藥物、肉毒素及手術治療面肌痙攣怎麼選?

面肌痙攣又稱面肌抽搐、偏側面肌痙攣,表現為一側面部肌肉發作性、節律性的不自主抽動。抽動一般先從一側眼瞼開始,隨著病情的加重,症狀逐漸加重擴展至面部、口角,嚴重者可累及同側頸部。該病發病率為1/10萬,多見於中老年,女性多於男性。長期病情得不到控制,責任血管可能會影響到神經損傷,嚴重的眼皮跳動,面部肌肉抽搐,影響到患者正常生活。

面肌痙攣治療選擇什麼方法好?這是廣大患者最關注的一個問題,西安市第三醫院神經外科張世榮主任說:目前,治療面肌痙攣的主要方法有藥物治療、肉毒素注射、手術治療等。

藥物、肉毒素及手術治療面肌痙攣怎麼選?

藥物無法根治面肌痙攣

目前,臨床上用於治療面肌痙攣的藥物主要有苯妥英鈉、卡馬西平等藥物,但是對一些輕型患者可能有效,但長期服用則效果甚微。

為什麼藥物無法治癒面肌痙攣?

卡馬西平等藥物一般有兩種作用方式來影響神經系統,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過度放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散。

但是這兩種作用方式對於面神經組織發生病理性改變都是無效的,無法改變面神經被壓迫的事實,所以針對於面肌痙攣,藥物治療是無法治癒的,只能暫時緩解一些輕微面肌痙攣的症狀。而且需要長期服用藥物,而長期服藥是有嚴重的毒副作用的。

藥物、肉毒素及手術治療面肌痙攣怎麼選?

肉毒素也不能治癒面肌痙攣

因為肉毒素能阻斷神經與肌肉的神經衝動,讓過度收縮的肌肉鬆弛,不少面肌痙攣患者用注射肉毒素的方法達到停止肌肉痙攣的目的。但是,注射肉毒素並不能治癒面肌痙攣,雖然短時間內有一定效果,但時間長了會產生耐藥性,還容易引起面癱。

顯微血管減壓術是唯一可根治面肌痙攣的方法

顯微血管減壓術是唯一針對病因進行治療的方法,因此,是國內外絕大多數學者十分推崇並廣泛應用的治療面肌痙攣的方法,它的優點就是在長期有效地解決面部疼痛或面部抽搐的基礎上,並保持了神經的解剖學完整,從而保持正常的神經功能,改變以往其他治療後出現的面部功能障礙,微創、安全性高、恢復快,提高患者生活質量。

藥物、肉毒素及手術治療面肌痙攣怎麼選?

最後,張世榮主任要提醒大家:雖然介紹了這麼多的治療方法,但面肌痙攣的治療仍要根據患者具體的情況來制定,還有建議大家不要聽信什麼膏藥、針灸能根治面肌痙攣的虛假宣傳,患病後應前往正規醫院規範治療。


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