口服抗腫瘤藥物,在家怎麼吃?

在大家的印象中,腫瘤化療一般以靜脈給藥為主,很少有口服藥物可以進行治療。但是,隨著科學技術和藥學科研水平的不斷提高,藥學家們研發了越來越多的新型口服抗腫瘤藥物。而且,口服抗腫瘤藥物因其服用方便、給藥安全和劑量調整靈活等特點,被越來越多的患者和醫務工作者所接受。

那麼,口服抗腫瘤藥物,作為一種較為特殊的藥物種類,應該在家究竟該如何正確使用、保管,服藥期間又有哪些注意事項,這些都是服藥的腫瘤患者應該瞭解的。下面將從以下四個方面為您進行簡單介紹:

口服抗腫瘤藥物,在家怎麼吃?

1.按醫囑準確服用藥物

腫瘤患者應按醫生和藥師的建議,按時、按量地準確服用藥物。例如,替吉奧膠囊為治療轉移性胃癌的一線治療藥物,醫生會根據患者的體表面積,計算每次的給藥劑量,患者應每日2次、早晚餐後口服。用於治療非小細胞肺癌的小分子靶向藥物吉非替尼,一般給藥劑量為1片/次,一日1次,空腹或與食物同服均可。由於不同的藥物,給藥劑量和方法均不同。因此,建議癌症患者和家屬在出院時,應仔細瞭解具體服藥劑量、次數和服用方法。此外,口服化療藥物,除說明書特別標註外,一般不應咀嚼,碾碎,切割和溶解。

2.瞭解藥物相關不良反應

無論是細胞毒性口服抗腫瘤藥物,或是小分子靶向口服抗腫瘤藥物,均會產生許多藥物相關的不良反應,因此,腫瘤患者在家服藥時,只有瞭解藥物相關不良反應,才能沉著應對。比如:

(1)骨髓抑制:那麼建議患者在家服藥時,仍定期監測血常規(一週一次),一旦出現白細胞計數偏低等情況,可服用相關對症治療藥物,其次需佩戴口罩,避免去人多的公共場所,注意保暖避免著涼等;

(2)牙齦出血、口腔粘膜炎:在家用軟毛牙刷或棉籤清洗牙齒口腔,可使用漱口水勤漱口,保存口腔清潔衛生,服藥期間不宜吃過冷、過熱、過硬的食物,以免損傷口腔黏膜。

(3)噁心、嘔吐等胃腸道反應:建議在醫生指導下選擇合適的止吐藥物,在家注意飲食清淡,避免太過油膩的食物,少食多餐,多喝水。

(4)手足綜合症:患者應儘量避免手部和足部的摩擦、接觸高溫物品和太陽暴曬,在手足局部塗抹的保溼潤膚霜可減輕皮膚的脫屑、潰瘍和疼痛。除了上述常見不良反應外,還有高血壓、蛋白尿、肝功能異常、肺纖維化等。因此,即使腫瘤患者在家服用藥物,仍需定期去醫院複查,醫生會根據相關不良反應的輕重情況,進行對症處理和藥物調整。

3.避免可能存在的相互作用

什麼是藥物相互作用?藥物與另一種物質(藥物或食物)的共同使用帶來的藥理學或臨床反應,其中20%-30%的不良反應是由藥物之間的相互作用引起,尤其在老人和同時服用兩種以上藥物的人身上,風險會增加。腫瘤患者藥物治療通常涉及多種藥物,包括化療藥物、止吐藥物、止吐藥物、激素製劑和其他輔助治療藥物等。而且80%的癌症患者合併有其他疾病,如心血管、胃腸道、血液系統等疾病,這也需要藥物的治療。因此,建議患者在家不要擅自添加其他藥物自行服用,應諮詢醫生或藥師後才可服用。此外,食物對藥物的影響也不可忽略,比如:葡萄柚會引起很多經過肝臟代謝的口服藥物血液濃度提高,因此,服用吉非替尼、厄洛替尼等藥物期間不可食用此類水果或果汁。

4.安全處理口服化療藥物

由於抗腫瘤的口服藥物有一大部分是細胞毒性藥物,因此這類藥物儲存保管時,除了要按說明書要求:比如:有些應室溫、陰涼乾燥處保存,有些(苯丁酸氮芥、曲美尼定)需要冷藏。此外,此類藥物更應注意其應始終遠離兒童和寵物。任何家庭成員或照顧患者的護理人員在給藥時,應佩戴手套,避免直接接觸藥品。口服化療藥物不應隨意丟於垃圾桶或衝下廁所。


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