8月25日，週末的夜晚本是休閒的好時光，但這裡卻座無虛席。第三屆中國社會辦醫與醫院管理高峰論壇之圈子夜話——醫院運營管理專場高朋滿座，在北京大學國際醫院（以下稱北大國際醫院）運營部主任吳昊的主持下，來自北大國際醫院、清華長庚醫院、西安交通大學第一附屬醫院（以下稱西安交大一附院）的管理大咖向與會的百餘名“好學者”分享了醫院運營管理的那些事兒。
北大國際醫院：管理者應以服務醫者達到服務患者目的
北大國際醫院行政院長俞紅霞“帶頭”分享了醫院運營管理的經驗，表示秉承“以人為本”的管理理念，管理者應“以服務醫者達到服務患者目的”。
經驗一：創新與升級
醫院運營管理無論從形式及內容上，都需要不斷更新，適應時代變化。隨著醫療市場競爭日趨激烈，向精細化管理要效益，是目前所有醫院管理者面臨的共同問題。無論是成熟的規模化三甲醫院，還是剛建立的新型醫院，面臨的運營問題有共性，但又各不相同。現代醫院管理模式不斷更新，逐漸顛覆既往以分配為導向醫院運營管理模式，更重視以數據為導向，關注過程管理。不同醫院運營管理模式各不同，不同醫院發展階段關注焦點不同，不同政策導向，更需要“隨機應變”，提前佈局，才能跑贏市場。只有不斷的創新與升級，才能適應政策及市場的變化，促進醫院的發展。
經驗二：協同與分享
醫院的運營管理在實施過程中強調良好的協同與分享。運營管理中數據分析離不開各學科、各部門協同，而運營目標實施需要各部門步調一致的配合，良好的溝通是實現目標的基礎。而結果分享，無論目標是否達成，都需要持續關注，不斷改進。此外，運營管理方法及內容需要不斷調整，醫院之間橫向交流能夠相互借鑑，共同提高。因此，無論是內部協同還是外部分享對醫院運營管理部門能力提升起著積極作用。運營管理需要在溝通中提升，在分享中昇華。
圈子夜話4現場
經驗三：權利與責任
作為醫院運營管理者，擁有一定的權力，但更多的是被賦予更大的責任。如何正確區分權利和責任，需要貫穿工作始終。運營管理部門能夠為醫院最高決策者提供數據及決策支持，因此，嚴謹、公正、前瞻性、統籌兼顧，是對運營部門提出高要求。而運營管理部門又是醫院各科室最好反饋者，是醫院運營政策直接傳遞者，肩負的責任大於權利。因此，在權利與責任之間，始終應該把服務好醫務人員作為自己最大責任，從而服務患者。
俞紅霞特別強調，作為醫療行業的運營管理者，應做好精益管理 ，為醫療從業者提供良好的可持續發展平臺，不短改善醫療服務內涵，更好為患者服務。
圈子夜話4現場
“現代化經營管理理念，就是要用專業的人做專業的事”，北京清華長庚醫院黨委副書記、科教處處長王克霞這樣總結長庚模式的精髓之處。
北京清華長庚醫院黨委副書記、科教處處長王克霞
經驗一：設置責任中心制度
運營管理的核心制度包括責任中心制度、目標管理制度和績效管理制度，這是醫院管理基本的管理思維和邏輯。
在責任中心制度中，設置責任中心，一要明確職責劃分，二是對責任中心充分授權，三要有健全的會計制度，四要有一個績效衡量的基本標準，五是責任中心需要合理的內部轉讓價格，六要設立獎懲制度。此外，責任中心還分為收益中心和成本中心。責任中心分得越具體越好，越具體越容易找到責任人。
北京清華長庚醫院黨委副書記、科教處處長王克霞
經驗二：組織管理模式體現專業化
在清華長庚醫院，除了院長和副院長，所有的行政人員均為專職人員，即便是臨床醫學教育背景也不再兼任臨床工作，並設立由醫師組成的若干委員會提供決策支持，讓醫師專注於醫教研，行政人員專注於管理工作。此外，醫院的組織管理模式充分體現運營的核心，專門設立經營管理組，實施專科經理制度。
清華長庚醫院的經營管理組職責範圍很廣，除做經營分析外，還負責績效管理、醫務作業、人事管理、設備評估、安全衛生、空間規劃、資材管理、項目作業等多項工作，與臨床科室相關的資源配置調度均需要經營管理組提供幕僚意見。
圈子夜話4現場
經驗三：Attending醫師負責制
患者全醫療服務過程均由一位Attending醫師全權負責，這位Attending醫師是經過訓練和考核具備獨立醫療處置能力的醫師，充分體現以病人為中心，這是醫療服務生產模式的變革，既給Attending醫師自由執業的權利，同時也是給Attending醫師的壓力，需要服務好每一位患者，以培養更多的病患群。但是Attending醫師負責制不是一個單獨的制度，實際是一套以運營為核心的制度體系。在清華長庚搭配實施了包括PF醫師費制度、委員會制度、職務行使權管理制度、護理平臺式管理、醫療資源平臺式管理、醫療質量管理制度、醫師培養制度、職務晉升制度等在內的一系列制度，以保障Attending醫師負責制的實施，保障醫療安全。
最後，王克霞強調，醫院運營管理人才需要具備管理思維、領導力、學習力、溝通力等多項素養，但首先要具備的是仁心，因為醫院運營管理人才的工作是圍繞人的生命和健康展開的。
圈子夜話4現場
西安交大一附院：借力管理工具做精細化管理
西安交大一附院運營管理部副部長左煌表示，做精細化醫院，公立醫院也很努力。
西安交大一附院運營管理部副部長左煌
經驗一：參謀部定位
醫院運營管理部的定位好比參謀部，需要將政策彙集起來，討論的是經營的業績，目標是提高效率。運營管理部的定位首先是服務，其次是溝通，最後是創新。
運營管理部還負責資源的優化配置，負責人財物。在西安交大一附院，如果有一線分院要託管，首先是小組立項，拿來這家醫院所有的財務報表、人力資源、經營績效、服務量等，先測算，再向院務會提交報告並給出建議，院領導會做最後決定，最終的實施階段歸運營管理部負責。
圈子夜話4現場
經驗二：善用管理工具
以科學的方式去計算科室的資源投入、人力資源投入等，把目標從醫院下到科室，從科室下到個人。下達科室後，醫院會對科室進行不斷的檢查和評估，適時進行動態調整，目標也隨之變化。
同時，醫院會劃分產權和明確責任，使用管理工具完成諸多指標。例如利用BI系統助力運營，BI系統能以每五秒的速度更新，這樣醫院就可以明確知道診室哪個時間段是高峰期。
“如果做的事情對患者有益、對醫院發展有益就要去做。在服務方面，我們學的是同仁堂真材實料的堅持和海底撈的極致服務。”左煌說。
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