臨沂人異地就醫更方便啦
我市跨省異地就醫直接結算備案手續更規範
入院5個工作日內辦理備案
記者從臨沂市人社部門獲悉，為方便群眾辦理就醫備案，今年年初，我市下發《關於規範跨省異地就醫住院費用直接結算備案手續的通知》，要求進一步完善跨省異地就醫備案管理。
根據要求，各縣區社會保險經辦機構要進一步簡化備案手續，優化業務流程，利用經辦窗口、電話傳真等手段擴充備案渠道，創造條件，方便群眾辦理就醫備案。對辦理跨省異地就醫住院的參保人員一律使用“山東省臨沂市跨省異地就醫登記備案表”，新備案表取消“定點醫療機構”欄，增加“溫馨提示”內容。
據瞭解，各縣區社會保險經辦機構應在參保人員入院5個工作日內為參保人員辦理備案手續。備案有效期內辦理入院手續的，無論本次出院日期是否超出備案有效期，均屬於有效備案。備案到省本級或省會城市的，省本級和省會城市的所有跨省異地就醫定點醫療機構都可以支持直接結算。
據悉，各縣區社會保險經辦機構要嚴格落實直接備案到就醫地市或省份要求，備案時選擇的就醫地，其所有轄區均為有效備案地區。對長期居住在北京市、天津市、上海市、重慶市、海南省、西藏自治區和新疆兵團的異地備案人員，備案到居住省份。
外地人臨沂就醫也更方便啦
我市跨省就醫住院結算定點醫療機構再擴容
直接結算醫療機構增至24家
記者從社會保險網查詢瞭解到，目前，我市共有24家全國跨省異地就醫住院醫療費用直接結算定點醫療機構。
據悉，參保人員按參保地相關規定跨省異地就醫登記備案及就醫時，可從公佈的名單中選擇定點醫療機構，以實現跨省異地就醫住院醫療費用直接結算。
臨沭縣人民醫院、臨沂經濟技術開發區人民醫院(臨沂市第三人民醫院)、沂南縣人民醫院、山東省魯南眼科醫院、臨沂市中醫醫院、臨沂市婦女兒童醫院、蘭陵縣人民醫院、平邑縣人民醫院、平邑縣中醫醫院、山東醫學高等專科學校附屬醫院、臨沂羅莊中心醫院、臨沂市精神衛生中心、臨沂市腫瘤醫院、山東省煤炭臨沂溫泉療養院、臨沂市中心醫院、臨沂市人民醫院、蘭山區人民醫院、蒙陰縣人民醫院、郯城縣婦幼保健計劃生育服務中心、莒南縣人民醫院、費縣人民醫院、臨沂市榮軍醫院、沂水縣人民醫院、臨沂市交通醫院。
參保人員可登錄網址http://si.12333.gov.cn實時在線查詢最新地區及定點醫療機構開通情況。
如何跨省就醫直接結算？
那跨省異地就醫怎樣直接結算？據介紹，跨省異地就醫直接結算要把握先備案、選定點、持卡就醫三個環節。
先備案 要求參保人員跨省就醫之前要在參保地的經辦機構備案。經辦機構採集必要的信息包括備案的原因、要去什麼地方。記者從市社保處瞭解到，為了方便市民備案，備案時可到市政務服務中心二樓醫保窗口備案，也可以通過傳真機備案，若情況緊急已到異地就醫的患者可通過電話的方式備案。
選定點 選擇跨省定點醫療機構就醫。參保人員可在人社部公佈的網站(http://si.12333.gov.cn)實時查詢跨省定點醫療機構，也可到參保地經辦機構查詢。
持卡就醫 異地就醫人員到醫院要持社會保障卡辦理入院登記和出院結算。社會保障卡是參保人員跨省異地就醫直接結算的唯一憑證。“參保人員跨省異地就醫時，一定要確保社保卡符合跨省直接結算的條件。”市社保處相關工作人員表示，跨省轉院時，參保人員本人最好帶著社保卡到醫保窗口，讓專業的平臺檢測人員進行檢測，確保社保卡正常使用。
跨省異地就醫惠及四類人員
2015年，臨沂市民張先生在某單位退休，由於常年的頸椎病困擾，他想通過手術治療自己的頸椎問題。經過多方打聽和考察，他最終選擇到北京301醫院進行治療。
“當時自己先墊付了十幾萬元的醫藥費，然後回臨沂報銷，來回奔波折騰，可把子女累壞了。”張先生說，病治好了，但過程很麻煩，假如能在就醫地直接結算，會省不少心。2017年，隨著我市開始實施跨省異地就醫直接結算政策，老百姓看病越來越方便。
據介紹，跨省就醫主要惠及四類人員：退休後在異地定居且戶籍遷入定居地的人員；在異地居住生活的人員，比如到北京這樣的大城市，隨子女居住，幫助撫養孩子的老年人；用人單位派駐異地工作的人員，例如駐外的辦事處，有些員工長期在外地工作；異地轉診人員，例如當地的醫療機構診斷不了，或可診斷但醫療水平有限需要到外地就醫的患者。
來源：沂蒙晚報 臨沂市人力資源和社會保障局
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