李某，女，28岁，2015年11月3日主因“左侧巧克力囊肿术后复发”就诊于郑州一代宗师中医门诊。患者2013年3月18日于当地医院行腹腔镜下左侧巧克力囊肿剥除术，术后肌注诺雷得3支。2015年4月5日行阴道超声检查提示：
左侧卵巢内可见一大小约3.1×2.8×3.0cm的无回声，壁厚，内可见细密光点。血清CA125:93.6U/mL（0-35U/mL）。月经5-6/28-32天，量中，色暗红，有血块，经行小腹刺痛，得温痛减，无需服止痛药。平素性情急躁，时有左下腹坠胀，胸胁胀满，手脚凉，纳眠可，二便调。舌暗红，苔薄白，脉弦。
LMP：2015年10月28日-2015年11月2日。西医诊断：巧囊术后复发，中医诊断：癥瘕，气滞血瘀、阳虚寒滞证。治法：理气化瘀，温经止痛。
处方：一代宗师膏穴疗法女性疾病1号方（以附桂紫金膏为主方：附子、肉桂、独活、白芷、杜仲、木香、木瓜、乳香、没药、当归、防风、五灵脂、川芎、羌活），贴敷关元穴，1贴/次，连续贴敷2天。一代宗师膏穴疗法女性疾病2号方（以散结乳癖膏为主方：急性子、姜黄、木鳖子、白芷、天葵子、莪术），贴敷双侧子宫穴，6-7h/天。
忌寒凉及辛辣油腻之品，调畅情志，月经前3天停药，用药期间避孕。2016年1月5日复诊，诉经行腹痛消失，血块减少，下腹坠胀不适及手脚冰凉减轻，舌暗红，苔薄白，脉弦细。
外院B超提示：左侧卵巢内可见一大小约2.5×1.6×1.8cm的无回声，内可见细密光点。CA125:56.8U/mL。嘱患者守前方继续治疗。
2016年4月8日复诊，月经血块消失，下腹部坠胀及手脚冰凉消失。外院B超提示：双卵巢未见明显异常。CA125:29.2U/mL。嘱患者守前法间断巩固治疗3个月，至今未见复发。
该患者均具有情志异常，气机不畅，血行受阻，加之阳气虚弱，寒凝经脉，瘀血阻滞冲任胞宫，不通则痛。辨证为气滞血瘀，阳虚寒凝，治法上均以理气活血化瘀、温经散寒止痛为主。
方中乳香、没药、急性子、莪术、天葵子具有行气活血化瘀、散结消癥的作用；附子、肉桂具有温补肾阳，温经散寒的作用；
川芎、当归不仅活血，而且具有养血的功效；
配合具有培元固本、温暖下焦作用的关元穴治疗后，巧克力囊肿均减小或消失，说明辨证治疗正确。
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