文：新康界整理
9月19日，國務院辦公廳發佈《關於完善國家基本藥物制度的意見》。從基本藥物的遴選、生產、流通、使用、支付、監測等環節完善政策，全面帶動藥品供應保障體系建設，著力保障藥品安全有效、價格合理、供應充分，緩解“看病貴”問題。
《意見》提出，新一輪醫改以來，國家基本藥物制度的建立和實施，對健全藥品供應保障體系、保障群眾基本用藥、減輕患者用藥負擔發揮了重要作用。同時，也還存在不完全適應臨床基本用藥需求、缺乏使用激勵機制、仿製品種與原研品種質量療效存在差距、保障供應機制不健全等問題。
從基本藥物的遴選、生產、流通、使用、支付、監測等環節，明確了五個方面政策措施。
一是動態調整優化目錄。對基本藥物目錄定期評估、動態調整，調整週期原則上不超過3年。突出藥品臨床價值，堅持中西藥並重，滿足常見病、慢性病、應急搶救等主要臨床需求，兼顧兒童等特殊人群和公共衛生防治用藥需求。強化循證決策，突出藥品臨床價值；規範劑型規格，能口服不肌注，能肌注不輸液。支持中醫藥事業發展，鼓勵醫藥行業研發創新。
二是切實保障生產供應。堅持集中採購方向，落實藥品分類採購。做好上下級醫療機構用藥銜接，推進市（縣）域內公立醫療機構集中帶量採購，推動降藥價。對易短缺基本藥物，通過市場撮合確定合理採購價格、定點生產、統一配送或納入儲備等措施保證供應。
三是全面配備優先使用。堅持基本藥物主導地位，明確公立醫療機構基本藥物使用比例。實施臨床使用監測，開展藥品臨床綜合評價。深化醫保支付方式改革，制定藥品醫保支付標準，引導合理診療、合理用藥。
四是降低群眾藥費負擔。按程序優先將基本藥物納入醫保目錄範圍，逐步提高實際保障水平。鼓勵地方探索降低患者負擔的有效方式，最大程度減少患者藥費支出。
五是提升質量安全水平。對基本藥物實施全品種覆蓋抽檢，加強對基本藥物生產環節的監督檢查，強化質量安全監管。對通過一致性評價的藥品品種，按程序優先納入基本藥物目錄；逐步將未通過一致性評價的基本藥物品種調出目錄。
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