今天一朋友突然打電話問我，她寶寶八個月大，今天大便已經4次，越拉越稀！她很害怕，立馬打電話來諮詢我！她的急切我聽得出來，隱隱有種要哭的感覺。在生活中你的寶寶可能也遇到了類似的情況，但是你的周圍剛好也有一個醫生朋友嗎？
還是那句老話，作為一名醫生，一名全科醫生，給大家科普一些醫學知識，義不容辭！我希望成為大家的醫生朋友，希望大家關注我，跟我學習更多的醫學知識！
我們的口號是：每天學一點，健康生活多一點！
下面開始介紹小兒腹瀉知識，拿起你的小筆記啦！！！（為了寶寶請耐心看完，預防及重點有特別加粗哦！）
首先我們應該瞭解什麼是小兒腹瀉病：腹瀉病是多種原因引起的以大便次數增多和大便性狀改變為特點的消化道綜合徵，六個月到兩歲嬰幼兒發病率高，一歲以內約佔半數。
那麼為什麼嬰幼兒更容易得腹瀉病呢？它有五個易感因素，1、消化道發育尚未成熟，2、生長髮育快，吃得多，胃腸道負擔重，3、機體防禦功能差，4、腸道菌群失調，5、人工餵養。
嬰幼兒引起腹瀉的病因有很多，主要分為感染因素和非感染因素，感染因素包括病毒感染，細菌感染真菌感染，寄生蟲，腸道外感染，使用抗生素引起的腹瀉；非感染因素包括：氣候因素，飲食因素。
感染性因素最常見的是病毒性：其發病機制如下圖：
病毒性腸炎的發病機制
腹瀉據病程長短分為急性、遷延性、慢性：急性指病程小於兩週，遷延性是指病程有兩週至兩個月，慢性是指病程大於兩個月。遷延性和慢性治療難度較前者大；據臨床表現分為輕型、重型：重型腹瀉是指腹瀉頻繁，每日大便次數十餘次至數十次黃色水樣便或蛋花湯樣便。
寶爸寶媽們怎麼大致區分腹瀉的病原菌呢？請看下圖：
據糞便外觀判斷病原體一覽圖
寶爸寶媽還應學會生理性腹瀉：多見於六個月以內的嬰兒，外觀虛胖、常有溼疹，除大便次數增多外，無其他症狀，食慾好，不影響生長髮育。多在添加輔食後逐漸轉為正常；細菌性痢疾：多有膿血便，一經發現立即到醫院就診。
寶寶腹瀉常伴有脫水，如不及時處理，常有嚴重後果，那麼怎麼判斷寶寶腹瀉後是否有脫水？脫水是否嚴重？請看下圖：
脫水嚴重程度一覽圖
寶爸寶媽看到自己寶寶拉肚子並且食慾不好，體重、身高無增長，應該及時就診，切勿抱有僥倖心理。那麼既然我是要教大家知識怎麼會忘了教大家怎麼預防呢！
預防腹瀉要點：
1.合理餵養，提倡母乳餵養，添加輔食每次限一種，逐步增加，適時斷奶。
2.避免因生理性而懷疑其消化能力，進而不添加輔食或不懂生理性腹瀉而不適當的用藥治療。
3.養成良好的衛生習慣，注意乳品的保存和奶具、玩具等的定期消毒。
4.如為感染性腹瀉，應注意與家裡其他兒童的隔離，防止交叉感染。
5.避免長期濫用抗生素，防治腸道菌群失調引起的難治性腹瀉。
6.對於輪狀病毒感染的腹瀉目前已有相關疫苗。
重要的事情說三遍：
寶寶腹瀉病因未明確之前禁止使用止瀉藥！！！
寶寶腹瀉病因未明確之前禁止使用止瀉藥！！！
寶寶腹瀉病因未明確之前禁止使用止瀉藥！！！
PS：以上知識屬於醫學專業知識，無相關資質切勿自行給寶寶診斷、治療！！！如果你有什麼問題請在評論區留言！我會據你的問題製作相關宣教知識。希望以上知識對大家有所幫助！
一段題外話：大部分家長可能都遇到過，帶寶寶去醫院看病大部分時間都是排隊，那麼是什麼原因導致兒科醫生這麼少呢？醫療行業從業者都知道的一個事實是：兒科醫生收入少，同時也是醫暴最嚴重的科室。你有沒有看到過家屬打罵兒科醫生護士呢？你自己心裡是怎麼想的呢？把你的想法告訴我！！！同時希望大家剋制自己的怒火，共建和諧社會！
此文由健康宣傳號發佈。 日期 2018.03.09
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