大家週末好哇，寫這篇文章前，我向身邊人做了徵集，內容是大家認為雌激素是做什麼的？ 幾乎所有人都提到了雌激素可以讓皮膚變好，促進排卵，維持正常的月經週期，不過這些同學中不乏認為多喝豆漿可以補充雌激素的，勸媽媽吃保健品、蜂王漿延緩衰老的。
到底這些做法有沒有用？雌激素是什麼，是利大於弊還是弊大於利，關於這方面的保健有哪些誤區，我們今天來聊一聊。
雌激素&功能
▍到底什麼是雌激素呢？
雌激素主要由卵巢和胎盤產生，是存在於人體內的一種類固醇激素，包括雌二醇、雌酮、雌三醇。
臨床上通常用雌二醇來反映體內雌激素水平。
▍雌激素有什麼作用呢？
雌激素可以刺激卵泡發育、促進子宮內膜和平滑肌的代謝、維持性徵。除此之外，雌激素還能降低血清膽固醇，促進骨質緻密。
可以說，雌激素是很稱職的一種激素，大多數時候能及時調節我們的身體狀態。但我們也要將之保持在一定的範圍內，過高過低對身體都會產生影響。
雌激素失衡？
瞭解完雌激素本身後，我們來看看生活中有哪些情況可以導致雌激素水平失衡，出現失衡我們要怎麼辦。
▍有高有低 ≠ 失衡
沒有相關疾病或健康問題的話，雌激素水平都是在合理範圍內波動的，身體自己會調節，不用擔心。
詳細解釋的話，我們來說說人體內的下丘腦-垂體-性腺軸。
在這個調節軸中，下丘腦好比園長，垂體是教導主任，卵巢是班主任，分泌雌激素的細胞就是萌萌的小朋友啦。（我可能中了工作細胞的毒#捂臉）
園長、教導主任、班主任和小朋友們當然各自有各自的活動和工作範圍，互相間雖然有一級向下一級傳達指令的過程，但也有下一級向上一級甚至越級反饋實際情況的過程，上級會根據實際反饋再調整後續的指令/要求。
比如下面的簡化圖，不斷的調節、接受反饋、再調節、再反饋... 使我們體內的激素水平一直維持在一個合理範圍內。不過，不止有圖中簡單的調節過程，身體中實際發生的激素調節要複雜得多。
（圖片來源：找圖一大難的柚木#捂臉跑）
所以，再健康的人，她體內雌激素的水平也是在一定範圍內動態平衡的，而不是一成不變的，身體自己是會調節好的。
▍雌激素什麼情況下會過低過高？
當然，如果有一些異常情況，雌激素確實會過高／過低。常見的情況比如說：
- 下丘腦-垂體-卵巢軸的異常，下丘腦、垂體、卵巢功能亢進或是低下，會引起對應的雌激素水平升高與降低。如腺垂體腫瘤、卵巢腫瘤可導致此情況。
- 甲狀腺功能亢進或低下時，可以影響性激素結合蛋白的表達，導致雌激素含量異常變化。
- 過度外服含有雌激素的保健品或飲料，可以使雌激素水平變高。我們日常見到的雌激素保健品質量良莠不齊，算是一個重災區。
- 過大的工作學習壓力、過度減肥、不良的生活習慣可導致內分泌異常，雌激素水平失衡是內分泌異常的一種 。反過來，雌激素水平失衡帶來的各種不舒服使我們進一步不能適應工作學習， 不及時治療可能造成更大的壓力。
▍ 雌激素過低有什麼表現？
首先是性徵萎縮，乳房、子宮、外陰以及陰道會發生不同程度的萎縮。
與此同時伴隨月經失調，因為缺少雌激素的調節，子宮內膜代謝減慢，可能會出現幾個月不來月經的情況。
接著就是皮膚會失去彈性光澤，容易長斑，滋生皺紋。雌激素過低加速身體的老化，但身體又無法產生需要量的雌激素，如不及時治療，就造成了惡性循環。
▍雌激素過高有什麼表現？
上面提到，雌激素可以刺激乳管的發育，因此過高可導致乳腺增生以及乳腺纖維囊腫。同時過高的雌激素可以引起子宮內膜過度增生，月經週期紊亂，並且過高水平的雌激素與Ⅰ型子宮內膜癌、乳腺癌存在一定的關係。
雌激素水平過高與子宮肌瘤的出現有一定相關性，雖然病因不明，但生物化學檢測證實肌瘤中的雌激素轉化率明顯低於正常及組織。這種肌瘤也有轉化為惡性腫瘤的風險（0.4%-0.8%）。
▍感覺自己有上述的症狀，該怎麼辦？
首先每種疾病都有確診的標準，比如確診卵巢早衰要以閉經為前提，確診子宮肌瘤要有明確的B超結果。
所以大家不必過度擔心自己的身體，但如果真的出現了平時沒有的症狀，我們就應該去醫院看一看。
舉個例子，如果是月經一直比較規律，而最近3個月以上沒有月經，排除懷孕的可能後，最好
去醫院做性激素六項的檢查確診，聽從醫囑，必要時通過藥物進行調節。不要諱疾忌醫，去檢查的小夥伴也不用擔心，婦科的醫生都hin溫柔的~
常見Q&A
▍女性在日常生活中有必要補充雌激素嗎？
沒必要。身體狀況正常的姑娘們，沒必要通過藥物和含有雌激素的保健品補充。
雌激素的合成原料是膽固醇，對於健康女性，保證規律作息與健康飲食就可以使雌激素維持在正常水平內。不要盲目服用含有雌激素的保健品，少給身體添亂，身體狀態不正常的話，去醫院檢查確診才是王道。
▍豆漿可以補充雌激素嗎？
不可以。豆漿表示，我有的這個是「植物雌激素」，「植物雌激素」≠「雌激素」，差了十萬八千里好嗎！
（圖片來源：Pinterest.com）
豆漿中與雌激素類似的物質，也就是所謂的「植物雌激素」，主要是大豆異黃酮只有少量雌激素，主要成分是大豆異黃酮，濃度大約為100μg/ml，無法發揮與雌激素相同的作用。
不過，大豆異黃酮有雙向調節體內雌激素的功能，當雌激素水平偏低時，因為具有部分相似結構，可以發揮類雌激素樣作用。而雌激素水平較高時，異黃酮可以發揮競爭作用，減少雌激素的功能。
所以，想通過喝豆漿補充雌激素的同學：補充不了。擔心喝豆漿會讓體內雌激素過高的同學：想多了。
同時，《中國居民膳食指南》也指出，每天喝杯豆漿（或者補充相同的豆製品）是很健康的行為。
因此，雖然豆漿不能補充雌激素，但建議大家每天喝一杯豆漿。
▍大豆異黃酮軟膠囊有用嗎？
作用比較小。
大豆異黃酮畢竟不是真正的雌激素，它在人體內的作用僅相當於真正雌激素的萬分之一左右。
至於網上部分保健品宣傳的可以保養卵巢，改善月經週期，大家還是多想想再決定。
▍ 蜂王漿有雌激素嗎？要不要給長輩買蜂製品？
有，但微乎其微。
並且由於採集過程中的溫度變化與口服過程中胃腸的消化功能，雌激素幾乎都失活了。因此，不必擔心蜂王漿會導致雌激素過量。
那為什麼沒必要買呢？
- 一方面，蜂王漿中70%-80%的成分是糖，熱量很高。
- 另一方面，市面上蜂製品質量良莠不齊，不合格的蜂製品對身體反而有害。
並且，蜂製品中的過敏原較多，食用時有一定發生過敏的危險。
至於蜂蜜，是一種高熱量的產品，95%以上的成分是糖和水，幾乎不含激素類成分，少吃就好，不要貪多。
如果覺得自己或者身邊的長輩補充雌激素，最好去醫院體檢看一看，需要的話用藥物進行補充。如果真的是疾病，通過食物和保健品攝入的雌激素也很難達到治療的劑量。
▍口服避孕藥會影響體內雌激素變化嗎？
會。
口服避孕藥分為兩類：緊急避孕藥和短效避孕藥
- 緊急避孕藥以毓婷為代表，主要成分為左炔諾孕酮，是一種孕激素拮抗劑，具有很強的抗雌激素作用，使用之後可以抑制排卵；
- 短效避孕藥以優思明、達英為代表，也是通過 抑制排卵與改變宮頸分泌物達到避孕的效果。
所以，儘量少吃緊急避孕藥，短效避孕藥最好在醫囑下服用，激素水平紊亂引起的月經失調可不好調節。
▍雌激素水平和減肥有關係嗎？
分情況。
人體內，雌激素合成以膽固醇為原料。如果是通過運動與改變飲食結構減肥，雌激素的波動一般是在正常範圍內。
但如果是過度減肥，比如通過節食一個月減重二三十斤，體內膽固醇含量下降，雌激素的水平降低，就有可能低出正常範圍，此時雌激素的水平可能會降低。同時過度減肥還有卵巢早衰的風險，大家一定一定要注意。減肥就是為了更健康，對不對？
▍總結一下：
- 雌激素在女性體內主要發揮刺激卵泡發育，維持正常的月經週期的作用，同時還可以降低膽固醇，維持骨質緻密。
- 正常人體內雌激素水平會自動保持在合理範圍內。不過，如果出現月經失調性徵萎縮或是乳腺腫塊，要及時到醫院就診。
- 豆漿不能補充雌激素，但有雙向調節雌激素的作用，建議喝。蜂王漿雌激素含量特別少，蜂蜜基本沒有雌激素，即便需要補充，這兩種也補不了。
- 避孕藥會影響激素水平，緊急避孕藥儘量不要吃，短效避孕藥要聽從醫囑服用。
- 保持規律作息飲食，每天吃些豆製品，有個好心情，雌激素就會乖乖的待在正常範圍裡啦。
好啦，今天關於雌激素的內容就說到這裡啦。希望每個女孩子都有個健康的身體，每天都開心快樂~
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