導讀
日前，第三屆“全國醫院品管圈及多維管理工具應用高峰論壇”在廣州舉行，論壇的“廣東DRGs大數據分析”環節的統計數據顯示，廣東省英德市人民醫院控制醫療費用增長，2017年“醫療費用消耗指數”最低，在全省三級綜合醫院中排名第一，堅持公立醫院公益性，讓利於民“花小錢治大病、重病”。
近年來，英德市人民醫院積極落實公立醫院的社會公益性，落實藥品零加成政策、強化內控制度、改善流程、規範醫務人員診療行為等，嚴格控制醫療費用的增長，用實際行動讓利於民。
控制醫療費用增長，切實減輕患者負擔
通過建立健全各項規章制度，規範醫務人員診療行為，明確用藥原則，加強用藥監測等相關措施。堅持合理檢查、合理治療、合理用藥，定期開展處方點評，嚴格控制藥品構成比。2017年12月統計數據，英德人醫住院“患者醫療費用消耗指數”，在全省三級綜合醫院中處於較低水平，藥品比例為28.51%，較同期下降了0.19%，耗材比例為9.52%，患者平均住院7.42天，也遠低於全省同級醫院水平。為切實降低患者醫療費用，醫院全面取消了藥品加成，所有藥品實行零差率作價銷售，年讓利2053萬餘元。
早在2015年，醫院就發動全院開展“節約一度電、一滴水、一分錢”的“節支增效行動”，首先從思想意識入手，把有限的資金“用在刀刃上”，全院幹部職工團結一心、堅持不懈，通過幾年來的實幹、苦幹，在節支增效方面取得了良好的成效，並獲得“全國節約型公共機構示範單位”榮譽稱號。
同時，醫院逐步完善管理機制，強化醫院內控制度、加強醫院預算約束、強化預算審核、建立成本信息庫，通過信息技術手段的運用，提高醫院病案、藥品、耗材、費用審核、財務和預算等方面的精細化管理水平，控制不必要的費用支出。保證醫院良性運營，充分體現醫務人員技術、勞動付出的同時，將節支增效部分的盈餘彌補讓利患者的部分，使“堅持公立醫院的社會公益性”和醫院的穩步、較快發展得以有機推進。
加強學科建設，切實讓老百姓“花小錢，治大病、重病”
醫院以“胸痛中心”、“腦卒中中心”、“中心ICU重症醫學”、“癌痛規範化病房”等學術中心和學科建設為龍頭，逐步實現“大病不出縣”目標。醫院引進心血管專科人才程俊後，2015年至今開展了心臟介入手術1258例，腦卒中中心開設“中風120”，進一步為英德危急重症患者，提供有力的技術保障；調整部分醫療科室，成功搭建小兒外科，將腫瘤科和普外科整合後分為肝膽外科、胃腸外科（含腫瘤科），新生兒科搬遷至舊ICU,中醫科增設住院病房，腎內科、血透中心搬遷至新病區，消化內科獨立開科等；在綜合門診開設中醫內科、針灸室；綜合門診二樓、三樓，分別設置為外科專家門診和內科專家門診，增設收費處、導診諮等，加強流程管理，提升服務服務能力。
加大人才培養力度，讓利群眾的同時，提升自身內涵建設。成為廣東省58家縣級公立醫院中“高學歷、高職稱人才佔比排名第一”的醫院。
英德市人民醫院，藉助清遠市、英德市人才引進和培養的有利環境，積極組織完成由英德組織部牽頭的“英德市高尖醫療人才工程”，併成功申請到清遠“起航計劃”專項資金，二年共獲得清遠、英德人才工作小組給予的130萬元人才項目資金，並實時投入到人才隊伍的建設中，使項目在清遠、英德兩級市委市政府的關懷下不斷孵化成長。近看來，共引進高職稱和高學歷人才37人、短缺專業人才2人，自身培養高級職稱人才102人。其中，英德市人民醫院有6人是英德市第四批專業技術拔尖人才，2人是英德市第五批專業技術拔尖人才，1人是清遠市第五批拔尖人才，19人是清遠市緊缺適用高層次人才。現院內在崗員工1645人，高級職稱人才139人（其中正高35人，副高104人）、中級職稱250人。全日制碩士研究生8人，獲得研究生結業證書33人、碩士學位證書11人、本科學歷878人，逐步搭建起一個完整的人才階梯。
醫院創新人才招聘模式，組織招聘團隊進行筆試、操作、面試一站式的現場招聘，在人社局、衛計局監督下，到醫學高校現場招聘，避免醫學生們來回舟車勞頓，提高了效率，增加了透明度。醫院先後到南方科大學等7所高等院校舉行外院現場招聘考試，其中，在贛南醫學院招聘現場，江西省教育廳廳長葉仁蓀得知這一新舉措後，親自到現場慰問並瞭解情況，給予了高度的讚揚。
積極落實醫改措施，切實開闢便民通道。
英德市人民醫院這支擁有326名共產黨員的醫療隊伍，在黨總支書記吳凡宇的帶領下，始終不忘初心，他們的黨性裡貫注了“醫者仁心”，從思想上和行動上，帶領全院幹部職工，積極落實各項醫改政策要求。積極探索醫聯體工作，在以英德市人民醫院為牽頭單位的醫聯體中，依據“突出優勢，補平短板”的發展思路，在醫聯體內部，根據醫聯體各單位的實際情況，在充分發揮各自特色和優勢的基礎上，進行針對性的幫扶，促進發展。使醫聯體內部各單位特色突出，同時一定要補齊影響醫療安全的短板。注重醫聯體各單位內部的專科發展與功能定位相結合，通過落實優質醫療資源下基層，不僅派送有能力、有技術、懂管理的人才到醫聯體各單位幫扶、指導。
2017年至2018年6月派出醫療骨幹138人次，指導受援醫院的臨床診療工作，提高基層醫院常見病、多發病、疑難病症的診療服務水平；2017年至2018年6月到受援醫院開展臨床教學查房18次，開展業務知識培訓18次；共接受受援醫院24名醫務人員進修、培訓，強化鄉鎮衛生人員理論基礎，掌握適宜技術，提高醫療水平；2016年度至2018年6月共接收受援醫院進修人員38人；2017年度至2018年6月到17個受援醫院開展巡迴醫療，免費送醫送藥義診活動26次；2017年至2018年6月，我院派出醫院領導、相關職能科主任等相關管理人員138人次通過座談會、實地指導醫院管理；建立專科指導機制，建立了內科、外科、婦產科、兒科、中醫、護理、影像、檢驗等專業組，外聯部定期組織醫務部、護理部、相關專業組到相關結對醫院進行質控檢查和業務指導；建立醫學影像診斷中心，負責結對醫院複雜疑難X線檢查的診斷工作，不定期開展集中教學閱片活動，定期到結對醫院進行質控和業務指導，從2016年第四季度至2018年6月累計進行X線遠程診斷28108例。
通過落實相關工作，有效的提升了醫聯體單位的診療水平和服務能力，同時各單位功能定位清晰，病人就診有序，在提高醫聯體內群眾就診便利、低消耗的情況，質量不波，安全有保障，在落實胡春華同志調研時要求英德市人民醫院“把輻射帶動作用發揮出來”的要求，已初見成效。
認真落實社保政策，積極對接社保系統，讓群眾及時享受到政策補助。
在全省縣級綜合醫院首家推行“廣東人社APP”，實現了預約掛號、醫保統籌結算、驗單查詢等功能，縮短候診時間，方便了群眾就醫。開通廣鐵等單位和社團的醫保，方便單位職工看病就醫；城南門診在保持現有的服務基礎上，進一步拓寬中醫藥特色服務，建設中醫館。充分運用醫院微信平臺服務百姓，開展家庭醫生簽約工作，使惠民便民工作得以落地。
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