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皇太极并不是缠绵病榻许久，耗到油尽灯枯才死，而是很突然的猝死。史书记载皇太极在沈阳清宁宫内“端坐无疾而终”。也就是坐在那里好好的突然就死了。其他资料也记载皇太极患有当时所谓的“热血症”，人很胖很怕热，即使在东北的冬天在野外行军打仗时，穿的衣服也很少。结合现代医学的认知，猜测皇太极应该是死于心脏病或者脑出血之类的疾病，从发病到死亡极快，所以端坐那里猝死，并没有时间留下任何遗言。皇太极本人形象和电视剧中眉清目秀的小鲜肉差距很大，下图皇太极画像上的胖子，才是历史上真正的形象。
皇太极1643年死在沈阳，这时李自成还没打进北京，清兵也没有入关，崇祯还在紫禁城里活蹦乱跳的指挥平叛。皇太极没有留下一句遗言就突然猝死，对于何人继位的问题，就成了大麻烦。皇太极长子豪格和皇太极弟弟多尔衮都有资格继位。这时皇太极生前统领的正黄旗与镶黄旗拥立豪格，而多尔衮自领的正白旗与镶白旗则拥立多尔衮。
起初豪格和多尔衮都想继位，双方都手握重兵争执不下，最终继承人问题妥协的结果是豪格和多尔衮都不当皇帝，选择拥立皇太极第九子，当时才六岁的福临为皇帝，年号顺治，由多尔衮辅政。皇子派系得到皇帝的名分，弟弟多尔衮得到权利，双方各退一步。
清军入主中原一统天下后，手握大权的摄政王多尔衮将皇太极长子豪格下狱治死。摄政王多尔衮本人死后也被顺治掘坟鞭尸。其后清代皇帝都是顺治的子孙一系继承大统。
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