部分家有女寶寶的家長，可能會發現孩子有這樣的情況：
寶寶經常哭鬧不止，還愛時不時搔抓自己的私處，小內褲上分泌物增多，小屁屁一直紅紅的……
帶到醫院去檢查，卻被醫生告知：這是外陰炎，是一種婦科病。
家長們聽到，往往百思不得其解：婦科病？這不是成年人才會得的病嗎？為啥小寶寶也會中招？
今天，我們邀請到了首都兒科研究所皮膚科劉曉雁醫生，來和媽媽們講講寶寶私處保護的那些小知識！
外陰炎，是個什麼鬼？
主要是細菌感染了！
我們先來說說，什麼叫外陰炎？
外陰炎，是一個統稱，如果小屁屁的皮膚粘膜發紅，有點分泌物，到醫院檢查的時候，醫生會告訴你寶寶得了外陰炎，也有的時候醫生會說你的寶寶得了陰道炎。
那麼，外陰炎和陰道炎，是不是有什麼區別？
其實，這兩個疾病是互相影響的。比如寶寶皮膚有溼疹，孩子搔抓會刺激粘膜，引起陰道口、尿道口粘膜的反應，所以也叫外陰陰道炎。
另外，陰道如果有炎症，它的分泌物流出來也可以刺激皮膚和周圍的黏膜，所以這兩個名詞有時候是不太去細分的。
寶寶這麼小，咋就染上了婦科病？
都是細菌感染惹的禍！
女寶寶之所以會患上婦科病，大多數時候都是因為出現了細菌感染。
這是因為，嬰幼兒的外陰發育還不成熟，小女孩沒有小陰唇的遮擋，就失去了自然屏蔽功能，細菌容易侵入。
而且，小女孩體內雌激素水平低、上皮薄，糖原分泌不足，陰道無法維持正常的平衡狀態。陰道PH值改變了，細菌也就容易“趁虛而入”。
當然了，這也與不健康的生活習慣有關。比如，一些地方衛生條件不太好，家長還喜歡給孩子穿開襠褲，幼女如果愛穿著開襠褲坐在地上，接觸到細菌，就可能變成外陰炎。
此外，先天性畸形、創傷或其它皮膚病等，也能夠引起嬰幼兒婦科病。
怎麼判斷寶寶得了外陰炎？
細心觀察這些小特點。
如果寶寶患上外陰炎，可能會因為年齡太小而無法用語言表達，只會用哭鬧來提示爸爸媽媽。
所以，父母要經常在生活中觀察：寶寶是不是出現煩躁和愛哭鬧的表現？是不是經常抓撓自己的私處？
爸爸媽媽們還可以觀察寶寶內褲裡的分泌物，如果分泌物增多，呈穢性（如黃色、粘稠，或較稀），就更要引起注意，建議把寶寶的分泌物帶到醫院檢驗。
有的嬰幼兒得了外陰炎時還會伴有泌尿系統感染，寶寶可能出現尿頻、尿急、尿痛等現象。爸媽們可以觀察寶寶尿尿時是否變細或者分叉，如果有，也可能說明外陰有問題。
懷疑寶寶得了外陰炎，怎麼辦？
首先，你得找對醫生！
如果孩子外陰有不舒服，家長要儘快帶到醫院來檢查。爸媽們可能會問：寶寶出現這個情況，我該去哪個醫院，掛哪個科呢？
有的醫院這些外陰炎症的疾病是在皮膚科，可能另一些醫院是在中醫科或者是泌尿外科，所以爸爸媽媽們需要到醫院諮詢一下，需要掛哪個科，不同的醫院對應有不同的科室。
到了對應的科室之後，醫生會先諮詢病史，然後會給孩子做一個分泌物的檢查，如果孩子尿尿會不舒服的話，還要做尿常規檢查。根據寶寶不同的情況，醫生會進行不同的診斷。
在取外陰分泌物的時候，醫生會用一根很細的棉籤，在陰道口稍微停留一下。家長可能會擔心這麼做會不會破壞孩子的什麼部位，比如說會不會影響處女膜。
這些事情，爸爸媽媽們完全不用擔心，棉籤只是在陰道口外停留一會兒，吸取分泌物做檢查，絕對不會把處女膜弄壞。
寶寶的外陰炎，為啥老不好？
原因主要有下面幾個！
由於寶寶年齡小，發病初期，她們常不能及時、清楚地向家長表達自己的不適，等到家長髮現孩子老是搔抓或摩擦會陰，或內褲上有分泌物、外陰發紅時，往往已經錯過了治療的最好時機。
2、病原體複雜多變
幼女外陰陰道炎的致病病原體多種多樣，如大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌、變形桿菌等，少數為淋球菌、支原體、真菌感染。
令人頭痛的是，幼女外陰陰道炎常常合併兩種或兩種以上病原體感染。
當針對一種病原體進行治療時，可能對另一種病原體的控制效果不好，導致難以治癒。
在選擇敏感抗菌藥物時，兒童有許多禁忌，比如喹諾酮類藥物對骨骼發育可能存在影響，氨基糖試類藥物具有耳毒性和腎毒性等，所以，許多藥物，不能給小嬰兒用。
同時，由於細菌培養的分泌物取材不能直接在幼女陰道進行，陰道口的分泌物又很容易受體表病菌汙染，因而細菌培養結果的參考意義有限，這也在一定程度上加大了臨床治療的難度。
成年女性的陰道炎，採取適當的藥物沖洗陰道，使病菌和分泌物充分排出，對疾病的治癒至關重要。但幼女外陰陰道炎，卻很難做到這一點。
此外，目前市場上婦科常用的外洗藥物，所配套的沖洗管都是成人用的，適合幼女使用的小型沖洗管卻沒有。
5、小寶寶還可能因各種原因，合併其他的疾病
有文獻報道，一患兒玩耍時，一粒黃豆不慎進入陰道，由於陰道異物的存在，外陰陰道炎長期不愈，後經直腸觸診，發現並取出異物後，外陰陰道炎才得到根治。
另外也有報道，一患兒因蟯蟲感染，晚上肛門括約肌鬆弛，蟯蟲爬出肛門，鑽入陰道，致使外陰陰道炎長期不愈，後經驅蟲治療，頑疾才得以治癒。
上面這幾點都可能是造成嬰幼兒外陰陰道炎很難治癒、經常反覆的原因。所以，家長一定要找到醫生，配合醫生進行檢查，耐心細緻地找出原因，並配合醫生來進行治療。
防治外陰炎，家長能做啥？
關鍵是，學會清洗小屁屁！
除了找對醫生，家長一定要學會給寶寶清洗小屁屁！
因為外陰這個地方，前面有尿道口，後面有肛門，還有生殖器官，也就是陰道，外陰陰道炎，更多的是清潔不夠引起的，所以，家長一定要做好寶寶屁屁的清潔。
家長要怎麼給孩子清洗小屁屁呢？
有的家長會讓孩子坐在一個小板凳上，開水晾涼了，再加點鹽清洗屁屁。其實完全不必，最好就是家長洗手後，用手指肚輕輕地捋著寶寶屁屁的皮膚和黏膜來進行清洗。
家長們最好是一個人抱著小嬰兒，一個人拿手撩著水，用手指頭輕輕地捋著屁屁洗，千萬別隻用細細的水流衝，那是洗不乾淨的。
外陰洗不乾淨，造成分泌物的堆積，就會刺激皮膚粘膜，更容易造成病原菌的入侵而引起孩子外陰的疾病，家長們千萬要小心細緻。
說了這麼多，關鍵是爸爸媽媽們在對小寶寶的日常照料中要細心細緻，觀察寶寶的變化，及時發現問題，並且進行相應的檢查和護理，有了好的治療，嬰幼兒婦科病也不需要太擔心了。
本文出自首都兒科研究所附屬兒童醫院皮膚科主任醫師劉曉雁的個人微課「女寶寶得了外陰炎，該怎麼處理？」。
由於篇幅的限制，一些內容無法在文中為大家全部放出，大家可以點擊下方小程序卡片，進入課程免費收聽哦！
專家簡介
北京健康衛士。劉曉雁主任對待患兒耐心細緻，如鄰家奶奶一般親切和藹，經常被小朋友們親切地稱作“劉奶奶”。
從事兒童皮膚科工作近三十年，在多種兒童皮膚病領域都有豐富的臨床診治閱歷，對各類常見皮膚科操作均有詳盡具體的經驗。
尤其是在兒童血管瘤，特應性皮炎，嬰兒溼疹，白癜風，銀屑病等方面有一套完整的治療體系，受到無數患兒和家長的好評。
如何提問
首都兒科研究所附屬兒童醫院的課程都將向家長們進行問題徵集。
如果您有關於孩子外陰炎的各種問題想向劉曉雁醫生提問，歡迎您在本預告下方寫留言，將您的問題具體告知我們。
我們會將家長們的問題進行彙總，統一收集到劉曉雁醫生處，她會選擇一部分有代表性的問題進行回答。
答疑課程之後也會以音頻的形式更新在課程中，方便各位家長收藏！
不過，由於網絡上不能進行診斷、調藥等醫學行為，涉及到判斷孩子病情、制定治療方案、調整用藥劑量的問題，家長們請不要在公眾號裡提問，直接帶孩子去找醫生哦！
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