余千兰
放疗和化疗是肿瘤治疗的重要手段，放疗可以集中火力杀灭局部的肿瘤细胞，化疗可以杀灭全身的癌细胞，是对于手术的有益补充。但是，任何治疗都存在副作用，放疗和化疗也不例外，白细胞减少使化疗非常常见的副作用。
白细胞是外周血中非常重要的细胞，正常值为(4.0～10.0)x 109/L。白细胞主要参与人体的免疫反应，是人体的健康卫士。如果白细胞过低，会导致发热，感冒，乏力，甚至感染中毒性休克。
所以，化疗的患者需要定期监测白细胞数量，在每一次化疗之前，都需要查血常规，了解白细胞的数量，特别是白细胞里面中性粒细胞的数量，因为中性粒细胞是最重要的白细胞，抗感染主要靠它。如果白细胞过低，就需要打升白针，有可能还需要调整化疗药物的剂量和方案。
饮食上应该要注意，化疗的患者容易出现胃肠道反应，恶心，呕吐，腹泻等不适。所以，油腻和辛辣的食物不要吃，刺激胃肠道，会加重胃肠道反应。患者应该清淡饮食，同时要多补充蛋白质，特别是虾，鱼，鸡肉，鸡蛋等优质蛋白，因为白细胞的主要组成成分为蛋白质。同时，营养要均衡，建议补充维生素，多吃新鲜的蔬菜和水果。而且，要少量多餐，进食好消化的食物，例如粥，面条，鸡蛋羹等等。还可以选用一些营养补给，有专门给术后患者吃的，很好消化，营养也非常均衡，为了避免广告的嫌疑，我就不说名字了，可以咨询你的主治医师。
普外科曾医生
在医院上门诊时，常常有人三天就来复查血常规，主要看看白细胞等是否升起来或降低。42岁的何同志，命运差的他，被确诊为白血病，平时均是带着口罩（怕受感染），治疗出院后血细胞低，为3.0×10^9，其他细胞还好，每天还要肌注升白细胞（主要是粒细胞）的针。他问饮食要要注意什么？
白细胞减少，是放、化疗中常见的不良反应，此时患者抵抗力下降，营养缺乏，容易发生感染，所以患者在借助于药物升高白细胞的同时，还应加强营养补充，以提高机体抵抗力，促进白细胞的恢复。
上面的患者，家庭经济拮据，虽然没有钱去买高级营养补充品，但是若饮食上注意还是可以的。
1，高蛋白饮食
高蛋白饮食不仅有助于提高机体抵抗力，也能为白细胞恢复正常提供物质基础。可选择禽蛋类、疫肉类、动物肝和肾、乳类，以及豆类及其制品等；也可将高蛋白食物制成流质或半流质食物，易于消化和吸收，同时还必须摄入一定量的碳水化合物、盐类及水分。
2，增加维生素的摄入
维生素可以促进细胞的生长发育，有助于白细胞的分化和增殖，促使白细胞恢复正常。高维生素食物可选择谷类、花生、绿色新鲜蔬菜、水果、果汁等，以补充维生素C、B族维生素和叶酸等。含维生素丰富的食物不宜烹调时间过长，以免维生素损失。
3，注意饮食卫生，严格消毒
白细胞减少的患者抵抗力差，容易发生病菌感染引起，在制作食物时应严格消毒，各种食物都必须清洁，坚决不能吃生冷或不洁的食物。否则一旦感染，就有危险，所以惑疑污染的食物宁愿倒掉不吃。
余千兰
其实放化疗不光引起白细胞减少，同时还能引起红细胞和血小板的减少，我们把这种现象统称为到化疗后骨髓抑制。
1.首先我们说一下白细胞减少的问题。白细胞是我们身体的卫士，它要是减少的话可能引起身体免疫力下降，轻者乏力，重者感染发热甚至致命！我们除了打升白针和口服升白药，在饮食上也可以调整。其实还是老生常谈，高蛋白饮食。因为构成细胞主要成分还是蛋白质，尤其是优质蛋白，也就是我们所说的动物蛋白，如瘦肉、蚕蛹、深海鱼、海参、蛋类等。还可以喝蛋白粉，我看患者自己买的蛋白粉种类很多，这里我要多说一句，成分里最好含有乳清蛋白，因为乳清蛋白为人体提供必需氨基酸而且易于吸收还能提高机体免疫力，是肿瘤患者的上上之选。
2.其次，我们说一下如何“升红“。红细胞主要成分除了蛋白质还有铁元素。所以我们除了打升红针和吃补充铁剂的药以外，我们还应该多吃含铁的食物，如大枣、红豆、枸杞、红糖等都是天然铁剂。我们一个患者她说“五红汤”效果不错，做法网上都有，大家可以试试。
3.其实最难的就是升血小板，可以说血小板低既凶险，又难治。我们除了常规应用升血小板针和吃升血小板药外（严重的还需要输注血小板），饮食上可以促进升血小板的不多。但是有一种食物有明确的升血小板功效，就是
花生红皮。把它晾干碾碎放入胶囊（它的口感太涩，直接吃太痛苦），每天吃几颗或十几粒都可以，因为是食物所以不用定量。
以上就是我对放化疗后三系减少提出的几点建议，可能有些不足的地方欢迎大家来补充。如果大家对我的答案满意的话欢迎关注我的头条号，汪小汪医生会时时更新医学知识和大家分享🤓
