白血病這個疾病名稱對大家來說既熟悉又陌生，感覺它離自己很遙遠，可每每身邊的人說起白血病，都避之唯恐不及。白血病通常有很多種，比如急性白血病和慢性白血病，急性淋巴細胞白血病和急性髓細胞白血病，而不同的白血病還有各種亞型，預後差異也非常明顯。
今天我們要和大家分享的是幾種特殊類型的白血病：
① 低增生性白血病
外周血呈全血細胞減少，偶見原始細胞，一般無肝、脾腫大，骨髓增生減低，有核細胞減少，原性細胞>30%，骨髓活檢增生低下。
② 成人T淋巴細胞白血病
患者多有淺表淋巴結腫大，外周血多形核淋巴細胞佔10%以上，屬T細胞型。
③ 漿細胞白血病
外周血中漿細胞>20%或絕對值≥2.0×109/L，骨髓象漿細胞明顯增生，原始及幼稚漿細胞明顯增多，伴形態異常。
④ 肥大細胞白血病
臨床有白血病或肥大細胞增生症的表現，有淋巴結，肝或脾腫大，外周血中有肥大細胞，骨髓像中肥大細胞明顯增生，佔有核細胞的50%以上;尿中組織胺增多。
⑤ 嗜酸性粒細胞白血病
血象中嗜酸粒細胞明顯而持續增多，多數高達60%，異常有幼稚型嗜酸粒細胞，骨髓中嗜酸粒細胞增多，形態異常，核左移，有多各階段幼稚嗜酸粒細胞。
⑥ 嗜鹼粒細胞白血病
血象中嗜鹼粒細胞明顯增多，異有幼稚型嗜鹼粒細胞，骨髓中可以大量嗜鹼粒細胞原性粒>5%，嗜鹼早、中、晚幼粒細胞亦增多，有核左移現象。
⑦ 混合細胞白血病
是指急性白血病中髓細胞系和淋巴細胞系共同累及的一組疾病。按細胞來源和表達不同可分為3型。
a.雙表現型白血病，每個細胞能同時表達髓細胞系和淋巴細胞系特徵。
b.雙克隆性白血病，白血病細胞不均一、一部分表達髓細胞系特徵，另一部分則表達淋巴細胞系特徵。
c.雙系列型白血病，與以雙克隆型白血病相似，但這兩部分白血病細胞系來自同一多能幹細胞。
⑧ 中樞神經系統白血病
也稱之為“腦白”，由於白血病細胞浸潤至腦膜或腦實質，使患者表現出相應的神經和/或精神症狀。可見於白血病任何病程階段。
1)有中樞神經系統症狀和體徵。
2)有腦脊液的改變，塗片中見到白血病細胞。
3)排除其他原因造成的中樞神經系統或腦脊液的相似改變。
專家提醒，無論是哪一種類型的白血病，都應該儘早診斷，明確病情後給予對症治療，不要拖延，同時，對於上述這些不常見類型的白血病，還要注意相似表現不同病情的鑑別診斷!
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