中國公民健康素養—關注血糖變化關注血糖變化,控制糖尿病危險因素,糖尿病患者應加強自我、健康管理

中国公民健康素养—关注血糖变化关注血糖变化,控制糖尿病危险因素,糖尿病患者应加强自我、健康管理

中國公民健康素養—關注血糖變化

中国公民健康素养—关注血糖变化关注血糖变化,控制糖尿病危险因素,糖尿病患者应加强自我、健康管理

關注血糖變化,控制糖尿病危險因素,糖尿病患者應加強自我、健康管理。

中国公民健康素养—关注血糖变化关注血糖变化,控制糖尿病危险因素,糖尿病患者应加强自我、健康管理

糖尿病是一種慢性病,當胰腺產生不了足夠的胰島素或者人體無法有效利用所產生的胰島素時,就會發生糖尿病。糖尿病患者可能出現的症狀包括:口渴和口感、多飲、多尿、多食、體重下降(即“三多一少”症狀)、疲倦和視力模糊。但有些2型糖尿病患者很少有症狀或者根本沒有症狀。長期血糖控制不佳的糖尿病患者,可伴發各種器官,尤其是眼、心、血管、腎、神經損害或者器官功能不全或衰竭,導致殘廢或者早亡,對健康危害嚴重。糖尿病的診斷必須依靠血糖測定

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有以下情況之一,可診斷為糖尿病:

有糖尿病症狀者,同時任何時間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)

空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L(126mg/dl)

口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)2小時血糖水平≥11.1 mmol/L(200mg/dl)

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糖尿病患者的自我管理

糖尿病的急性和慢性併發症是導致糖尿病患者死亡的主要原因。急性併發症主要有酮症酸中毒、高滲性昏迷。慢性併發症主要有冠心病、中風、糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病足等,可導致早死、失明、腎功能衰竭、截肢等嚴重後果。預防併發症的發生則是糖尿病患者進行自我管理,控制病情的最重要目的。

1

控制體重在正常範圍內,BMI(身體質量指數,體重公斤數除以身高米數平方)控制在24以下;制定個體化的飲食治療方案,限制攝入高能量飲食,禁止含糖飲料,限制紅肉攝入,多吃植物性食物;限制飲酒;每天食鹽量少於6克,合併高血壓患者更應嚴格限制攝入量;妊娠期糖尿病要注意補充葉酸以防止新生兒缺陷。

2

醫生的指導下長期堅持體育鍛煉,運動時要逐漸增加運動量,以免引起低血糖;運動前後要做預備活動和整理活動。適宜的運動項目主要有:慢跑、快走、騎自行車和游泳等。成年糖尿病患者每週至少150分鐘(如每週運動5天,每次30分鐘)中等強度(50%~70%最大心率,運動時有點用力、心跳和呼吸加快但不急促)的有氧運動,養成健康的生活習慣,將有益的體力活動融入到日常生活中。

3

需要藥物治療的糖尿病患者包括:1型糖尿病者:2型糖尿病患者經飲食控制、加強運動鍛鍊,2~3個月血糖控制仍不滿意者;難以分型的消瘦糖尿病患者;妊娠糖尿病和糖尿病伴妊娠;部分特殊類型糖尿病;糖尿病酮症酸中毒和高滲性非酮症糖尿病昏迷;糖尿病合併感染、手術、急性心肌梗死、腦卒中等應激狀態和嚴重糖尿病血管併發症以及活動性肝病等。藥物治療一定要在醫生的指導下進行,不可擅自用藥,不可自行停藥或減藥,定期接受社區醫師的隨訪和體檢。

4

自我監測血糖:

糖尿病患者要在醫生和護士的指導下,學會血糖自我監測,包括如何測血糖,何時監測,監測頻率和如何記錄監測結果。

1.使用血糖儀自我測量血糖步驟

(1)將指尖充分洗淨並擦乾,用儀器自帶的取血筆快速刺入手指;

(2)將指尖的血滴(約黃豆大)滴在試紙上,將有血滴的試紙放在儀器中,按動讀數按鈕(有些儀器自動讀數);

(3)讀取屏幕顯示數值;

(4)每次用完之後需要將一起擦拭乾淨。

2.血糖自我監測注意事項

(1)注射胰島素或使用胰島素分泌劑的患者每日監測血糖1~4次。

(2)1型糖尿病患者每日至少監測血糖3~4次。

(3)生病時或劇烈運動之前應增加監測次數。

(4)生病或血糖>20mmol/L(360mg/dl)時,應同時測定血酮或尿酮。

(5)監測時間:每餐前、後2小時,睡前。如有空腹血糖,應監測夜間的血糖。

(6)血糖控制良好或穩定的患者每週監測1~2天。

(7)血糖控制差/不穩定的患者或患有其他急性病者應每日監測直到血糖得到控制。

(8)血漿葡萄糖水平比全血葡萄糖水平高,在測定血糖水平時,要注意所採用的儀器是監測血漿葡萄糖還是全血葡萄糖。

中国公民健康素养—关注血糖变化关注血糖变化,控制糖尿病危险因素,糖尿病患者应加强自我、健康管理
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國家基本公共衛生服務項目包括2型糖尿病患者健康管理服務,轄區內35歲及以上2型糖尿病患者,可在鄉鎮衛生院(村衛生室)、社區衛生服務中心(站)接受健康管理服務:即社區常住居民中,無論是戶籍還是非戶籍居民,年齡在35歲以上(包括35歲)的確診2型糖尿病患者,每年可以享受4次免費空腹血糖檢測,至少進行4次面對面隨訪及一次較全面的健康體檢。

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