刺痛伸直,雙下肢不自主活動,四肢肌張力偏高,雙側肢體腱反射基本對稱,右下肢病理徵陽性,左下肢病理徵未引出。
輔助檢查:顱腦CT示環池周圍、腦幹可見高密度影,左側丘腦、額葉、左側胼胝體體部等多處可見點狀高密度影,左側側腦室內可見高密度影,腦室系統未見明顯擴張,中線結構居中。胸部提示創傷性溼肺。嗜睡狀態可發音。
入我院初步診斷
1．原發性腦幹傷
2．瀰漫性軸索傷
3．腦室出血
4. 多處頭皮血腫
5. 創傷性溼肺
6. 吸入性肺炎
7. 右耳外傷
8. 全身多處皮膚擦傷
6.23入院，患者嗜睡狀態，精神狀態可，語言對答可，可經口進食，但不能站立，不能穿衣，言語吐字不清，輔助站立時頭痛、頭暈症狀仍明顯，查體不合作。雙側上肢屈曲無力，不能站立，不能穿衣，言語吐字不清，長期及短期記憶力差。
6.26 加高壓氧，頭暈好轉。
7.1 人員攙扶加器械輔助下行走，親子訓練。
7.5 攙扶下步行，頭暈減輕。
7.8 可緩慢行走，步態不穩，站立時頭暈症狀仍明顯，較前減輕。長期及短期記憶力差。
7.11 頭暈較前減輕，步行速度明顯加快。
7.19 操場散步，和家人打鬧。
7.22 可自主上下樓梯。
7.26 康復跑步機上訓練，速度達到6.0km/h
1.醒腦開竅針刺法
2.北醫三院專業神經康復方案
3.先進器械康復
4.先進康復理念
5.言語吞嚥康復
6.傳統中醫療法，內科推拿
1．高壓氧可迅速提高血氧分壓、加大 氧彌散距離，改善腦組織病變部位血液供給。
2．高壓氧可降低血液粘度，改善腦微循環。
3．高壓氧下可以控制腦水腫。能迅速增加腦組織及腦脊液的氧含量，提高氧的彌散量及彌散距離，改善腦細胞的缺氧狀態。
4．高壓氧能促進腦血管的修復，促進側枝循環的形成和重建，改善腦微循環，使缺氧的神經組織重新獲得氧氣供給，使腦水腫減輕。高壓氧能阻斷腦缺氧—腦水腫—顱高壓的惡性 循環，增強腦組織對氧的利用
5．高壓氧下可以增加椎-基底動脈血流量。
6．高壓氧可以刺激病灶區域內毛細血管新生，促進側枝循環建立。
7．高壓氧可減輕腦缺血再灌注損傷，調節NO的分泌，減少自由基的損害。
8．高壓氧可恢復“缺血半影區”功能，促進神經細胞的恢復與再生。
9．高壓氧可提高腦損傷患者智力、記憶力。
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